Что вас беспокоит?
Температура и рвота у ребенка,понос
Здравствуйте.Ребенок 2 года посещает детский сад в ночь с 08.07 на 09.07 ребенка начало рвать,не температуры ничего не было.Утром жаловался на боли в животе,стул был твердый и маленький.К вечеру 09.07 поднялась температура 38.5 дали Нурофен,через час температура упала до 37.9.Через 1,5 часа температура опять поднялась до 38,5 чередовала с парацетамолом.Сегодня пошли к врачу нам написали в заключении ОРВИ лечение энторофурилом 3мл/3 раза в день,мирамистином т.к горло немного красное и бассет 1 Саше в день.Я попросила педиатра дать нам направление на кровь,сдали ОАК и СОЭ.Результаты только пришли подкреплю.Посмотрите пожалуйста это похоже на бактареальную инфекцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
Как Правило данные результаты анализа крови не являются показанием для начала приема антибиотиков
На данный момент сколько раз стул у ребёнка?рвота сохраняется?
После того как дала энторофурил был жидкий стул пенистый светлого цвета один раз
энтерофурил - это антибактериальный препарат и необходим только при подтверждении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается
Алена, здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной.
В таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение: диета, обильное питье, пробиотик бак сэт или Энтерол для закрепления стула. Мирамистин и энтерофурил не показаны.
Обычно, острый период кишечной инфекции занимает 3-4 дня.
Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции . ( высокие моноциты)
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)
В таких случаях лечение только симптоматическое. Энтерофурил это кишечный антибиотик, в таких случаях он не оправдан.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. 3 дня или до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
Здравствуйте!
По анализу крови нет убедительных данных за течение бактериальной инфекции- лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы. Отмечается повышение моноцитов- может указывать на течение вирусной инфекции, по симптомам нельзя исключать кишечную.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье (при частом жидком стуле или рвоте отпаивать ребенка специальными растворами для регидратации- например Адиарин регидрокомплекс), щадящую диету с исключением молочных продуктов и свежих овощей/фруктов, при жидком стуле обычно эффективен Энтерол.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20168 ответов
- 21 Августа 201720 ответов
- 21 Июня 20183 ответа
- 9 Июля 20185 ответов