Мазня на гв

Наталья Бондарь14 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 149 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

На фоне грудного вскармливания менструальный цикл может вести несколько хаотично, особенно в первые 6-12 месяцев, поэтому подобные выделения могут укладываться и в вариант нормы, учитывая роды 5 месяцев назад и ГВ.
Однако всё же важно исключить и другие возможные причины ацикличных, мажущих выделений, такие как полипы и гиперплазия эндометрия, с этой целью необходимо пройти узи органов малого таза на 5-7 день менструации очередного цикла.
Кроме того, целесообразно всё же уточнить вид впч, так как обычно впч делятся на низко онкогенные и высокого онкогенные.
Высоко онкогенные впч предполагают обследование шейки матки не только в объеме мазка на онкоцитологию, но и проведение кольпоскопии (осмотр шейки матки в микроскоп для оценки состояния эпителия).

Дарья Абдурахманова14 Июля

3.6

Гинеколог, Акушер

4 806 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Такая мазня на фоне грудного вскармливания нередко бывает из‑за гормональной перестройки. Пролактин, который поддерживает лактацию, влияет на цикл — поэтому первые месяцы после родов месячные могут приходить нерегулярно, быть скудными, сменяться мажущими выделениями. То, что цикл вёл себя похоже и после первых родов, тоже говорит о вашей индивидуальной особенности восстановления.

УЗИ сейчас без дополнительных жалоб не требуется: если в два месяца после родов картина была спокойной, новых показаний нет.

Обратитесь к врачу раньше планового приёма, если появятся такие признаки: выделения станут обильными (смена прокладки чаще чем раз в 1–2 часа), появится боль внизу живота, зуд, жжение, неприятный запах либо мазня будет держаться долго и нарастать. Если ничего этого нет — можно спокойно понаблюдать несколько дней: скорее всего, это этап становления цикла!

Елена Максимова14 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 623 консультации

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

В подобной ситуации, в первую очередь, рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние полости матки и исключить патологию эндометрия, как возможную причину выделений.

Резеда Шагалиева14 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Появление мазни на фоне грудного вскармливания через 5 месяцев после экстренного кесарева сечения это распространенная и чаще всего безопасная картина, но провериться у врача все же стоит. На ГВ уровень гормона пролактина колеблется, из-за чего менструальный цикл нестабилен, эндометрий может отторгаться неравномерно и давать периодическую мазню. Однако, учитывая операцию в анамнезе такие выделения могут быть связаны с формированием ниши в области заживающего рубца на матке, где временно скапливается кровь, или с субклиническим послеродовым эндометритом. Среднеонкогенный тип ВПЧ никак не связан с этой мазней, так как он не вызывает кровотечений и контролируется обычной цитологией. Рекомендуется планово пройти осмотр шейки матки и сделать экспертное УЗИ малого таза на 5–7 день цикла, чтобы прицельно оценить состояние рубца.

Арпине Микаелян14 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер

33 188 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
Дело в том что на фоне грудного вскармливания такое может быть вариантом нормы. Пока женщина кормит грудью, уровень гормонов меняется, овуляции могут происходить нерегулярно, поэтому в первые месяцы после восстановления цикла возможны:мажущие выделения между менструациями,более короткие или длинные циклы,изменение объема менструации.
Само по себе наличие ВПЧ (даже среднего онкогенного риска) не говорит о причине таких выделений .ВПЧ требует планового наблюдения (цитология, при необходимости кольпоскопия ), но обычно не вызывает межменструальные кровянистые выделения.
Цикл восстанавливается самостоятельно в течение 6-12 месяцев после ГВ
Но (!) узи и осмотр гинеколога довольно важен в плановом порядке