Что вас беспокоит?
Прокомментировать анализы
Здравствуйте! Маме 74 года. Гипертоник. Вчера сдавала кровь. по результатам анализа есть отклонения, особенно по холестерину. В январе все было в норме. Прокомментируйте, пожалуйста, что предпринять. Также сахар повышен, может что-то надо пропить. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По общему анализу крови немного снижено число лейкоцитов (норма 4-9).
Признаков анемиии воспаления по анализу крови нет.
По биохимии повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. В таких случаях рекомендуют средиземноморскую диету, проведение УЗДГ бца - при наличии атеросклеротических бляшек назначают статины.
Глюкоза в норме. Гликогемоглобин, который показывает среднее содержание глюкозы за последние 3-4 месяца также в норме.
Здравствуйте!
В общем анализе крови незначительно снижен уровень лейкоцитов , что чаще возникает на фоне перенесённой вирусной инфекции, также на фоне возрастных изменений, дефицитов ( В9, В12, железо)
Изменение базофилов в процентном отношении не несёт никакой диагностической ценности
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП. Именно этот холестерин может откладываться на стенках сосудов , приводя к атеросклеротическим изменениям
❗️Исходя из возраста, женского пола, уровня холестерина можно отнести к высокому риску, который требует уровня ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л , что возможно добиться только на фоне приема статинов
Можно рассмотреть к приему оригинальные препараты, не дженерики с наименьшими побочными эффектами , например Крестор 10 мг (розувастатин). Он эффективно снижает уровень «плохого» холестерина и нормализует и стабилизирует ( не дает увеличиваться) атеросклеротическую бляшку. Вред о побочных эффектах статинов преувеличен. Очень много исследований о том, что они наоборот благоприятно влияют на функцию печени
❗️ Уровень глюкозы, гликированного гемоглобин в пределах допустимых значений . Признаков сахарного диабета - нет
Скажите, пожалуйста, делали ли УЗИ сосуды головы и шеи?
Здравствуйте!
📌Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
При повышении ЛПНП, назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.
Скажите, ранее мама принимала статины?
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими анализами. Общий анализ крови без патологии и активного воспаления. По биохимии есть повышение холестерина, ЛПНП. Таких случаях врачи часто рекомендуют узи сосудов головы и шеи на наличие атеросклероза. Как правило, назначают диету с исключением трансжиров.
Здравствуйте.
Общий холестерин повышен до 5,73.
ЛПНП повышен до 3,60. Для человека 74 лет с артериальной гипертонией такой уровень маловероятно можно считать целевым. Если гипертония подтверждена, целевой уровень ЛПНП обычно менее 2,6, а при высоком сердечно-сосудистом риске может быть и менее 1,8.
Гликированный гемоглобин 6,0%. Это соответствует предиабету и говорит о повышенном риске развития сахарного диабета, но самого диабета по этим анализам пока не видно
Глюкоза натощак 5,7 также находится в диапазоне предиабета.
Функция печени и почек сохранена. АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина без отклонений.
Триглицериды, СРБ, железо и электролиты в пределах нормы.
В общем анализе крови отмечается небольшое снижение лейкоцитов до 3,92. При отсутствии жалоб и нормальных остальных показателях чаще всего это неопасная находка, но желательно проконтролировать анализ повторно через несколько недель. Незначительное повышение процента базофилов самостоятельного диагностического значения при нормальном абсолютном количестве не имеет
В подобном случае обычно рекомендуют:
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца (он отражает среднее содержание глюкозы за три месяца )
Обсудить с врачом назначения статина например аторвастатин 10мг 1 р/д с контролем лпнп , алт , аст через три месяца
Контроль общего анализа крови через 1 месяц
Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Базофилы изменены только в процентах, как правило это диагностически не значимо.
Также снижены лейкоциты, такое часто встречается при дефицитах железа, витаминов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20201 ответ
- 26 Октября 202013 ответов
- 12 Августа 20211 ответ
- 22 Декабря 202115 ответов