Что вас беспокоит?
Здравствуйте! После перенесенного инфаркта случается кратковременная потеря памяти, ориентации
Мой папа в 2024 году перенес инфаркт (67 лет), было установлено 2 стента. До инфаркта давление доходило до 220/240, в такие моменты терял память. После стентирования давление держится 120/140, но дыхание тяжелое, как будто не хватает воздуха. Последнее время все чаще кратковременно теряет память, ориентацию, случается головокружение и падение в сознании. Подскажите, пожалуйста, какая причина этому может быть, что нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как минимум, в такой ситуации требуется следующее:
- оценка УЗИ сердца. Нужно посмотреть, как дела с сократимостью
- УЗИ сосудов шеи, так как там могут быть крупные бляшки, которые влияют на кровоснабжение головного мозга
- общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, то есть оценка наличия анемии и работы щитовидной железы
Также в такой ситуации важен осмотр невролога с решением вопроса о проведении кт.
Скажите, невролог давно осматривал?
Какие препараты принимает на постоянной основе?
Здравствуйте! У невролога никогда не был(
Узи сердца делал давно, общий анализ крови периодически назначает кардиолог. Как правило с отклонениями холестерин и мочевая кислота и сахар до 9.
На постоянной основе принимает: Юперио 200 (валсартам+ сакубитрил), метопролол, тикагрелор 60, форсига 10, аторвастатин 20 и аспирин 100.
Еще у него хроническая падагра, обостряется достаточно часто, принимает аллопуринол 300.
А холтер делал?
По сахарам принимает препараты?
Холтер делал после инфаркта, после операции, больше не назначали.
По сахару назначен метформин 1000, но не принимает, т.к. чувствует, что не помогает
В такой ситуации уж точно оно обновлять УЗИ сосудов шеи, холтер и УЗИ сердца, то есть исключение сосудистых причин потерь сознания.
Второе, это анализв, о которых написала
И третье, колебания сахара в том числе могут давать такие потери сознания. Плюс скачки сахара негативно влияют на рост бляшек
Т.е. нужно повторить УЗИ, холтер, сдать анализы и посетить кардиолога, невролога и эндокринолога. Правильно я поняла?
Да, все верно!
Спасибо Вам большое!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае одышка,чувство нехватки воздуха может быль связано с симптомами сердечной недостаточности. Головокружение и потери сознания могут быть связаны с нарушением ритма.
В данном случае необходимо выполнить УЗИ сердца и Холтер мониторинг.
Скажите, пожалуйста,какие таблетки принимает папа? Может быть требуется коррекция терапии.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста выписку из стационара
Также , важно изучить результаты узи сердца , чтобы разобраться с возможными причинами одышки ;
Исключить вторичные причины одышки : снижение гемоглобина, железа , Ферретина
Кроме этого, необходим осмотр невролога , на консультировались с неврологом?
Принятый ответ
Здравствуйте! Из кардиологических причин потеря сознания может быть из-за нарушений ритма сердца, атеросклероза сосудов головного мозга в выраженной степени. Как часто бывает? В данном случае может рассмотреть дообследование, если выполняли более года назад: обший анализ крови, биохимия крови, липидограмма, ЭКГ, узи сердца, и холтер ЭКГ. Пока контролируйте давление, принимайте препараты, рекомендованные лечащим врачом. Рассмотрите консультацию невролога
Здравствуйте! Он не теряет сознание, просто случается головокружение и он падает, но сознание при этом не теряет.
А потеря памяти за последнюю неделю уже дважды. Он резко не помнит где был, что делал буквально несколько минут назад. Или пытается что-то вспомнить, но не получается. Потом полежит и все восстанавливпется.
Все обследования проходил более года, кроме общего анализа крови. Его периодически назначает кардиолог, но и только(
Тогда наше над пройдите, особенно Холтер. Во время Холтера важно в дневнике отмечать эпизоды головокружений, потери памяти
Принятый ответ
Здравствуйте. Эпизоды головокружения и потери памяти могут быть как связаны с неврологическими причинами - то есть это болезни сосудов головы и тут ориентируемся на консультацию невролога.
А также причины сердечные - это нарушения ритма и проводимости сердца или аритмии простым языком - в подобной ситуации это ХолтерЭКГ . Если в день Холтера будут жалобы указанные то это с точностью определит наличие аритмии как причины жалоб . А также базовое обследование- это ЭКГ, эхокардиография, узи сосудов шеи и артерий ног если курил или курит , базовые анализы . Пациент наблюдается у кардиолога? Обследован в последний год ? Какой пульс обычно в состоянии покоя ?
Здравствуйте. Да, он наблюдается у кардиолога. Обследований за последний год не было, кроме общего анализа крови. Сейчас пульс в состоянии покоя 70-80, а до инфаркта часто было более 100.
Оптимальные значений пульса для пациента после инфаркта 60-70 ударов в минуту в среднем .для урежения пульса назначен метопролол и стоит обсудить возможность увеличения дозировки.
Но низкого пульса как причины жалоб нет.
Общего анализа недостаточно- ежегодный биохимический анализ крови также важен - Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота . А с учетом жалоб на нехватку воздуха- NtproBnp- натрийуретический пептид - это довольно точный показатель уточнения наличия сердечной недостаточности .
У него холестерин и мочевая кислова всегда с отклонением от нормы и часто сахар до 9.
У него выставлен диагноз сахарный диабет и хроническая падагра, которая обостряется довольно часто и болезненно. Падагра "гуляет", поражены руки, ноги. Пьет аллопуринол.
Все 3 этих показателя мощные факторы поражения сосудов и причина инфаркта и их важно снижать до нормальных значений диетой и лекарствами .
Спасибо большое за Ваши ответы!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20228 ответов
- 24 Октября 20247 ответов
- 28 Ноября 20248 ответов
- 25 Декабря 20246 ответов