Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1521184

Что вас беспокоит?

Плохие анализы.

Здравствуйте, прохожу медкомиссию для операции, сдала анализы, и результаты меня пугают, я понимаю что надо посетить эндокринолога, но запись к доктору только на начало сентября. По результатам анализов Глюкоза 6,44, Инсулин 43,1, Т3 свободный 4,19, погуглила в иннете, получается что онкология. Поджелудочная проблемная с юности, последние лет 5 я никаких препаратов не принимала. Какие анализы еще нужно сдать чтоб не тянуть время и придти к доктору более подготовленной. Заранее благодарю за ответ.

Гипертония , хронический панкреатит
51 год
20 Августа 2023·Просмотров: 235·Гуля

Принятый ответ

Добрый день.
Почему онкология?
Всего лишь диабет или преддиабет.
Нужно сдать Гликированный гемоглобин.
Ближайшие родственники диабетом не страдают?
Относительно функции щит железы.Если Ттг в норме,то этот уровень Т3 тоже нормальный

Добрый день Елена Борисовна, никто никогда в семье не страдал сахарным диабетом. Поджелудочная в последнее время часто болит, сутки поголодаю боль отпускает.

Добрый день.
Это не поджелудочная,а ссбольшой долей вероятности желудок.
Сделайте ФГДС.
И чтобы выяснить есть ли у вас все же панкреатит нужно сдать кал на панкреатическую эластазу.
И ещё.Однократное повышение сахара может быть и у абсолютно здоровых лиц.Так что просто сдайте Гликированный гемоглобин

Принятый ответ

Здравствуйте)

Гугл всегда выдаёт онкологии,даже на прыщи)


Норма глюкозы венозной крови натощак до 6.1 ммоль/л,у вас немного выше.


Сейчас вам необходима сдать гликированный гемоглобин и бх крови расширенную,липидограмму,оак,оам,ферритин,Витамин Д,узи обп.


Ттг в норме?


Какой вес и рост? Какое у вас питание?

Софико Бежановна, спасибо большое за ответ, питание обычное, жирное не ем. Мой рост 156 вес 73кг. 1 стадия ожирения. ТТГ в норме 3,250, глюкозу сдавала на тощак 6,44

Имт 30 кг/м2,что является ожирением 1 ст.

Нужно досдать гликированный гемоглобин, что бы понять преддиабет/диабет у вас


+анализы указанные выше для полной диагностики

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день. Если подтвердится СД,то добавить ещё 2 перекуса


Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание).



При нарушении углеводного обмена важно снижение веса. При имт от 30 кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения

Софико Бежановна огромное вам спасибо, успокоили, я завтра все анализы досдам, еще раз благодарю.

Здоровья Вам?

Спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кровь на гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца.
Повышение сахара крови натощак ни о какой онкологии не говорит, только о гипергликемии натощак.
И скорее всего для снижения сахара крови натощак доктор назначит препараты Метформин 850 мг вечером ( Глюкофаж лонг или Сиофор).
Для определения функции щитовидной железы нужен ТТГ, если он в пределах нормы, то функция органа не нарушена, св.Т3 это внутриклеточный гормон, функцию щитовидной железы он не определяет.
Для полноты картины узи щитовидной железы тоже нужно сделать до консультации врача

Здравствуйте.

Глюкоза повышена - нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- подбирать препарат гипогликемический.

А если гликированный гемоглобин будет в норме- то на однократное повышение глюкозы ориентироваться не нужно.

Т3 без ТТГ не рассматривается. Если ТТГ и Т4 своб в норме- с щитовидкой все хорошо.
Желаю крепкого здоровья!

Принятый ответ

Добрый день!
По анализам нарушение углеводного обмена (нарушение гликемии натощак), для уточнения диагноза проверьте гликогемоглобин. При уровне ниже 6,5% - у вас предиабет (нарушение гликемии натощак), показана диета 9 (исключение сахара), физ.активность (30 мин ходьба каждый день), самоконтроль сахара по глюкометру (норма натощак ниже 6,1; через 2 ч после еды до 7,8 ммоль/л).

Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).

При норме ТТГ - функция щж у вас в норме. Т3св при норме ттг не оценивается.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо исключить сахарный диабет, сдайте кровь на гликированный гемоглобин и сделайте глюкозотолерантный тест, он будет более точным чем просто глюкоза
ТТГ в норме щитовидная работает хорошо
Обязательно снижать вес, пока никакие диеты не соблюдайте. Лечение как пройдете обследование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.