СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление халязиона у ребенка

Добрый день. У ребенка 4 года длительно было на верхнем веке красное пятно локально без жалоб, выделений, зуда и без отека. Небольшие корочки периодически у края ресниц. Блефарогель 2 не помог. Обрабатывали окуларисом. Надоела длительность пошли к окулисту: блефарит назначен комбинил на 10 дней и гидрокортизоновая мазь. На мазь резко аллергия отек и краснота. Убрали ее и на зиртеке стало лучше. На каплях покраснение стало обьемным и появилось уплотнение, сейчас вылез гнойник у ресниц. Год назад на фоне орви был восполнение холязиона, сейчас похоже очень. Капли с гормонами нужно сегодня отменять, но все доктора в городе в отпусках и ближайший прием через 3 дня. Чем сейчас заменить комбинил?

43 года
13 Июля ·Просмотров: 75·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Учитывая проведенное лечение и состояние глаза визуально по фото на сегодняшний день, можно провести противовоспалительное лечение: капли тобрадекс согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день. Мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь и её же наружно на само образование 2-3 раза в день. 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Мы только что прокапали капли с дексаметазоном 10 дней. Нам еще капать гормоны?

Есть показания. Под контролем врача очно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, анамнез и визуально - фото, данная симптоматика больше характерна для Закупорки
Протока Сальной железы и её воспаления
Капли комбиниолапнные / Комбинил , можно продлить до полных 14 дней/ ещё 4 дня докапать /4 р в день
Мазь Флоксал за нижнее веко 2 р в день и на само образование, тоже 2 р в день/7 дней

На 6-й день , рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸

Добрый день .

В подобных ситуациях детям назначаем Тобрадекс на 5 суток 4р»сутки и мазь неттависк на кожу верхнего века 3р»день.

К доктору через неделю постарайтесь попасть на очный осмотр

Скорейшего выздоровления ребенку !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Тобрадекс также с дексаметазоном. Мы прокапали комбинил с ним 10 дней. Можно ли еще неделю с гормоном капать?

Да по показаниям учитывая клинику .

Здравствуйте! В подобной ситуации, с учетом описания и фото, вероятно скорейшее вскрытие полости халязиона. В подобной ситуации рекомендуется смена антибактериального препарата другой группы, и применение его в комбинации, предпочтительнее в мазевой форме.
Обычно рекомендуется закапывание глазных капель Левофлоксацин 0.5% или Моксифлоксацин 0.5% по 1 капле 4 раза в день, через 5-10 минут мазь глазная Неттависк за нижнее веко и на кожу век тонким слоем (при моргании мазь распределится по поверхности глаза) 2 раза в день. Мазь гидрокортизоновую 0.5% глазную рекомендуется продолжать тонким слоем на кожу века 2-3 раза в день. Курс можно продолжить еще до 7-10 дней.
Если халязион вскроется самостоятельно рекомендуется обработать веки водным р-ом антисептика фурациллина (разводят 1 таблетку на 200мл кипяченой воды) или антисептичсекими глазными каплями Пиклоксидин или Окомистин с помощью ватного диска в направлении от виска к носу.
Затем на кожу века в месте вскрывшегося халязиона можно накладывать мазь метилурациловую или левомеколь под повязку 2-3 раза в день для более скорейшего очищения гнойника и купирования воспаления. При этом глазные капли продолжают закапывать, а мазь гидрокортизоновую отменяют.
Нельзя выдавливать содержимое и греть образование. рекомендуется избегать переохлаждения и перегревания, избыточной инсоляции в период лечения.
Рекомендуется осмотр офтальмолога в течение 5-7 дней для оценки динамики.
Если у вас возникнут вопросы, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Мы не пользуемся гидрокортизон мазью, на первое нанесение была аллергическая реакция

Прошу прощения, указала по ошибке, Неттависк и капли подбирала специально без гормонального компонента. Спасибо, что указали и молодцы, что напоминаете об имеющейся аллергической реакции. Мазь гидрокортизоновую вовсе стоит убрать. Возможно реакция на состав мазевой основы, но лучше не рисковать. В лечении мейбомиитов и халязионов предпочтительны мазевые формы.

Учитывая прошлый опыт, дополнительно рекомендуется использование биопрепаратов для повышения общего и местного иммунитета, т.к. часто данные состояния вызываются нарушением работы кишечника или снижением иммунной защиты организма

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века (внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом .
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: капли Комбинил можно продолжать по убывающей схеме , учитывая сохранение симптомов по 1 капле 2 раза в день до полных 14 дней, через 5-7 минут антисептик Окуларис 1 капле 3-4 раза в день до 14 дней, Флоксал или Офтоципро мазь глазная 0.3 % за край нижнего века и на область халязиона 2 раза в день 7 дней.
Чтобы снять отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Есть внешние признаки того , что скоро халязион вскроется. Когда начнёт выходить содержимое глазик нужно промывать антисептиком Окуларис обрабатывать раночку от содержимого раствором фурацилина (1 таблетка на стакан кипячёной воды) или мирамистина и затем наносить антибактериальную мазь Флоксал или Офтоципро.
Скорейшего выздоровления малышу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.