СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь на руках и ногах

Сыпь на руках и ногах , превращающаяся в эрозии, у молодого человека 19 лет, волнообразное течение на протяжении двух лет, обострения после нервных состояний, сильнее летом июль -август, ставят атопический дерматит, получал различное лечение , но улучшения временные. Ig E 300. Остальные анализы в норме.

18 лет
11 Июля ·Просмотров: 32·Егор, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте!
Представленная  картина вероятнее всего характерна для дисгидротической экземы- это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, развитие связано с многими факторами ( нейроэндокринных, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных, лекарственными средствами, пищевыми продуктами)

Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: ОАК,ОАМ,БАК, определение антител к антигенам лямблий,аскарид, описторхий, токсокар и других в сыворотке крови.

При данном заболевании обычно рекомендуют:
Снизить контакт с водой, бытовой химией, моющими средствами
Ксизал по 1 таб. 1 р/д , курс обычно составляет 10-14 дней
Наружно рекомендуют Целестодерм В с гарамицином крем 2 р/д, курс обычно составляет 10-14 дней
Липикар крем 1-2 р/д длительно

Консультация аллерголога, так как высокий IgE.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это похоже на дисгидротическую экзему.
Причинами могут быть стресс, пищевая аллергия, контакт с бытовой химией и длительный контакт с водой, воздействие высоких или низких температур.

По лечению обычно рекомендуется :
Найти, какие факторы из перечисленных провоцируют обострения именно у вас, и свести к минимуму их воздействие, иначе проявления будут возвращаться периодически.

Внутрь таблетки зодак или эриус по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней.

Внутрь витамин Д по 2000 МЕ в сутки 2-3 месяца.

Нанужно наносить акридерм 2 раза в день, после нанесения 1-2 часа не мочить руки 14 дней. Затем перейти на крем элидел 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца.

Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
Максимально по возможности все контакты с водой в 2 слоях перчаток: хлопковые, сверху резиновые.
Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить все подозрительные на аллергию продукты.

После каждого мытья рук (в период обострения до 10 раз в день) наносить эмоленты из аптеки, например бальзам липобейз, биодерма атодерм бальзам, на ноги минимум 2 раза в день наносить. Эти средства использовать длительное время.

Также рекомендуется вместо геля для душа и мыла для рук использовать масло или гель для душа липобейз.

В холодное время года защищать кожу от холода и ветра (перчатки), в отопительный сезон желательно иметь дома увлажнитель воздуха.

При экземе очень важен переход на элидел, чтобы не было синдрома отмены после акридерма. А также успех зависит от ухода за кожей.

По анализам можно проверить: оак, иммуноглобулин е, ферритин, железо, вит д, вит б12, общий белок, кал на хеликобактер пилори, кал на всех паразитов методом парасеп.

Принятый ответ

Здравствуйте , могу предположить дисгидротическую экзему кистей.
В таких случаях обычно рекомендуется:

-для обработки фукорцин точечно2 р, после того как высохнет:
-тетрадерм 2 р 7-14 дн
-антигистаминные: лоратадин 10 мг 10 дн
-далее как стихнут высыпания использовать 3-4 р эмоленты на постоянной основе
(крем Липобейз, Скинактив, Липикар, Эмолиум и др.)

Профилактика: исключение контактов с возможными аллергенами, ограничение стрессовых ситуаций, водных процедур, соблюдение диеты, профилактическое использование эмолентов, нейтральных моющих средств, одежда не должна вызывать перегрева, не содержать шерстяных и синтетических компонентов, воздух в помещении должен быть увлажнен, мыть посуду в двойных перчатках(хб+резиновые).

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление экземы в следствие которой развился эксфолиативный кератолиз.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
В таких случаях обычно рекомендуют:
При зуде антигистаминные препараты (такие как Зиртек или Блогир-3) по 1 т 1 р в день 10 дней и более
Противовоспалительные препараты (такие как крем Адвантан или Комфодерм) 2 раза в день на 7-14 дней
Эмоленты (Атопик, Липобейз, Лярош) 2 р в день в течение дня, длительно.
Препараты с мочевиной (такие как лосьон УрокрЭм 10%) 1 р в день на ночь.

Принятый ответ

Добрый день ! Ознакомилась с вашими жалобами и фото, можно предположить признаки экземы дисгидротической с признаками эксфолиативного кератолиза
Причиной могла послужить пища, длительный стресс, длительный конткакт с водой или химическими веществами в быту
В таком случае рекомендуется лчгыц осмотр врача , рекомендуется гормональный препарат , например , акридерм длительность и кратность определит врач на очном осмотре, затем перейти на ЦИКа пласт в5 , согласно инструкции , обычно это 2 раза в день до 2 недель , антигистаминный препарат зодак , согласно инструкции , обычно по 1 таб 1 раз в день , увлажняющие средства на постоянной основе ( можно из серии липобейз, атопик , ля рош позе)
Мыть посуду в перчатках , стараться не мочить руки и ноги , сушить кожу промокательными движениями , не чесать

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.