Долго не кончает

Игорь Шадёркин3 часа назад

5.0

Уролог

Аня, здравствуйте. Ситуация, которую вы описываете, вполне объяснима с медицинской точки зрения и не противоречит диагнозу проблем со щитовидной железой. То, что партнер достигает разрядки при мастурбации с порнографией, но испытывает трудности в реальном сексе, является классической картиной ретардированной эякуляции ситуативного характера. При мастурбации мужчина полностью контролирует стимуляцию: он выбирает давление, ритм и визуальный образ, к которым его нервная система привыкла. Порнография дает мощный визуальный стимул, который компенсирует возможные физиологические барьеры. В реальном сексе стимуляция меняется: нет визуального контакта, меняется угол и давление, появляется психологическое напряжение. Если у мужчины есть снижение чувствительности из-за гипотиреоза или неврологических факторов, то стимуляции от полового акта может быть недостаточно для преодоления повышенного порога эякуляции. Тот факт, что он кончает при мастурбации, говорит о сохраненной физической возможности, а проблема заключается в недостаточности текущей стимуляции для его конкретного порога чувствительности. Гипотиреоз действительно часто приводит к задержке эякуляции из-за влияния тиреоидных гормонов на передачу нервных импульсов и уровень тестостерона. Также стоит учитывать возможную привычку к специфической стимуляции, известную как травматическая мастурбация, когда мужчина привык к сильному давлению, которое влагалище обеспечить не может. Для уточнения ситуации партнеру рекомендуется пройти обследование у эндокринолога для коррекции функции щитовидной железы и, возможно, консультацию андролога для исключения других причин.