Боль в животе, горло, анализ крови

Яна Трифанова13 Июля

3.9

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

5 959 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, делали ли узи орагнов брюшной полости? Сдавали ли анализ крови?
При боли в животе детям рекомендуется обычно прием препарата тримедат.
Подскажите пожалуйста, как сейчас ребенок ходит в туалет?

Юлия Рудоманова13 Июля

5.0

Терапевт

4 696 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте
Подобные симптомы бывают после вирусных инфекций из-за воспаления лимфоузлов в брюшной полости, спазма кишечника или временного нарушения его работы.
Но необходим контроль , и если боль держится уже неделю, аппетита нет, а сначала она сместилась вниз живота, важно не списывать всё на инфекцию.
Стоит очно показать ребёнка педиатру сегодня, при необходимости - детскому хирургу, чтобы исключить аппендицит, воспаление органов малого таза, инфекцию мочевых путей и другие причины.
До осмотра давайте достаточно жидкости небольшими порциями, питание по аппетиту, без принуждения.
Если спазмолитик помогает, это не исключает серьёзное заболевание.

Для уменьшения боли до осмотра лучше не принимать обезболивающие , чтобы не затруднить диагностику. Если боль резко усиливается, становится постоянной, появляется повторная рвота, кровь в стуле, сильная слабость, напряжение живота или температура снова поднимается - сразу вызывайте скорую помощь.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Елена Постовалова14 Июля

3.4

Терапевт, Гериатр

979 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро, Татьяна.
Боль в правой половине живота в течение длительного времени, увеличение СОЭ в общем анализе крови требует срочного осмотра хирурга очно. Это может быть проявлением воспаления червеобразного отростка (аппендицита), перекрута кисты яичника или разрыва яичника. На УЗИ органов брюшной полости эти структуры не видны.

Михаил Ивашев14 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

116 926 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Боль в горле, лихорадка, затем переход на боль внизу живота и сохраняющийся болевой синдром после спада температуры требует особого внимания.

У девочки 13 лет такая картина может быть связана с -постинфекционным процессом
-лимфаденитом
-гастроэнтеритом или, что важно исключить, аппендицитом, особенно если боль локализуется в правой нижней четверти живота.

Хотя УЗИ не выявило структурных изменений, а моча в норме, на ранних этапах хирургическая патология (в т.ч. острый аппендицит) может не определяться чётко.

Снижение гематокрита может указывать на начальные признаки воспаления или потерю жидкости, а снижение индексов распределения эритроцитов и тромбоцитов на возможные функциональные изменения в системе кроветворения на фоне перенесённой инфекции.

Отсутствие аппетита, длительная боль, потребность в спазмолитиках повод для срочного осмотра детского хирурга.

Даже при нормальных анализах и УЗИ, клиническая картина диктует необходимость исключения оперативной патологии. Иногда диагноз ставится только при динамическом наблюдении.

Рекомендация:
Немедленно направиться к очному хирургу сегодня, сейчас.
До обследования избегать тепла на живот, слабительных, приём пищи только по желанию.

Безопаснее переоценить, чем пропустить хирургическую причину.
Спазмолитик на время может помочь - фармакологический эффект никуда не девается, он конечно работает, но это не убирает причину и может маскировать проблему.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анастасия Степашкина14 Июля

5.0

Терапевт, Гематолог

55 221 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Симптом неспецифичный и может сопровождать как воспалительные проблемы в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, моче-половой системы, дисбиозы. Также может быть и просто дискинезия, нарушение моторики кишечника.

Спазмотилики могут быть оставлены.

Ольга Торозова14 Июля

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

37 490 консультаций

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция с кишечным синдромом. Но обязательно сдать анализы - хотя бы ОАК, кровь на СРБ, сделать УЗИ ОБП, кал на 6 кишечных инфекций (сдается в любой лаборатории). Обычно на очном приеме в подобной ситуации назначают полоскать горло раствором тантум верде или ОКИ 2-3 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или фарингосепт 3-4 раза в день. При болях в животе тримебутин 100 мг 3 раза в день курсом. Если будет диарея - разово Смекту.