Что вас беспокоит?
Результаты КТ легких, насколько похоже на онкологию
Здравствуйте, три недели назад начался сухой кашель без симптомов ОРВИ, обратилась к терапевту. Сделали рентген, заключение: под вопросом образование корня левого лёгкого. На КТ обнаружено очаговое образование и узлы в правом лёгком, по поводу образования в левом нет упоминаний. Сейчас исключаю туберкулёз. Насколько картина по КТ может говорить о наличии онкологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не врач-рентгенолог - но по сканам совершенно отчетливо виден очаг в верхних отделах ЛЕВОГО легкого
Есть вероятность, что в описании на самом деле перепутаны стороны
Локализация патологического процесса в верхушке легкого не очень типична для опухоли, но не исключает ее
Есть туберкулез будет исключен фтизиатрами - то показан пересмотр диска КТ в онкологическом учреждении и решение вопроса о лечебно-диагностической резекции легкого
Владислав, спасибо! Да, по плану после фтизиатра онколог(((
пока по описанию больше данных НЕ в пользу опухоли
Нетипичное место/нетипичное описание
Принятый ответ
Здравствуйте. По КТ нельзя уверенно говорить об онкологическом заболевании. Эти изменения больше похожи на воспалительный процесс, например туберкулез, хотя полностью исключить опухоль пока нельзя. В таких случаях нужно сначала завершить обследование у фтизиатра. Если туберкулез не подтвердится, нужен будет пересмотр диска КТ в специализированном учреждении, при необходимости выполнить КТ с контрастированием и решить вопрос о бронхоскопии или биопсии. До получения окончательного диагноза поводов делать вывод о наличии онкологии нет.
Алексей, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам КТ исследования убедительных признаков именно опухолевого процесса не описано. Более вероятно развитие инфекционно-воспалительных изменений.
Однако если через пульмонолога и фтизиатра будет исключен инфекционный и туберкулезный процесс, то в дальнейшем будет показана биопсия сомнительного очага.
Выполняется бронхоскопия, если таким образом не будет возможности взять материал на гистологическое исследование, то будет решаться вопрос о диагностической торакоскопической резекции.
Дарина, благодарю, поняла Вас.
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На предоставленных снимках и по описанию визуализируется типичный для инфекционных процессов паттерн "дерево в почках", это классический признак инфекционных изменений, чаще всего встречается при туберкулезе.
Поэтому рекомендуется посев мокроты и дообследование у фтизиатра.
Описанные лимфатические узлы очень маленькие по размеру, так же больше похоже что они как часть имунной системы реагируют на воспаление.
Явных признаков онкологического процесса не описана, но если фтизиатр свое исключит следующий шаг биопсия под КТ-навигацией.
Юлия, спасибо, сегодня уже была у фтизиатра.
Подскажите увеличившийся лимфоузел под челюстью по стороне проблемного лёгкого как расценивать - за воспалительный процесс?
Здравствуйте!
Смотря какого он размера, если короткая ось менее 15 мм то генез воспалительный, чаще всего данная группа лимфоузлов реагирует на инфекции в ротой полости, в том числе хронические.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию КТ наиболее вероятно наличие воспалительного процесса в легких, чем злокачественный процесс. Однако и тот и другой процесс требуют исключения.
Рекомендуется осмотр фтизиатра, сдача мокроты на бак посев для определения патогенной микрофлоры
Если туберкулез, микоз исклбчаются, то только потом требуется консультация онколога.
Но, скажу ещё раз, место для опухоли не типичное для злокачественного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202013 ответов
- 11 Января 202217 ответов
- 13 Февраля 20228 ответов