Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №444285

Что вас беспокоит?

Трещины на влагалище

Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Второй месяц подряд перед менструациями сначала появляются трещины на половых губах, затем, из-за самого процесса менструаций все усугубляется и превращается в язвы. Когда в прошлом месяце возникла такая же ситуация, врач сказал, что это генитальные афты. Доставляют сильный дискомфорт: щипит, зудит. Решила задать вопрос, потому, что начиталась всякой ерунды про ИППП , шанкры и т.д Теперь переживаю. Незащищённых ПА не было уже около года. Помогите, пожалуйста, разобраться.... Ещё недавно переболела ковидом, принимала антибиотики месяц назад, очень ослаблен иммунитет..

11 Марта 2021·Просмотров: 1378·Наталья

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сдавали на вирус простого герпеса?

Валерия, здравствуйте. Нет, ещё не сдавала.

Надо сдать мазок и ПЦР на вирус простого герпеса. Скажите пожалуйста, как у вас иммуннитет?

Валерия, иммунитет всегда был очень слабый. Я постоянно болею тонзиллитом и простудным заболеваниями. А после ковида стало ещё хуже.

Тем более. У вас сейчас на фоне общего ослабления организма начались проблемы на местном уровне. Как минимум, начните пить элеутерококк для общего укрепления организма. А местно можно помазать ацикловиром

Здравствуйте!
Какие мазки сдавали? Прикрепите пожалуйста

Араксия, здравствуйте. Мазки не сдавала ещё. Месяц назад была на осмотре и УЗИ.

Наталья, похоже на генитальный герпес.
Возможно из за ослабления иммунитета он активировался. Мажьте Ацикловир мазь 5 раз в день 5 дней. А лучше всего сдать мазок на ВПГ, ЦМВ с этих высыпаний. Чтоб понять точно причину их.

Араксия, я поняла. Спасибо большое.

Поправляйтесь!
Можно ещё подмыться 2 раза в день отваром ромашки до того, как помазать мазь. Она снимет воспаление, зуд, жжение.

Араксия, спасибо. А Хлоргексидин не использовать?

Либо его, либо отвар ромашки. Я предпочитаю больше ромашку)

Араксия, спасибо большое)

Здравствуйте, когда появляются трещины, жжение, дискомфорт, выделения не беспокоят в этот момент? Чем пробовали из обрабатывать и получали ли эффект?

Любовь, нет, выделения не беспокоят. В прошлом месяце было небольшое кровотечение в кисту жёлтого тела на яичнике.
Хлоргексидин и Левомеколь. Но, когда идут менструации , все очень осложняется.

Спасибо, сейчас можно начать использовать ацикловир всвиде мази на очаги 2 раза в день до полного исчезновения высыпаний, дополнительно ацикловир или валацикловир в таблетках в дозе 1000 мг в сутки 2 дней. Если на 2-3 день терапии высыпания значительно уменьшатся, то это герпес без сомнения.

Любовь, спасибо большое. Это же не похоже на сифилис, правильно понимаю?

Нет, непохоже , не переживайте!

Любовь, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, откуда он мог у меня взяться? Никогда ничего подобного не было.

Вирус герпеса в нас живёт и не проявляет себя, пока наш имнитет его может сдерживать, а как только мы ослабеваем, он может вылезти где угодно, бывает на теле и на других более необычных местах.

Любовь, я поняла. Спасибо большое. Просто начиталась ужасов про сифилис , шанкры и т.д. Теперь боюсь. Но половой жизнью сейчас вообще не живу.

Сейчас это снижение иммунной системы, но обследования на ИППП, ВИЧ и сифилис тоже можно, для их полного исключения.

Любовь, спасибо большое. Я поняла.

Здравствуйте Наталья.
Судя по фото, это проявления генитального герпеса.
При обострении принимайте внутрь Валацикловир 500мг 2 раза в день на 5 дней, наружно мазь Ацикловир 5 раз в день.
Если обострения все равно будут частыми, необходимо будет провести непрерывную супрессивную терапию Валацикловиром.
Необходимо сделать анализ крови на сифилис и ВИЧ для гарантированного исключения этих заболеваний.

Михаил, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. А , каким образом, он у меня мог появится?
И , как я понимаю, это же не похоже на сифилис? Просто венерическим заболеваниям взяться неоткуда, незащищённых ПА не было около года

Заражение генитальным герпесом происходит половым путем, но обострения могут появляться спустя много месяцев, на фоне снижения иммунитета.
Для исключения сифилиса необходимо сделать анализ крови на сифилис.
Генитальный герпес заразен в момент обострения процесса (наличия высыпаний).

Михаил, спасибо большое. А сифилис такими трещинами может проявиться?

Да, при сифилисе тоже могут быть подобные высыпания. Но такие проявления бывают при первичном периоде сифилиса, в срок от 2-х недель до 2-х месяцев после заражения.
В Венерологии есть правило: При любых высыпаниях на половых органах необходимо брать анализ крови на сифилис.
Поэтому я рекомендую Вам сделать этот анализ.

Михаил, но разве можно заразиться сифилисом без половых контактов?

Наталья, я не утверждаю, что это сифилис. Я следую инструкциям, которые существуют при подобных ситуациях. Я обязан рекомендовать анализ крови на сифилис. Будете Вы его сдавать или нет - дело Ваше.
Еще раз повторю, что только на основании слов пациента об отсутствии контактов, сифилис исключить нельзя. Необходимо это подтвердить отрицательными результатами анализов.

Михаил, то есть лучше сдать анализ крови на сифилис. Подскажите, пожалуйста, а он один сдается или там какая-то группа анализов?

Принятый ответ

В Вашем случае достаточно только анализа крови методом ИФА.

Михаил, я поняла. Спасибо большое.

Здравствуйте ! Очень похож на генитальный герпес . Вам нужно сдать анализ на вирус герпеса. Мажьте мазь ацикловир 2 раза в день в течение 7 дней. Вам нужно иммунитет поднять , они обычно появляется при слабом ослабленном иммунитете. Сдайте анализы ещё на витамин д и Ферретин

Галимат, спасибо большое за консультацию. Поняла.

Если говорить про мазок на герпес, то он берется с эрозий в первые 1-3 дня от появления высыпаний. Позднее брать не имеет смысла.

Михаил, а в какой период он заразен?

Михаил, а в какой период он заразен?

Здравствуйте, похоже на проявления генатпльного герпеса. Появляется на фоне снижения иммунитета . Внутрь валацикловир по 500 мг 2 раза в день 10 дней , наружно тушировать раствором Фукорцина или бледным раствором марганцовки

Елена, здравствуйте. Больше спасибо за консультацию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Высыпания похожи на генитальный герпес. Внутрь таблетки валацикловир 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10 дней, наружно р-р фукорцина на эрозии 1 раз в день, мазь ацикловира 5% 3 раза в день на 7 дней. На сифилис не похоже, анализы крови на ВИЧ, сифилис в плановом порядке рекомендуется сдать.

Дарья, здравствуйте. Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.