Подострый тиреоидит — вопрос №1910601

Question

Подострый тиреоидит — вопрос №1910601

Элла, Москва

239 просмотров

19 февраля 2024

Правда ли, что подострый тиреоидит разрушает щитовидную железу, и если не пить гормоны при тиреотоксикозе, то она вся порушится и не восстановится? Лечусь НПВС, боль снимают, но боюсь, что функция щитовидки утратится безвозвратно

Возраст: 30

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Элла, 19 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, я принимала НПВС 6 дней, потом сделали тест с преднизолоном -на 3, сейчсс вернулась на НПВС 4 день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 19 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

От момента лечения через 2 недели вам нужно будет сдать ОАК с СОЭ и СРБ. Если будут показатели в норме, симптомов не будет, нужно тогда отменять НПВС , пока принимать обязательно.

Пожаловаться

Элла, 19 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, я вначале принимала 3 дня, потом бросила не неделю и симптомы вернулись

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 19 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Потому что 3 дня лечения это мало, как минимум 14 дней

Пожаловаться

Элла, 19 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, а эта ткань потом восстанавливается? А если её разрушится очень много? И почему тогда при преднизолоне снижается СОЭ и С-реактивный белок?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

После тиреотоксикоза будет фаза гипотиреоза, при которой ТТГ - гормон гипофиза поднимется выше нормы - это гормон стимулятор работы ЩЖ, он и будет восстанавливать ЩЖ в эутиреоз (иногда развивается стойкий гипотиреоз, т.е. железа не восстанавливается, вероятность такая есть). НПВС и преднизолон оба снижают СОЭ и СРБ, преднизолон быстрее это делает (но больше побочных эффектов).

Пожаловаться

Элла, 19 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, а почему горло сейчас стало болеть как при фарингите, даже постилки помогают

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Тиреоидит и фарингит - это воспаление тканей ЩЖ и глотки соответственно (они рядом находятся, воспаление не четко ограничено только одной зоной). Для воспаления характерна боль. Если НПВС не помогает нужно увеличить дозу, например, у препарата напроксен максимальная доза 1000 мг в сутки (в 2 приема).

Пожаловаться

Элла, 19 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, а почему боль уходит, а температура 36,9 и не сбивается?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Температура 36,9 - субфебрильная, не требующая активного "сбивания" до 36,6. При подостром тиреоидите воспаление длится в среднем 2-3 месяца, весь этот период могут быть боль, температура.

Пожаловаться

Элла, 19 февраля 2024

Клиент

Ленар Равилович, а как понять, что случай запущенный?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 февраля 2024

Эндокринолог

Сильная боль, очень высокие цифры соэ и срб

Пожаловаться

Элла, 20 февраля 2024

Клиент

Ленар Равилович, очень высокие - это какие примерно?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 февраля 2024

Эндокринолог

Соэ 40-50, если нпвс помогает преднизолон не нужен уже

Пожаловаться

Элла, 20 февраля 2024

Клиент

Ленар Равилович, а если боль не сильная уже, а соэ высокая, может такое быть?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 февраля 2024

Эндокринолог

Может, смотрим все же на интенсивность боли

Пожаловаться

Элла, 20 февраля 2024

Клиент

Ленар Равилович, боль не сильная, но больше беспокоят признаки тиреотоксикоза (потливость, дрожь в ногах, учащенное сердцебиение), сколько обычно длится эта стадия?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 февраля 2024

Эндокринолог

Тиреотоксическая фаза от 4 до 10 недель, точно сказать невозможно

Пожаловаться

Элла, 20 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а преднизолон не снижает воспаление и следовательно активность процесса?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Он конечно снижает любое воспаление. Но и это не витамин, поэтому назначается при выраженных симптомах, когда без него уже нельзя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение тиреотоксикоза

4 ответа

10 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны

2 ответа

5 ноября 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз

1 ответ

22 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T19:50:32+03:00

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 19 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, это неправда, тиреотоксикоз временный и лечение не требуется, а гипотиреоз при подостром тиреодите очень редко носит стойкий характер. Долго приинимаете НПВС?

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T19:52:53+03:00

Здравствуйте!
Суть подострого тиреоидита - это деструктивный тиреотоксикоз - разрушение тканей ЩЖ и выход гормонов ЩЖ в кровь. Ни НПВС, ни преднизолон не остановят разрушение ткани ЩЖ и не влияют на синтез гормонов ЩЖ, они имеют только симптоматическое действие: противовоспалительное, обезболивающее действие. Т.к. НПВС имеют меньше побочных эффектов, с них стартует лечение (меньшее из 2 зол).

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T21:22:06+03:00

Здравствуйте. Это не правда. Подострый тиреоидит проходит и без лечения, для облегчения самочувствия принимают нпвс если боли не сильные, преднизолон в более запущенной форме. Продолжайте принимать нпвс если снимает боль, на соэ, срб сдайте через 10 дней, на ттг и т4св повторите через 2 месяца

Accepted Answer · 2024-02-20T03:52:03+03:00

Здравствуйте. Даже без НПВС и без преднизолона не произойдет разрушения железы безвозвратно. Железа будет восстанавливаться и без препаратов. Наступит или нет стойкий гипотиреоз, не зависит от лечения, а только от активности процесса. НПВС и преднизолон нужны, чтобы снять симптомы заболевания.