Что вас беспокоит?
Переход с Эноксапарина на Ксарелто после ишемического инсульта
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какими мед. протоколами установлен переход с уколов типа Эноксапарин на таблетки типа Ксарелто после инсульта с целью предотвращения повторного инсульта?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый! Инсульт имеет кардиоэмболическую природу?
В каких дозировках сейчас принимается эноксапарин и как давно? Нарушения сердечного ритма имеется?
По возможности пришлите выписку из больницы.
Эноксапарин 0.4 мл, принимается месяц.
Нарушения сердечного ритма нет.
Про природу ничего не подскажу.
Врач из Средней Азии поэтому спрашиваю.
Если у пациента нет фибрилляции предсердий, механических клапанов сердца, венозного тромбоза или другой подтвержденной причины для длительной антикоагулянтной терапии, то переход с эноксапарина на ривароксабан (Ксарелто) после инсульта не предусмотрен.
Касательно перехода: последнюю инъекцию выполняют в обычное время, следующую дозу уже не вводят, а вместо нее принимают первую таблетку Ксарелто.
Есть тромбоз вен нижних конечностей.
Как обратить внимание врача на то, что уколы просто так отменять нельзя без замены уколов на таблетки?
Есть какие-то рекомендации?
Можно опираться на рекомендации (ESC, CHEST, ASH), "после начального периода лечения низкомолекулярными гепаринами пациент обычно переводится на пероральный антикоагулянт (например, ривароксабан или апиксабан) либо продолжает терапию НМГ, если к этому имеются показания. Минимальная продолжительность антикоагулянтной терапии при ТГВ в большинстве случаев составляет не менее 3 месяцев."
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20182 ответа
- 4 Сентября 20225 ответов
- 5 Января 20232 ответа