СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь, отказ от бутылочки

Здравствуйте, ребенку 2,5 месяца, меня 10 дней не было дома(лежала в больнице), в моё отсутствие бабушка с ребенком были у педиатра, нам назначили аквадетрим по 2 капли в день, когда я вернулась увидела у ребенка сыпь, связала это с витамином д, педиатр нам отменила его, с понедельника мы не принимаем витамин д вообще, но как только мы перестали давать витамин д, ребенок стал отказываться от еды, ни в какую не берет бутылочку(мы на ив), во время активности слышны хрипы, в спокойном состоянии все хорошо, нос дышит, в целом состояние ребенка хорошее, активная, гулит Но есть ни в какую не хочет, около снов ест, но очень мало Сыпь не прошла

24 года
10 Июля ·Просмотров: 68·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фотографии высыпаний для уточнения. Давали антигистаминный препарат? Если нет эффекта от него, маловероятно, что это аллергия. Какой витамин Д давали? Сыпь появилась сразу после его приема?

В данном возрасте происходит скачок роста и связанный с ним ложный отказ от еды. В таком случае стоит кормить чаще, также во сне или вокруг снов. При кормлении смесью кормим чаще, но меньшим объемом( по 30-40 мл каждый час, например).
Отказ от еды постепенно проходит в течение 3-4 недель. Смена смеси может НЕ быть эффективной, малыш будет отказываться и от новой смеси.
Скажите, какие прибавки массы тела? Сколько мл в сутки сейчас съедает малыш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Здравствуйте, препарат не давали, давали аквадетрим
Не могу сказать сразу ли она появилась, меня не было, бабушка вообще не заметила сыпь, в сутки съедает примерно около 600мл, до этого 700-800мл
В два месяца прибавка в весе была700гр, в росте 6см

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Фото прикрепила

Прибавки достаточные.
Скажите сыпь имеется на щеках , на ручках, в локтевых сгибах? Кожа сухая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

На лице ничего нет, на локтях есть, на животике и вот на ножках, кожа сухая будто шелушение

По фотографиям проявления атопического дерматита.Чаще всего он не связан с питанием или приёмом препаратов, витаминов.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется элидел,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только элиделом уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Хорошо, спасибо

Пожалуйста. Растите здоровенькими🍓

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

А если вот она у меня сейчас съела 60мл в 13:00 начали кушать
Могу ли я в 14:30 дать ещё 60?
И так например каждые 1,5 часа?

Да, конечно. Так и кормите. По требованию

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепленные фотографии вероятно характерны для атопического дерматита. В подобных случаях обычно рекомендуют увлажнять кожу эмолентами на постоянной основе, на участки покраснений обычно рекомендуют наносить ЦИКА крема или элидел. Кроме того, важно увлажнять воздух в квартире (рекомедуемая влажность 40-60 %).
Проявления атопического дерматита обычно не связаны с аллергией, поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют продолжить приём витамина Д в профилактической дозе.
Описанная картина вероятно характерна для ложного отказа от бутылочки. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить ненасильственное кормление, а так же кормление вокруг снов. Сколько сейчас весит малыш? И какой объем смеси съедает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Здравствуйте, сейчас съедает чуть больше 500
В два месяца были на плановом приеме
Вес был 4700, рост 60
Родилась с весом 3450 и ростом 53см

В подобных случаях обычно рекомендуют ориентироваться на суточный объем смеси 780-800 мл. Но самое главное не кормить насильственно. Лучше предлагать смесь чаще, но меньшими порциями. Если в какое-то кормление малыш хорошо кушает, то можно дать порцию больше. Не стоит переживать если порции и промежутки между ними будут отличаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

А как ночью?
Я кормлю её в 10 вечера, потом она просыпается в 2-2:30
А потом уже около 7 утра

Если ночью ребёнок выдерживает большие интервалы, но кушает охотно, то можно попробовать увеличить порцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ночью она съедает 90

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Иногда 110

Это очень хороший объем для разовой порции

Принятый ответ

Эльвира, здравствуйте!

Отказ от еды может быть связан со скачком роста, в таких случаях рекомендуют продолжать кормить около снов.

По фото можно предположить контактный дерматит. Возможно, было жарко, ребенок потел? Или натер чем то кожу?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить раздражение кожи или атопический дерматит. Сыпь не выглядит типичной реакцией на витамин D, а его отмена не вызывает отказ от еды. Шумное дыхание при активности может идти из носоглотки.

С учетом возраста 2,5 месяца и заметного уменьшения питания ребенка лучше показать педиатру, чтобы оценить дыхание и признаки обезвоживания. До осмотра обычно рекомендуют предлагать смесь чаще и меньшими порциями, не заставлять силой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
По описанию можно предположить ложный отказ от еды , в таком случае Рекомендуют кормить полусонным

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.