Гидраденит??

Владислав Казаков16 Июля

4.9

Хирург, Врач УЗД

18 177 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

✅По фото и жалобам у Вас нельзя исключить формирование гидраденита ( воспаление потовой железы)

По данным узи полость совсем маленькая
По фото инфильтрат незначительный, сейчас показаний к хирургическому лечению не вижу

В подобной ситуации рекомендовано :
не использовать дезодорант
Рекомендуется Гигиена водой
Место наносить мазь фуцидин 3 раза в сутки 2 недели.
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней с обезболивающим и противовоспалительным эффектом

В случае усиления боли, увеличение покраснения или появление температуры- консультация хирурга в срочном порядке

Так же можно рассмотреть вариант, предложенный дерматологом
Радикально можно избавиться от измененного ротового протока, если иссечь его радикально

Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы !🩺

Магомед Абакаров16 Июля

1.8

Хирург

112 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и по УЗИ это действительно похоже на рецидивирующий гидраденит. Такое заболевание связано с хроническим воспалением апокриновых потовых желез, поэтому после самостоятельного вскрытия гнойника проблема нередко возвращается, если очаг полностью не устранен.

Если сейчас воспаление небольшое, без выраженного гноя и большого инфильтрата, то удаление очага радиоволновым аппаратом или электрокоагулятором вполне возможно. Это не просто прижигание, а удаление измененных тканей. Но выполнять такую процедуру лучше у хирурга, который регулярно занимается лечением гидраденита.

Антибиотики после удаления нужны не всегда. Как правило, в таких случаях рекомендуют их только при активном гнойном воспалении, распространенном процессе или если врач видит признаки бактериальной инфекции. При небольшом локальном очаге после полного удаления обычно достаточно местного лечения и перевязок.

После процедуры обычно рекомендуют обработку раны раствором Хлоргексидина 2 раза в день, повязку с Левомеколем 1-2 раза в день до заживления и исключить бритье подмышечной области до полного заживления.

К сожалению, рецидивы возможны, даже после удаления, особенно если есть предрасполагающие факторы (потливость, лишний вес, курение, трение кожи). Но после полноценного удаления очага вероятность повторного воспаления именно в этом месте гораздо ниже.

Я бы рекомендовал обратиться очно к хирургу. Он оценит, действительно ли сейчас можно выполнить малоинвазивное удаление, или потребуется небольшое хирургическое иссечение.

Будьте здоровы.

Александр Долгушкин16 Июля

3.8

Хирург

3 821 консультация

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте. Обычно гидраденит характеризуется образованием красного или подобного цвета тяжей на коже и рецидивирующим течением. У Вас же единичное образование, вероятнее всего, закупорка сальной железы, к тому же сейчас вне воспаления, поэтому стоит , наверное, прислушаться к дерматологу и выжечь мешок с помощью коагуляции или радиоволнового скальпеля. Хотя от рецидива в этом случае никто не застрахован. Будьте здоровы.

Руслан Алимов16 Июля

2.2

Хирург

706 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по вашему анамнезу и приложенным исследованиям, можно предположить формирование гидраденита. На данный момент страшного ничего нет, показаний к оперативному лечению нет. На данный момент рекомендовано использовать мазь фуцидин 3 р/д 2 недели. Если заметите покраснение, боль в данной области, то тогда потребуется оперативное лечение в срочном порядке.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Ильнур Сунаргулов16 Июля

3.8

Хирург, Проктолог

17 818 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Судя жалобам, фото, данным Узи можно предположить хронический гидраденит в стадии обострения.
По фото признаков выраженного воспаления и нагноения не видно.
Оперативное лечение не требуется.
Рекомендуется местно наносить мазь офломелид 3-4 раза в день, делать полуспиртовые компрессы.
При увеличения уплотнения, покраснения, боли рекомендуется обратиться хирургу на осмотр.

Андрей Подлипаев16 Июля

5.0

Хирург

26 791 консультация

Здравствуйте.
Насколько я понял, что такое у Вас приключилось второй раз.
Говорить что это на 100% гидраденит, я бы не стал. Это может быть и атерома, или фолликулит.
Гидраденит это все таки хроническое, рецидивирующее воспалительное заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и потовые железы, чаще всего в подмышечных впадинах. Это означает, что даже после успешного лечения одного очага воспаления, проблема может вернуться.

Действительно ли что коагулятор может все убрать?
Этот подход эффективен для небольших, локализованных воспалений на ранних стадиях, как в Вашем случае, судя по описанию врача. Он менее травматичен, чем классическая операция с большим разрезом. Однако важно понимать, что коагулятор удаляет текущий очаг воспаления, но не гарантирует, что новые не появятся рядом.

Надо ли принимать антибиотики?
Я думаю, что скорее всего да. Но этот вопрос должен решать только Ваш лечащий врач. Не принимайте антибиотики самостоятельно.

Если у вас останутся сомнения в эффективности коагуляции, вы имеете полное право попросить направление на консультацию к хирургу, чтобы услышать второе мнение. Это нормальная практика.
Здоровья Вам.