СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Глюкофаж и беременность.

Принимаю глюкофаж Лонг 750 мг 9 день. Сегодня узнала что беременна. Срок 1-2 недели. Что делать? отменить? Крайний раз анализы сдавала месяц назад ровно, могу скинуть. Был высокий инсулин.

Гастрит атопический, эндометриоз
31 год
10 Июля ·Просмотров: 247·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Метформин (глюкофаж) согласно нашим рекомендациям не рекомендован к приему при беременности, по этому после наступления беременности рекомендуют отменять.
Уровень инсулина не нужно контролировать или снижать, важен уровень глюкозы в крови. Уровень глюкозы от 10 июня был в норме для не беременных женщин, но повышен относительно беременности,по этому сейчас утром натощак глюкозу в крови пересдать, если так же результат 5,1 и выше консультация эндокринолога с рекомендацией по коррекции питания и измерению глюкозы в крови с помощью глюкометра.
Какой сейчас рост и вес? Что принимаете из препаратов кроме глюкофаж? Беременность наступила самостоятельно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рост 165
Вес 77
Поправилась, я после 3 эко
А забеременела сама сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Принимаю магний, Йодомарин и фолиевую кислоту и ещё железо от солгар

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

У меня это вторая беременность, первая беременность эко-крио
Сыну 3 года
Сейчас забеременела сама
Узнала сегодня
В прошлую беременность принимала гормоны: уколы прогестерон, утрожестан и витамины и прогинова

Сейчас же я не пью ничего кроме витамин

Если беременность наступила самостоятельно да, прием Прогестерона не показан.
Сейчас важно сдать кровь на ХГЧ, убедиться что беременость развивается, в динамике через 48 часов в одной лаборатории, первый результат ожидаем более 5, подтвердить, что беременность есть, далее контроль через 48 часов, показатель должен увеличиваться в 1,5-2 раза, дальше считаем примерно когда показатель будет более 1000 и планировать УЗИ, чтобы подтвердить маточную беременность, дальше УЗИ через 10-14 дней, чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение.
Так же с ХГЧ сдать кровь на глюкозу, при беременности результат должен быть менее чем 5,1.
В рационе больше белка, клетчатки, убрать лёгкие углеводы, конфеты шоколад, сдобную выпечку.
Продолжать прием фолиевой кислоты, йода, витамина д, железо если ферритин ниже 40, магний если есть тревожность.
Глюкофаж рекомендуют отменять.
Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы
Лёгкой беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо вам большое!
Мы сегодня ночью выезжаем в Москву, мы сейчас в воронежской области, были в гостях
Ничего страшного что едем на машине? Переживаю.
И там уже сдам хгч
Мы должны были вступать в протокол эко в Лапино 16 июля 😀
13 июля знакомство с врачом
Но у судьбы свои планы)

Это точно, не редко когда женщина отпускает ситуацию, уезжает в отпуск, беременность наступает самостоятельно.
Очень за Вас рада!
Да, на машине ехать можно, по необходимости останавливаться, ходить, пить достаточное количество жидкости, 1,5-2 литра в сутки, при позывах к мочеиспусканию не терпеть, мочиться не реже чем каждые 3 часа.
ХГЧ сдать как будет возможность, важно в одной лаборатории через 48 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое 😊

Пишите, если возникнут вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте ещё раз! Сдала анализы, пришла глюкоза 5,66 прикреплю результаты фото

Здравствуйте, Анна! В такой ситуации не паниковать, а начать контролировать питание и контроль глюкозы
Приобрести индивидуальный глюкометр, измерять уровень глюкозы натощак утром, и через час после основных приемов пищи.
Вести дневник питания, записывая абсолютно все что съели, и уровень глюкозы, с результатом через несколько дней к Эндокринологу, решат или продолжать корректировать питание или есть необходимость в инсулине.
Уровень ХГЧ какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

71,75
Для 12 дпо это отличный результат

Да, сдать в динамике через 48 часов, при цифре в районе 150 и выше или сдать кровь на ХГЧ ещё раз, или планировать УЗИ ориентировочно через неделю, чтобы увидеть плодное яйцо в полости матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да, завтра пойду на Хгч
И записалась на узи на 18 июля, более пока мест не было

18 июля вероятно будет ещё рано, если завтра результат будет около 150, 16 июля 300. По этому как будет возможность перезаписаться на 20-21.07

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Записалась на 24 июля:)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Перезаписалась вернее

Хорошо, там уже точно увидят плодное яйцо, сейчас достаточно сдать ХГЧ завтра, увидеть хороший прирост и ждать УЗИ.
Вести дневник питания, планировать консультацию Эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо приостановить прием препарата Глюкофаж Лонг 750 мг и проконсультироваться с эндокринологом, так как в РФ пероральные сахароснижающие средства противопоказаны при беременности, однако паниковать не нужно: прием метформина на сроке 1–2 недель абсолютно безопасен для плода, не вызывает пороков развития и не является поводом для прерывания. Поскольку изолированный высокий инсулин (инсулинорезистентность) при беременности медикаментозно не лечится, основным инструментом контроля сейчас станет правильное питание с ограничением быстрых углеводов. Прямо сейчас отмените таблетку, сдайте глюкозу венозной плазмы натощак (норма для беременных строго до 5.1 ммоль/л) вместе с гликированным гемоглобином, и покажите результаты врачу для исключения гестационного сахарного диабета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо, спасибо большое 😊

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Поздравляю вас с наступившей беременностью. Глюкофаж при наступлении беременности отменяется. Не переживайте, его прием не отразится на протекании беременности. Данный препарат считается безопасными ряде стран его рекомендуют продолжать о время беременности. Но в РФ пока метформин (глюкофаж) не используется у беременных.

При инсулинорезистентности есть риски развития гестационного диабета. Важно оценить значение глюкозы натощак на сроке не ранее 6-7 недель беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое 😊

Принятый ответ

Анна, здравствуйте .
Понимаю вашу тревогу. Да, глюкофаж после подтверждения беременности отменяют. Его прием в первые недели беременности не ассоциирован с повышением риска врожденных пороков развития, поэтому уже состоявшийся прием не является поводом для беспокойства. В дальнейшем беременность ведут по общепринятым клиническим рекомендациям без продолжения терапии метформином.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Глюкофаж необходимо отменить с наступлением беременности, так как он противопоказан в этот период. Далее необходим контроль глюкозы крови утром натощак, если показатель будет 5,1 и выше - уже требуется диета, физическая активность и при отсутствии эффекта - инсулин.
Что сейчас принимаете из препаратов еще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Сдала вчера анализы
Прикрепила фото, глюкоза пришла 5,66
Принимаю: витамин Д, Йодомарин, фолиевую кислоту, железо от солгар (ферритин был крайний раз 34)

Здравствуйте! Показатель больше нормы, поэтому рекомендовано сейчас:
- диета (стол номер 9, можно посмотреть разрешенные и запрещенные продукты)
- физическая активность (ежедневные прогулки по 30 минут)
- контроль глюкозы глюкометром натощак, через час после основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин), перед сном
- дневник питания (записываем всю еду, перекусы и напитки), в идеале совместить с дневником по уровню сахара, чтобы понимать, какие продукты дают гипергликемию
- в плановом порядке консультация эндокринолога

Все витамины продолжаем пить дальше
Контроль крови на хгч в динамике через 48 часов и при показателе более 1500-2000 идем на узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.