Шишка на верхнем веке

Анна Гоженко16 Июля

2.3

Офтальмолог

3 249 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально признаки закупорки сальных желез века (формирование халязиона -шарика в толще века), в таких случаях обычно рекомендуются комбинированные противоспалительные капли Комбинил/Флоас-Т 4 раза в день 7 дней, мазь гидрокортизоновая 0,5 % 3 раза в день за нижнее веко 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на веко на область уплотнения 3 раза в день 7 дней.
Через 7-10 дней если пройдет не до конца и будет беспокоить косметически обратиться к офтальмологу очно для решения дальнейшей тактики лечения (введения гормонального препарата внутрь образования или хирургическое удаление).
Скорейшего Вам выздоровления!

Инга Кравец16 Июля

5.0

Офтальмолог

13 464 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото
Данная симптоматика больше характерна для Закупорпротоки протока Сальной железы , как следствие образовался Халязион
Чаще это происходит на фоне снижения иммунитета или переохлаждения .
Учитывая клинические рекомендации , будет эффективна
А/ бактериальная и п/ воспалительная терапия:
Комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил 4 р в день 7 дней/
Сочетать с рассасывающей терапией
Мазь 0,5% Гидрокортизоновая за нижнее веко/ 3 р в день /7 дней/ при моргании мазь. Распределится под верхнее веко
Мазь 1%Гидрокортизоновая наружно тонким слоем 3 раза в день/ на само образование
Курс на 7 дней

Не греть и не делать примочек

На 6-й день, рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения/
Если шишечка остаётся плотной , без динамика, рекомендуется ввести инъекцию с Киналогом / в полость Халязиона/ для ускорения рассасывания/ выполняет Офтальиолог в кабинете под местной анестезией

Выздоравливайте 🌸

Алена Калинкина16 Июля

4.9

Офтальмолог

29 632 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте .
Посмотрела фото.
Произошла внутренняя закупорка протока мейбомиевой железы в толще века, сформировался Халязион.
Обычно такие образования формируется из-за густого секрета в железах.
Для его лечения, обычно рекомендуется рассасывающая терапия. Например, капли Комбинил или Макситрол по 1 кап 3-4 раза в день 10 дней. Через 5-10 мин за веко закладывать мазь глазную Гидрокортизоновую 0,5% 3-4 раза в день, а на кожу наносить массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день , курс 14 дней.
Через 10-14 дней оценить результат, если не рассосалась до конца, то сделать перерыв на 10 дней и повторить курс с мазями заново 14 дней.

Наталья Буз16 Июля

3.9

Офтальмолог

1 744 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и фото наиболее характерно развитие воспаления и закупорки сальных желез века, так называемого халязиона.

В подобных ситуациях для уменьшения образования и купирования воспаления рекомендуется закапывание антибактериальных глазных капель в комбинации с противовоспалительными, например, Макситрол, Комвео или Флоас-Т по 1 капле 4 раза в день. Через 5-10 минут на кожу и за нижнее веко рекомендуется наносить тонким слоем 3 раза в день мазь гидрокортизоновую 2,5% глазную. Утром и вечером рекомендуется наносить мазь Флоксал, Неттависк или Офтоципро за нижнее веко, при моргании мазь распределится по поверхности глаза и за верхнее веко. Курс обычно рассчитан на 10-14 дней. Далее рекомендуется осмотр офтальмолога для контроля динамики

При отсутствии эффекта от проводимого лечения в течение 1-2 месяцев, бывают достаточно эффективны инъекции противовоспалительных препаратов в полость халязиона (дипроспан или кеналог), производятся в амбулаторных условиях(в процедурном кабинете врача-офтальмолога), они способствуют рассасыванию плотной капсулы, разрешая тем самым процесс.

Нельзя ни в коем случае греть и выдавливать содержимое халязиона!
Рекомендуется избегать переохлождения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах). В диете стоит ограничить потребление сладкого и мучного, они способствуют поддержанию воспаления.
Часто данные состояния вызываются нарушением работы кишечника или снижением иммунной защиты организма. В таком случае рекомендуется подбор биопрепаратов, если таковые жалобы имеются.

Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте

Вера Кулиш16 Июля

5.0

Офтальмолог

62 593 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния клиническая картина характерна для закупорки и воспаления мейбомиевой железы века (халазиона).
В похожих случаях обычно назначается противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли, в составе которых есть антибиотик + гормон. Это может быть тобрадекс , комбинил, комвео, флоас-т, макситрол или л-дексопт. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновая 1%-наносится наружно на кожу века непосредственно на само уплотнение 2-3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается в среднем на 7-10 дней

В случае, если "уплотнение" будет сохраняться, но станет меньше , т.е будет положительный эффект, делается перерыв на 7 дней.
И повторяется курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель, тоже 7-10 дней.
При неэффективности следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.

Екатерина Медведева16 Июля

4.4

Офтальмолог

6 646 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т или Комбинил по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
При неэффективности местного лечения можно предположить образование плотной капсулы, через которую плохо проникают лекарства. Возможно проведение повторного курса лечения с перерывов 7-10 дней, а так же введение противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан в виде инъекции в область халязиона ( под местным обезболиванием - на область инъекции наносится гель или крем с анестетиком).
Скорейшего вам выздоровления.

Елена Михайлова17 Июля

4.4

Офтальмолог

2 819 консультаций

Здравствуйте. Визуально напоминает халязион вне обострения. Шарик, который вы видите - его капсула. Но для подтверждения нужен осмотр, и пальпация (потрогать). Сквозь капсулу мало какие вещества проникают. Если сейчас нет активного воспаления, могут не потребоваться антибиотики.