Что вас беспокоит?
Боли правый бок
7 Лет назад поставили Грэю и рефлексный изофарит Сейчас беспокоят Отрыжка боль в правом боку по середине между ребром и пахом Бывает подташнивает Изжога Сейчас лечусь надо пройти фгдс есть страх Сдал анализы Прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам узи есть небольшое увеличение печени, возможно связано с лишним весом. Если лишнего веса нет, то тогда рекомендуют сдать анализы на вирусные гепатиты В и С. Это не значительное увеличение печени может давать боли справа. А также боли справа может давать двенадцатиперстной кишка и кишечник. В подобную ситуациях конечно ФГДС показано, если не можете пройти его из-за страха, то хотя бы рентген желудка с барием, конечно информативность меньше.
Стоит обсудить с доктором очно ФГДС под наркозом, щадящее процедура.
Что касается отрыжки, то тримедат вряд ли поможет, эффективен будет анти рефлюксный режим, курс Ганатон
Я начал лечиться стало полегче
Возникли сильные боли в спине в ребре
Колол три дня диклофенак
Теперь все заново болит
И сегодня обнаружил в Кале как будто слизь с кровью более темную чем кал
Фгдс под наркозом планировал на субботу ту . Но связи с защемление в груди не смог
Лишний вес есть сел на диету за 3 недели похудел примерно на 7 кг
Сейчас вешу83500
Рост 176
И анализы на скрытую кровь делал все хорошо я прикреплял
И вот сейчас постоянный кашель и прям чувствуется заброс кислой как после как стошнит такой вкус
Описываете симптомы рефлюкса. Кровь в стуле - причина показаться хирургу. По поводу рефлюкса - по Фгдс будет понятнее
Ну это может я путаю
Надо наверно еще раз сходить и если такая будет история уже идти к хирургу
Да конечно. Кровь сложно визуально обнаружить. Информативно - анализ кала методом Фобголд
Я же здавал на скрытую кровь все ок
От этих забросов Омепразол поможет сейчас на ночь
Я просто про эти уколы переживаю что навредили
Кетарол и дифлокенак 3 дня колол
Они могут вызвать временное воспаление, но каких-то критических и страшных изменений эти уколы не вызовут. Не волнуйтесь. Если анализ на скрытую кровь был относительно недавно, то можно ему доверять. Значит визуально не было крови.Омепразол поможет уменьшить ощущение кислоты во рту , изжоги. Но не лечит рефлюкс. Только антиреылюксный режим и препараты для моторики препятствуют забросу
Там есть прикрепленое лечения так то он подходит ?
И с печенью норм все просто и она увеличена и гт повышен
Здравствуйте! В при креплённом лечении не увидела препарата для моторики желудка ( Ганатон или диспевикт)
Я не знаю почему ?
Возможно доктор не посчитал нужным, сложно комментировать назначения других докторов
Ну вот вопрос что спровоцировала заброс такой отмена лекарств на 3 дня из за болезни спины
Или уколы
Отмена лекарств скорее всего
Можно вылечить массажами вот этих сфинкеров которые в желудке?
Принятый ответ
Здравствуйте, Артур! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам обследований обращает внимание увеличение печени по результатам УЗИ брюшной полости, повышение печеночного показателя ГГТП (что говорит о метаболических (обменных) нарушениях со стороны печени), изменения по результатам копрограммы про типу нарушения микробиоты кишечника. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какие лекарства сейчас принимаете? Проблемы со стулом, повышенное газообразование беспокоят? Какой характер болевого синдрома в правом боку?
Вес 83.500
Похудел за месяц более 5 кг
Рост 176
Стул после приемов припоратов наладился
Но сегодня увидел как будто сгустки темне кала вроде кровь вроде нет
3 дня подряд колол дифдокинак были сильные боли
Теперь опять все повторилось болит правый бок
Тупая боль не острая
Принимаю утром до еды Омепразол
Перед едой тримедат
После ребагит
Во время креон 10т
Утро обед вечер
После уколов тошнило плохой опиттт
Сегодня уже опетит хороший
После еды не скажу что сильнее болит бок
При пульпацмя неприятное ощущения правая сторона и вверх около пупка
Принимаю еще не всегда но часто в обеденное время элицею ( антидепрессант)
С желудком проблемы из за образа жизни
Ел все подряд
Сейчас на диете
И еще подозреваю что виновник
Антидепрессанты + алкоголь (
Пил последний раз 6 июня а задал анализы 25июня
Отрыжка есть газы не очень часто
Сильные боли были в спине
Частые позывы в туалет сейчас беспоят
И вот сейчас постоянный кашель и прям чувствуется заброс кислой как после как стошнит такой вкус
Добрый вечер, Артур! Какие ранее были проблемы со стулом до начала терапии? Ранее Диклофенаком часто пользовались? Как давно принимаете Элицею? Сколько раз в день сейчас стул?
Стул 1-2 раза
Стул раньше всегда был не жидкий и не твердый
Сильные позывы были
Но ежедневно
Элицею принимаю где то 6 лет
Сегодня позывы частые были 4-5 позывов и 2 удачно
Все нормальные не жидко
Часто дреблый стул
Змейкой очень редко
Дифлокинак первый раз
С пятницы по воскресенье той недели
3 укола
И сразу опять заболел бок правый
После них
Под вечером тоисть сигодня болевой синдром увеличился
Выпел альмагель а вроде чуть легче но все же остались какие-то давление в этой области как будто там что то есть )
Диклофенак (НПВС) обладает прямым токсическим действием на слизистую желудка, кишечника, а также на печень, поэтому. при болях в желудке НПВС следует использовать с осторожность. При выполнении ФГДС на фоне приема препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока, выполнение теста на хеликобактер пилори и кислотность желудочного сока нецелесообразно.
Что делать тогда ? Вообщем ?
Добрый вечер! В подобных ситуациях рекомендуется продолжить терапию, рассмотреть возможность замены Альмагеля на Гевискон (альгинат), для предотвращения заброса содержимого желудка в пищевод и уменьшения чувства кисты во рту. Согласно инструкции к приему препарата, Гевискон рекомендуется к приему через 30-60минут после еды и на ночь.. Коррекция терапии после получения заключения ФГДС.
Понял спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Отрыжка, подташнивание, изжога характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. А вот боль в животе, вероятнее, исходит от кишечника. Как давно принимаете перечисленные на фото препараты, на фоне терапии есть какой-то эффект?
Эффект был пока не заболела спина сейчас все повторилось
Добавилось заброс прям в горло и кашель на этом фоне
Ко всей терапии я бы довавила прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ и купирования заброса и кашля), от боли тримебутин продолжают (прием возможен вплоть до 6-8 недель)
Принятый ответ
Артур, добрый день.
По результатам УЗИ ОБП выявлены диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом и не являются патологией, никак себя не проявляют. Выявлено также увеличение размеров печени, киста в селезенке (доброкачественное образование).
По биохимии крови повышен ГГТ, холестерин - это может свидетельствовать об увеличении печени на фоне жирового гепатоза (отложения жировых клеточек на поверхности).
По результатам копрограммы косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (йодофильная флора).
Касательно изменений по УЗИ и анализам крови обычно рекомендуют:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела, если есть избыток.
Контроль биохимии крови и липидного спектра проводят через 1 месяц.
Отрыжка, изжога могут возникать на фоне ГЭРБ (забросов содержимого желудка в пищевод).
Боли в области паха/правого подреберья часто возникают на фоне проблем с кишечником.
Поэтому рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Понял спасибо
Здоровья Вам!
Заброс сильный сейчас
Кашель и вкус кислоты ворту
В таких случаях обвчно рекомендуют добавлять препараты из группы антацидов, например, Гевискон ситуационно при забросах или 3 раза в день через 30 минут после еды до 14 дней.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20202 ответа
- 10 Января 202511 ответов
- 19 Мая 20257 ответов
- 1 Июля 202510 ответов