СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемангиома и панариций?

Добрый день. У нас мальчик, родился маловесным 37 недель и 1 день, 2100 гр, две недели назад, сейчас вес уже 2410 гр. Подскажите вот это пятнышко на ноге ( оно абсолютно плоское и не чувствуется тактильно), нужно ли что-то с ним делать? А так же вопрос с пальчиком, это тоже гемангиома или же панариций? Гноя там не видно. Оба пятнышка если смотреть через стакан белеют. На касание пальчика или ножки никак не реагирует. Приходила врач из поликлиники, напугала, что нужно обязательно это прижигать, удалять. И на пальчике и на ножке.

1 год
15 Июля ·Просмотров: 17701·Сергей, Зеленоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, на пальчике также с рождения пятнашко?

Подобное пятно на ножке наиболее характерно для гемангиомы - это доброкачественное образование, которое возникает из-за мальформации сосудов.

Обычно проходит самостоятельно к 1-1.5 годам, требует лишь наблюдения.

Иногда требуется наружная терапия, либо терапия внутрь ( если отмечается быстрый рост)

В таких случаях рекомендуют консультацию детского хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

честно говоря по поводу пальчика не уверен, так как у нас были капельницы с антибиотиками после рождения, и она как раз стояли то в одной ручке, то в другой, и не особо было удобно смотреть пальчик. Поэтому допускаю, что при рождении на пальчике такого не было. Ноготки ему еще не стригли.

А можно увидеть максимально близко пятнышко, либо снять на видео и прикрепить на Яндекс Диск?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

добавил еще два фото

Спасибо, ознакомилась, визуально также нельзя исключать гемангиому.

Но учитывая размеры гемангиомы на ножке в плановом режиме рекомендуют проконсультироваться с детским хирургом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно -это гемангиома. В таком случае рекомендуют планово записаться к детскому хирургу , так как сосудистые образования подлежать наблюдению, у деток чаще всего рассасываются самостоятельно.(Первые полгода жизни гемангиомы могут расти)
Обычно с года начинает бледнеть.
Избегать солнечных лучей и травматизации .
Можно попросить сфоткать пальчик поближе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

добавил еще два фото, так достаточно близко?

Фотографии изучила
Можно так предположить ,что это гемангиома

На панариций не похоже

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии на ножке более вероятно гемангиома , это доброкачественное новообразование, которое требует лишь наблюдения хирурга в динамике , оценки размеров и роста . Ближе к году начинает бледнеть и уменьшается в размерах .
На пальчике пятно с рождения ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По обоим фото - вероятнее всего проявления гемангиомы, это доброкачественное сосудистое образование. Возникает у малышей в первые месяцы жизни.
Тактика наблюдательная, если растут , то их удаляют. Но чаще всего - по мере роста ребенка они бледнеют, и уменьшаются
Для более точной дальнейшей тактики - рекомендуют консультацию хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемангиомы обязательно должны быть осмотрены врачом хирургом. Если они увеличиваются в размерах они требуют лечения, возможно хирургическое. На пальчики на панариций не похоже, панариций возникает вокруг ногтевого ложа.
На ноге размер какой в диаметре? Можете линейку приложить и сфотографировать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

на ножке 2 на 3 см

В ситуации, когда гемангиом менее 5 и они располагаются на таких участках кожи, на которых не угрожают для развития других органов и систем (не могут сдавить ничего жизненно важного), не несут рисков по серьезным косметическим дефектам, а также не будут подвергаться постоянной травматизации. Такие гемангиомы обычно проходят самостоятельно в течение 3 - 4 лет. Пройти они могут полностью, то есть не оставить никаких следов или с остаточной незначительной пигментацией.

Подобные гемангиомы также могут требовать консервативного (безоперационного) лечения, например, пропранололом, в тех случаях если растут очень активно. Решение о любой форме терапии принимается детским хирургом на очном приеме. Крайне важно не оттягивать время посещения врача, так как максимальный эффект от терапии в фазу активного роста гемангиомы (она заканчивается в среднем к 3,5 мес).

Лабораторного и инструментального обследования подобные гемангиомы обычно не требуют. Но более детальный ответ на все вопросы по тактике диагностики и лечению сможет дать детский хирург, так как ведение гемангиом — это его зона ответственности.

Здравствуйте, по фотографиям проявления гемангиом. Активного лечения пока не требуется, рекомендуется только наблюдение десткого хирурга или педиатра. При возвышении над уровнем кожи,или увеличению в размерах их, показать врачу, есть лечение бета блокаторами. Эффект хороший, не всегда требуется лазер или хирургическое вмешательство.
На пальчике тоже с рождения пятно?

Здравствуйте.

Пятнышки на ножке и пальце, которые белые при диаскопии (через стакан), с высокой вероятностью гемангиомы инфантильного типа.

Они плоские, не вызывают дискомфорта, характерны для недоношенных и маловесных детей.

Гемангиома на ногтевой фаланге требует особого внимания: может влиять на рост ногтя или при травме привести к кровотечению. Пока нет роста, изъязвления или воспаления достаточно наблюдения у педиатра и детского дерматолога и возможно хирурга.

Расположение на пальчике на ногтевой фаланге поэтому рекомендую обрабатывать ноготки очень бережно и аккуратно с помощью безопасного триммера для малышей и до и после обрабатывать и прибор и пальчик антисептиком на водной основе (не на спирту!) и аппарат индивидуальный, только для малыша (больше ни для кого.)

Однако не обрабатывайте антисептиком саму гемангиому ежедневно это может раздражать ткани. Достаточно мыть ручки, ножки с мылом и подстригать ногти аккуратно, без захватов кожи. При быстром росте, покраснении, мокнутии срочно к врачу: возможна активная фаза гемангиомы.

В большинстве случаев они регрессируют самостоятельно к 5–7 годам. Но при локализации на конечностях и риске травматизации контроль обязателен.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

На основании предоставленной информации нельзя исключать гемангиому.

Это сосудистые доброкачественные новообразования кожи, которые специального лечения не требуют.

Их удаление возможно в плановом порядке по косметическим эстетическим показаниям - у дерматолога , а также по медицинским показаниям при расположении в зонах травматизации и при повышенной кровоточивости.

Прогрессирование и увеличение количества новообразований может быть нормальной с возрастом.

Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение у хирурга, дерматолога.

Красные флаги:
- Быстрое увеличение размера;
- Болезненность , зуд;
- Гнойное отделяемое;
- Кольцевидное покраснение;
- Повышение температуры тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.