СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Агдезивный капсулит..и т.д..

Полгода назад стал чувствовать дискомфорт в левой руке (середина руки.бицепс).но только при отводе руки в сторону и лежании на левом боку.внимания не обращал.боли не было.лечился в больничке по другому профилю.и там врач лфк пропальпировал руку.сделал диагностику и сказал все нормально.худой, мышцы слабые, головка бицепса прсела.нужно делать упражнения, нагрузки.рука иогда поднималась вверх, в стороны т. д. без проблем.после 3 дней нагрузок рука, плечо стли ныть, болеть.я прекратил занятия.уже дома стало полегче.и я стал усиленно натирать, делать массаж руки, плеча массажной варежкой с металлическими шариками по 500 раз каждый день.через неделю у меня плечо, сильно заболело, терпеть сил не было.рукав плече не поднималась, острая боль.думаю, сам себя обрек на мучения, травмировал железными шариками плечо, кости, сухожилия.сделал МРТ.в клинике мне сделали укол дипроспана в 3 места в плечо.на след.день боль стала утихать.через 2 недели стало получше.10 раз фонофорез с мазью гидрокорт…лазер.и я обрадовался.думал, все прошло.рука стала подниматься на 90 градусов.врач ортопед сказал, теперь нужно делать лфк упражнения, разработку манжеты т. д., но ровно через 1 месяц боли снова вернулись,.рука опять не поднимается, только на 30 градусов, очень больно, не сплю почти.Со временем стало получше.Но потом, пару раз резко откидывал руку, избегая падения от скользкой дороги (при резком отведении дикая боль, разряд тока.Также повторно травмировал руку (отец пожилой падал, я его споймал на больную руку, резкая боль, электрический разряд).Это уже 5 июня.Опять мучения, боли.Мой вопрос: сколько еще месяцев боль будет? Связки, мышцы-воспаление, как боль убрать и воспаление?Что нужно? делать упражнения лфк через боль (чтобы манжета не заросла)или легкие движения,какие вы посоветуете? 2 месяца мажу диклофенаком и тд. плечо.думаю уже бесполезно.пил 10 дней целебрекс (у меня гастрит, больше не выдержал).Неделю назад стал немного рукой делать движения..пальчики по стенке,легкие движения..немного плавать в воде здоровой рукой..стала рука выше подниматься..а позавчера видимо увлекся,больше нагрузку дал..вторую ночь дикая боль стреляющая..а я думал уже иду на поправку..ЧТО СЕЙЧАС ДЕЛАТЬ?опять дипроспан в сустав?плазмотерапия?УВТ? Или ПАССИВНО ЛЕЖАТЬ НА ДИВАНЕ ИЛИ ХОДИТЬ, ДЕЛАТЬ ЛЕГКИЕ УПРАЖНЕНИЯ? ПЛАВАТЬ МОЖНО, НЕ НАГРУЖАЯ ЛЕВУЮ РУКУ? И ПРОШУ ЕЩЕ РАЗ ТОЧНО ПРОЧИТАТЬ МОЙ ДИСК МРТ-МОЖЕТ ВЫ УВИДИТЕ ТАМ СВОЕ ПРОЧТЕНИЕ? ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ И РЕАБИЛИТАЦИИ.По описанию-отек внутри,синовильная жидкость в капсуле..Как ее убрать?И еще боюсь повторно дипроспан-напугали,что он разрушает суставы и нпвс после него не действуют.Ссылку Диска МРТ вышлю.

хр.гастрит
61 год
16 Июля ·Просмотров: 82·Руслан, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. МРТ видел.
Писал прошлый раз и повторю снова - без артроскопии проблема не решится.
Положение дел будет постепенно ухудшаться, несмотря на ЛЮБОЕ консервативное лечение.

Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Д.день..прошу просмотреть новый результат мрт..в яндекс диске..там slap 1..был у 3 хирургов артроскописах..ручки лейки нет..повреждения незначительны..они боль не дают..скажите,дипроспан можно повторно сделать?это разрушит суставы или нет?

По ссылке из адресной строки браузера поделиться не получится.
Чтобы поделиться папкой или файлом с яндекс диска нужно кликнуть по ней правой кнопкой мышки и выбрать "поделиться".
Там будет ссылка, которую укажите в комментарии.

По современным Протоколам лечения Дипроспан колоть в сустав не рекомендуют.
Можно только в крайних ситуациях. Опасность, о которой Вы пишете, реально существует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ясно...чем сейчас боль снять?Вот ссылка https://disk.yandex.ru/client/disk?source=services-main&ncrnd=8656
она рабочая..МРТ свежий там доступен к просмотру..прошу посмотреть..

МРТ по данной ссылке доступно только Вам на Вашем компьютере.
Чтобы она стала доступна всем, я выше указал, что нужно сделать.
Или подождём. Пусть Вам другие доктора подскажут, если я не компетентен.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.( частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,тендиноз подостной и подлопаточной мышцы частичное повреждение суставной губы)

Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
Дипроспан лучше больше не колоть
Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Д.день..доктор,вы правы..мне стало чуть лучше после легких упражнений рукой..и я в воде позволил больной рукой чуть больше+в пррхладной воде побыл яуть дольше..может переохладмл руку,плечо?..так как после этого рука,плечо стали болеть сильно..4 день уже..скажите,это обостренин пройдет когда нибудь?сколько еще мне терпеть боль?неделю,месяц т.д.

в среднем обострение может длиться до 4 недель

Принятый ответ

Добрый день. Мой вопрос: сколько еще месяцев боль будет? ➡️ Длительность болевого синдрома всегда индивидуальна

как боль убрать и воспаление? ➡️ Приём обезбол препаратов, блокада сустава, физиотерапевтические процедуры

Что нужно? ➡️ Обратиться на очный приём к врачу травматологу-ортопеду и пройти полный курс лечения

делать упражнения лфк через боль (чтобы манжета не заросла)или легкие движения,какие вы посоветуете? ➡️ Курс упражнений лучше выполнить под присмотром инструктора ЛФК

ЧТО СЕЙЧАС ДЕЛАТЬ? ➡️ Записаться на очный приём к врачу травматологу-ортопеду. Заочно подобные вопросы и вылечить нельзя.

опять дипроспан в сустав? ➡️ Верно

плазмотерапия? ➡️ Может усилить боль в суставе

УВТ? ➡️ Не даёт выраженного эффекта

Или ПАССИВНО ЛЕЖАТЬ НА ДИВАНЕ ИЛИ ХОДИТЬ, ДЕЛАТЬ ЛЕГКИЕ УПРАЖНЕНИЯ? ➡️ ЛФК

ПЛАВАТЬ МОЖНО, НЕ НАГРУЖАЯ ЛЕВУЮ РУКУ? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется под присмотром тренера

И ПРОШУ ЕЩЕ РАЗ ТОЧНО ПРОЧИТАТЬ МОЙ ДИСК МРТ-МОЖЕТ ВЫ УВИДИТЕ ТАМ СВОЕ ПРОЧТЕНИЕ? ➡️ Я внимательно изучил вопрос и загруженные документы

Как ее убрать? ➡️ Обезбол, блокада, физиотерапевтические процедуры, ЛФК

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Доктор,ясно..боюсб повторно колоть дипроспан..севзали суставы,хрящи разрушаются..очень вредна любые гормоны для организма..это так?..и если решусь,то может колоть не в суставную сумку,а рядом?..или толк в этом будет не тот..

Основным лечением адгезивного капсулита - это ЛФК. Всё остальное - это дополнение к основному лечению. Дипроспан тоже относится к дополнительному лечению. Выполняется по разным методам и в сустав и около сустава

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Доктор,ясно..последний вопрос..УВТ можно делать сейчас?или ждать,когда обострение пройдет?..куда УВТ делать?на саму суставную капсулу?или еще можнл на бицепс?..у меня с этого и начались боли 8месяцев назад..теперь посредине шишка появилась и закальцинировалась..рука может от кальция болит?кровь не поступает?УВТ поможет?оазоюьет шишку и кальций

Я дал ответ на основной вопрос и 3 дополнительных, как требует наше лицензионное соглашение, опубликованное на сайте.

Если остались вопросы могу предложить инициировать (начать) новый вопрос или перейти в личные консультации, в рамках которой возможно отвечать на дополнительные вопросы бесконечно в пределах личной консультации

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.