Что вас беспокоит?
Ноющая боль слева внизу живота
С 13 лет иногда чуть ноет низ живота слева - не сильно, и проходит само как правило. По гинекологии проблем нет. Стул обычно нормальный, иногда бывает овечий кал, иногда понос, но 80 процентов времени все окей. Крови в кале никогда не видела, было только один раз тоже когда было лет 14, и с тех пор ни разу. Боль внизу живота всегда более менее в одной точке, не зависит от стула или газов; Две недели назад делала пункцию ооцитов, все прошло хорошо, но вот спустя неделю начал довольно сильно ныть низ живота, сильнее чем обычно. По узи гинекологии которое делали после пункции все было ок, по анализу крови тоже нет воспаления. Что это за боль, как от нее избавиться? Мне скоро улетать в другую страну, так что на миллион обследований времени уже нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию это не очень похоже на осложнение после пункции ооцитов.
Обращает на себя внимание, что похожая боль беспокоит Вас уже около 16 лет, периодически возникает в одной и той же точке слева внизу живота и раньше проходила самостоятельно. После пункции она просто стала более выраженной. При этом по УЗИ после процедуры всё спокойно, а в анализе крови нет признаков воспаления. Это делает инфекционные осложнения или повреждение после пункции маловероятными.
Если боль не связана с менструальным циклом и гинекологическая патология исключена, стоит думать и о других причинах. В подобных случаях это могут быть особенности кишечника (в том числе синдром раздражённого кишечника, учитывая эпизоды запоров, овечьегокала и диареи), хроническая боль мышц передней брюшной стенки или раздражение нервных окончаний. Реже причиной бывают заболевания сигмовидной кишки.
До поездки можно использовать симптоматическое лечение: при спазмообразной боли ношпа80мг до 3 раз в день -10дней , избегать продуктов, усиливающих газообразование, поддерживать достаточный питьевой режим.
В подобных случаях обычно рекомендуют :
Консультацию гастроэнтеролога
УЗИ органов брюшной полости
Спасибо! Боль еще увеличивается когда поджимаю ноги, колени к груди. Если просто лежать с выпямленными ногами и не шевелиться то боли нет
А когда живот трогаете в разных отделах где то боль есть ?
Нет, от того что трогаю не меняются ощущения
То что боль усиливается при подтягивании коленей к груди, но отсутствует в покое и не меняется при надавливании на живот, еще больше снижает вероятность острой хирургической или гинекологической проблемы.
С учетом эпизодов запоров, овечьего кала и периодической диареи одной из возможных причин действительно могут быть функциональные заболевания кишечника, например синдром раздраженного кишечника. Также нельзя исключить мышечно-фасциальную боль передней брюшной стенки или раздражение нервных окончаний.
В подобном случае все же обычно рекомендуют к гастроэнтерологу, если он свой причины не обнаружит может рекомендовать консультацию невролога
Здравствуйте!
Описанные боли могут соответствовать спазмам в животе из-за кишечника.
Это может быть связано с синдромом раздраженного кишечника.
В таких случаях эффективным может оказаться прием дюспаталина, а так же энтерол, который заселит микрофлору кишечника полезными микроорганизмами.
При ухудшении состояния, рекомендуют повторно обратиться к гинекологу для исключения осложнений.
Из рациона рекомендуют исключить жирную, жареную, острую пищу, а также молочные продукты.
После возвращения рекомендуют в плановом порядке выполнить узи органов брюшной полости для оценки структуры внутренних органов.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что ваша давняя боль слева по описанию это вероятно кишечник, а не яичники. УЗИ и кровь после пункции чистые, значит, воспаления и острой гинекологии нет. А то, что заболело сильнее через неделю после пункции это обычно нормальная реакция, т.к увеличенные яичники просто раздражают петли кишечника.
Обычно врачи в таких случахя рекомелуют мебеверин (например, Дюспаталин) 2 раза в день за 20 минут до еды, это наиболее безопасный спазмолитик именно для кишечника, он часто снимает такую боль. Важно! на пару дней исключить молочное, бобовые, яблоки, капусту и свежий хлеб, пить больше воды и если через 2-3 дней боль не станет заметно слабее или если !поднимется температура, появится рвота, тогда уже вызывайте скорую помощь или срочно очно к врачу чтобы исключить острые состояния!
Кровь в кале 15 лет назад при нормальном стуле сейчас уже не актуальна. Если нет времени на очного врача, можно попробовать справиться таким образом, но при появлении любых дополнительных симптомов, для эффективности и безопасности, рекомендуется очнг обратиться к терапевту/гастроэнтерологу очно для осмотра.
Здоровья!
Здравствуйте!
Пункция это пусть и маленькая но травма для тканей малого таза. Даже при хороших анализах и чистом узи вокруг кишки могла образоваться тонкая микроспайка
Не исключен спазм подвздошно-поясничной мышцы этл глубокая мышца проходит как раз в левой подвздошной области. Из-за напряжения во время манипуляций и стресса она могла уйти в стойкий спазм. При подтягивании коленей к груди мышца сжимается и болит
В данном случае рассматривают к приему спазмалитики например Но шпа,местнре тепло на низ живота, плед в дорогу. Поза лежа на спине с валиком или подушкой под коленями ноги будут чуть согнуты, мышцы живота расслабятся. Не лежите калачиком на боку с сильно прижатыми к животу коленями
Кишечник сейчас раздражён, его нельзя нагружать грубой и газообразующей пищей. Временно исключите капусту, свежий лук, чеснок, виноград, яблоки, овощи и фрукты с грубой клетчаткой, молоко
Соберите «аптечку комфорта» для кишечника это Но-шпа, далее Эспумизан, Боботик, если появится чувство распирания, вздутия можно осмотическое слабительное на основе макрогола (Форлакс) или лактулозы (Дюфалак) на случай если стул станет овечьим и не будет стула больше 2 дней, противовоспалительное (ибупрофен) , теплый шарф или пояс им можно обернуть живот во время полёта
В полёте и сразу после каждые 40–60 минут вставайте и медленно ходите по проходу. Длительное сидение складывает живот и усиливает спайку и запор, бутыока воды с собой. Не терпите позывы в туалет
При повышении температуры, появлении резких кинжальных болей ищите мед помощь
Принятый ответ
Анна, здравствуйте
По описанию это не похоже на острую гинекологическую проблему: после пункции УЗИ было нормальным, анализ крови без признаков воспаления.
Если боль появлялась еще в подростковом возрасте,и всегда примерно в одной точке слева и периодически проходит сама, то наиболее вероятны причины со стороны кишечника (например, спазм сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, даже если стул чаще нормальный), реже мышц передней брюшной стенки или тазовых нервов.
То, что после пункции боль усилилась, могло быть связано с временным раздражением тканей, но если гинекологические осложнения исключены, нужно искать и другие причины.
До отъезда стоит хотя бы попасть на прием к терапевту или гастроэнтерологу.
Если обследований совсем не успеваете, можно сдать общий анализ мочи и при возможности сделать УЗИ органов брюшной полости.
Для уменьшения боли допустимо принимать дротаверин 40-80 мг до 3 раз в день по необходимости. Если есть склонность к плотному "овечьему" стулу, полезно увеличить потребление жидкости и при необходимости использовать макрогол 10-20 г 1 раз в сутки до нормализации стула. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если боль станет резко сильной, появятся температура, многократная рвота, выраженное вздутие живота, кровь в стуле, обморок или боль не будет отпускать несколько часов подряд.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202320 ответов
- 21 Января 20254 ответа