Что вас беспокоит?
Головные боли при беременности. Как подобрать препарат.
Нахожусь на 17-18 неделе беременности. Беспокоят головные боли. Боли были и до беременности. Снимались отлично 1 табл седалгина, затем, по рекомендации невролога, перешла на ибупрофен. В беременность боль аналогичная, но чаще. Может быть и 2-3 раза в неделю. Постоянно пить ибупрофен тоже страшновато. Тем более, что в 3 триместре он запрещен. Хочется подобрать иной препарат. Сейчас вот выпила 500 мг парацетамола. Никакого улучшения (прошло коло часа, плюс-минус). Врач, у которой наблюдаюсь, посоветовала ношпу или андипал. Что тоже настораживает. Так как в интернете эти препараты тоже не рекомендованы при беременности. Давление стабильно низкое. До беременности 100-110/70, во время беременности с первых недель 90/60, 83/60. Головная боль с давлением не связана. Нет такого, что давление стало ниже и голова заболела. Ранее неврологи не нашли конкретной причины боли. Но меня спасала 1 таблетка ибупрофена. Что же делать теперь? Вот сейчас мне попробовать выпить еще 1 таблетку парацетамола? Посмотреть на реакцию? Попробовать андипал? Пойти еще раз к неврологам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ситуация действительно сложная. Учитывая частые рецидивы головной боли в такой ситуации всегда требуется консультация профильного специалиста невролога, можно ее получить на нашем сайте.
Акушер-гинекологи в такой ситуации могут рекомендовать только парацетамола, остальное лечение по согласованию невролога.
Обсудите вопрос применения при беременности с неврологом препаратов из группы триптанов. Они довольно неплохо купируют головную боль при однократном приеме, их прием как правило не требует частого применения
Ирина, здравствуйте!
Если ситуативно указанные препараты не дают должного эффекта, то подбор терапии, безусловно, осуществляется неврологом после очного осмотра.
Здравствуйте! Ибупрофен действительно противопоказан после 30 недель беременности. Но с 13 до 30 недель возможен прием ибупрофена, напроксена эпизодически. Наиболее безопасным препаратом является парацетамол до 1000 мг в сутки ( 2 таблетки, лучше в один прием, поскольку 500 мг не возымело эффекта)
Стоит в Вашем случае проконсультироваться и услышать еще одно мнение невролога, поскольку если эти головные боли все же относятся к мигрени, то следует рассмотреть возможность приема суматриптана, который разрешен при беременности, но только по согласованию с неврологом!
В данный момент мне попробовать выпить еще 1 таблетку парацетамола?
Да, попробуйте, конечно
Здравствуйте, Ирина! Ибупрофен действительно можно принимать до 20 недель только. Сейчас можно использовать только парацетамол (суточная дозировка 4г, разовая 1гр (2 таблетки); ношпа/папаверин разрешены и безопасны при беременности на любом сроке. И, конечно, консультация грамотного невролога очно с осмотром.
Здравствуйте, Ирина.
При беременности препаратом первой линии для купирования головной боли действительно является парацетамол. Если 500 мг оказались неэффективны, допустимо увеличить разовую дозу до 1000 мг, не превышая максимально допустимую суточную дозу. Эффект может развиваться в течение 1–2 часов. Ибупрофен не рекомендуется использовать рутинно во время беременности, несмотря на то что во 2 триместре кратковременный прием при отсутствии альтернатив не связан с высоким риском. После 20 недель его применение уже ограничено, а в 3 триместре противопоказано. Но-шпа не относится к препаратам для лечения головной боли и не рекомендована для этой цели. Андипал во время беременности также не рекомендуется из-за состава и отсутствия данных о безопасности.
Поскольку головные боли у вас существовали еще до беременности и сейчас участились, целесообразна повторная консультация невролога, желательно специалиста, который занимается головными болями. Это позволит уточнить тип головной боли и обсудить безопасную во время беременности тактику лечения и, при необходимости, профилактики.
Поскольку я уже выпили только 1 таблетку парацетамола, мне в данный момент попробовать выпить еще одну?
«Если 500 мг оказались неэффективны, допустимо увеличить разовую дозу до 1000 мг»
Максимальная суточная доза парацетамола - 3000 мг (3 г) для самостоятельного применения, интервал между приемами не менее 4–6 часов. В один прием допустимо принять 1000 мг. Не более 5 дней подряд.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 201832 ответа
- 20 Октября 20192 ответа
- 19 Ноября 20191 ответ
- 19 Августа 20203 ответа