СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у сына

Здравствуйте! Ситуация такая, что я борюсь с запором у сына уже около месяца. Ему 3 года 10 месяцев. Поначалу заметила, что он не ходил в туалет по несколько дней. Когда срок достиг в 4 дня отсутствия стула, сделала микролакс. Дня три после Микролакса он ходил в туалет каждый ден, потом по новой. Единственное что он начал какать через день или каждый день, но кал запорный. Пошли к врачу, сдали анализ кала, биохимию сделали. Она сказала, что все в норме, но если перестанет опять ходить в туалет, то начать давать Форлакс. Я решила для начала начать подавать ему по утрам клетчатку Оптифайбер. В какой-то момент он пару дней какал по 3-4 раза в день. Кал был оформленный, мягкий. Но меня смутило, что он часто бегал на горшок. Постепенно убрала клетчатку. И вот сейчас снова к нам вернулся запор. Он вроде каждый день ходит в туалет, но сейчас получается одна плотная малюсенькая какашка. По поводу питания. В основном он ест в саду, поэтому плохо могу отслеживать, что он ест. Дома даю ему много пить, около литра может выпить. Единственная проблема это фрукты и овощи. Он признает только огурцы и бананы. Иногда получается обманным путем скормить ему кабачок в виде оладушков. В принципе такой образ жизни у него уже около 2 лет (как в сад пошел). И всегда все было хорошо Вопрос такой. Можно ли снова давать Оптифайбер или начать давать Форлакс? Врач к сожалению не написал сколько его применять и как отменять (знаю что постепенно. Меня интересует как правильно снижать дозу)

27 лет
17 Июля ·Просмотров: 210·Александра Муравьёва, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! бады, клетчатка в виде добавки детям не рекомендована.

Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.

Начинают прием с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Примерно раз в 1-2 дня с шагом в пол пакетика,

Пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.

В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.

Терапия должна быть длительной, минимум 2 месяца.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата на 1\4 пакетика, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.

Здравствуйте, по описанию функциональный запор , рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните , пожалуйста, вес ребёнка для расчета дозировки Форлакс?
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .( по 2 грамма каждые 2 недели , если при снижении дозировки запор возвращается, тогда прием препарата начинают вновь в той же дозировке )

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте! 16.5 кг. Меня ещё волнует, а вдруг после курса Форлакса все вернётся назад? Это получается, что ему всю жизнь сидеть на слабительных?😅

Вернуться все может
До тех пор , пока не наладите питание

Всю жизнь это маловероятно
Но терапия запоров часто длительная

Начать рекомендуют с 2 пакетиков , если эффекта не будет , то 3 пакетика

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Растите здоровыми и счастливыми!

Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональный запор с задержкой плотного кала. Маленькая твёрдая порция ежедневно не означает полноценного опорожнения. Клетчатка Оптифайбер может увеличить объём стула и газообразование, но при уже сформированном запоре часто недостаточно эффективна.

В подобных случаях обычно рекомендуют макрогол (Форлакс) ежедневно, подбирая дозу до мягкого стула 1 раз в сутки. Для возраста 3 г 10 мес обычно используют детские пакетики 4 г, точную стартовую дозу согласуют с врачом. Лечение часто продолжают несколько месяцев. Снижать дозу начинают только после 1-2 месяцев стабильного мягкого стула, постепенно на 1/4 пакетика каждые 1-2 недели. При уплотнении стула возвращаются к предыдущей дозе.

Здравствуйте, диета и питьевой режим – очень важны. Но, если этого недостаточно , то назначаем медикаментозное лечение. Да, форлакс подходит. Этот препарат назначают на 2 – 6 месяцев минимум . Например, если у ребёнка запоры длятся три месяца, то и препарат нужно будет принимать как минимум три месяца. Расчёт дозы идёт в зависимости от веса. Подскажите вес ребёнка?
На фоне лечения Водянистого стула быть не должно.

Отменяем его постепенно, по 1/2 порошка в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

16.5 кг

16,5*0,4=6,6 г в сутки минимальная доза
16,5*0,8=13,2 г в сутки максимальная доза
Дозу подбираем индивидуально. Порошки бывают по 4 г и по 10 г. Если купить по 4 г, то можно начать 1порошку утром и 1/2 порошка вечером
Содержимое порошка разводится в воде

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо! А ещё вопрос такой, а если после курса Форлакса все вернётся назад? Это получается ему теперь всю жизнь сидеть на слабительных?😅

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.