Расшифровка анализов на гормоны и другое

Ксения Маркова16 Июля

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ При увеличении общего билирубина, обычно рекомендуют сдать его фракции ( прямой и непрямой) и сделать узи обп, для выявления точной причины его повышения.

2️⃣ Изолированное повышение пролактина, это может быть по физиологическим причинам:
□ Сон, стресс, интенсивные физические нагрузки.
□ Половой акт, стимуляция сосков (даже у мужчин вызывает выброс гормона) , наконуне сдачи исследования.
□ Употребление белка (завтрак/обед)

Наталья Тимофеева16 Июля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 543 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По биохимии повышен билирубин. Рекомендуется сдать кровь на его фракции. Если повышен прямой билирубин - рекомендуется узи органов брюшной полости. При повышении непрямого билирубина рекомендуется исключить синдром Жильбера. Для исключения синдрома Жильбера обычно рекомендуется проведение генетического анализа на генотип (ген UGT1A1).
Повышен пролактин - повышение может быть при стрессе, интенсивные нагрузки, сон, эмоциональное напряжение.

Руслан Ибрагимов16 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 402 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение общего билирубина до 30,65 при нормальных АЛТ и АСТ. Такая картина чаще всего бывает при синдроме Жильбера это наследственной особенности обмена билирубина,часто это не вызывает каких либо жалоб . Также билирубин может временно повышаться после голодания, физических нагрузок, стресса или употребления алкоголя. Если раньше билирубин уже был повышен, это дополнительно говорит в пользу синдрома Жильбера.

Пролактин повышен до 24,44. Такое повышение небольшое и нередко бывает временным.
На результат могут влиять стресс, недосыпание, физическая нагрузка, половой акт накануне и даже само волнение перед сдачей крови. Однократное небольшое повышение само по себе еще не говорит о заболевании

Функция щитовидной железы сохранена. ТТГ, свободный Т4 и общий Т3 находятся в пределах нормы.

Половые гормоны также без значимых отклонений. Общий тестостерон, ГСПГ, эстрадиол и прогестерон соответствуют референсным значениям. При этом общий тестостерон находится ближе к нижней границе нормы, но при отсутствии жалоб (снижение либидо, эректильная дисфункция, выраженная слабость) само по себе это не требует лечения

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

Повторить пролактин и сдать макропролактин утром натощак через 1-2недели,
соблюдая правила подготовки (исключить физическую нагрузку, половой акт, стресс и недосып накануне)

Если будут изменения вероятно направят к эндокринологу

Юлия Рудоманова16 Июля

5.0

Терапевт

7 413 консультаций

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте
По этим результатам серьезных отклонений не видно.
Если ТТГ, свободные Т3 и Т4, АСТ, АЛТ и остальные гормоны в норме, значит функция щитовидной железы и печени, по представленным данным, не нарушена. Общий билирубин 30,65 мкмоль/л повышен умеренно.
Если остальные печеночные показатели нормальные и жалоб нет, самой частой причиной в таком возрасте является синдром Жильбера - это наследственная особенность обмена билирубина, которая не опасна и лечения не требует.
Билирубин при этом может повышаться после голодания, стресса, физических нагрузок, недосыпа или на фоне инфекций. Пролактин 24, чаще всего не имеет клинического значения у мужчин при отсутствии жалоб и может повышаться из-за стресса, недосыпа, физической нагрузки или полового контакта накануне анализа.
С учетом лишнего веса рекомендовано дополнительно оценить обмен веществ: сдать глюкозу натощак, HbA1c, липидный профиль, а также измерять артериальное давление и окружность талии.
При ожирении именно эти факторы чаще влияют на здоровье, чем небольшое повышение билирубина.
Если ранее фракции билирубина не определялись, желательно один раз сдать общий, прямой и непрямой билирубин. При стойком повышении непрямого билирубина и нормальных остальных показателях дополнительного обследования обычно не требуется.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Анна Филинская16 Июля

3.3

Терапевт

3 703 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Билирубин общий слегка повышен , что может указывать на нарушение обмена билирубина. При этом уровни АЛТ и АСТ в норме, что говорит об отсутствии выраженного повреждения клеток печени на момент сдачи анализа .

Показатели ТТГ , общего Т3 и свободного Т4 укладываются в референсные интервалы. Это свидетельствует о нормальной функции щитовидной железы .

Уровни прогестерона, эстрадиола, общего тестостерона и SHBG находятся в пределах нормы для соответствующей фазы цикла.
Пролактин превышает верхнюю границу нормы. Такое состояние называется гиперпролактинемией .
Возможные причины повышения пролактина. Пролактин - капризный гормон, уровень которого сильно зависит от внешних факторов. Повышение может быть вызвано стрессом , интенсивная физическая нагрузка накануне, половой акт, стимуляция молочных желез, нарушение правил подготовки к анализу.