Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Здравствуйте! Подскажите, как определить есть ли Лн у ребенка или нет Ребенку месяц, уже две недели выгибается краснеет тужится во сне и во время кормления Ребенок на сцеженном и на смеси Хипп Сдать кал нет возможности, так как полностью почти всегда впитывается в подгузник Даю лактазар в течение 10 дней , так же саб симплекс тоже даю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а на фоне лактазара есть положительная динамика?
Частый стул и раздражение попы плюс отхождение газов с калом + частое бурление в животике могут быть признаком лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.
Здравствуйте)
День лучше, день так же вся выгибается, плохо спит из за этого ночью)
Поэтому пока непонятно, но наверно на лактазаре получше)
Поняла Вас, обычно эффект оценивают спустя 2-3 недели приема, а на данный момент ещё мало времени прошло, поэтому необходимо понаблюдать, но в любом случае по описанию уже есть эффект, поэтому прием показан.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
При лактазной недостаточности анализы не нужно сдавать , диагноз ставится на основании проявлений . Стул при этом жидкий , частый , впитывается в подгузник и раздражает попу . До скольки раз в день стул ?
Сейчас стало 2-4 раза, до приема лактазара был стул после каждого кормления
Хорошо, рекомендовано продолжать прием лактазара
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ сдавать не нужно ,диагноз ставится по симптомам :
Если стул частый , жидкий , пенится ,полностью впитывается в подгузник и раздражает попу малышу ,в таком случае можно предположить что у малыша транзиторная (временная ) лактазная недостаточность ,в таком случае назначается препарат лактазар в каждое кормление ,эффект оценивается через 14 дней приема
То что малыш плачет ,кряхтит ,тужится и поджимает ножки -это признаки младенческой дисхезии,так он учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ,к сожалению данный период нужно только переждать ,в среднем проходит к 5-7 месяцам
Чтобы облегчить состояние нужно держать столбиком после кормления ,выкладывать на животик ,делать массаж живота ,многим хорошо помогает поза высаживания
Стул пенится ? Попа у малыша красная ? Сколько раз в сутки стул ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Стул не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Принятый ответ
Юлия , здравствуйте!
ЛН - это клинический диагноз
Анализы не нужны
Жидкий как вода стул с пеной и раздражающий зону Ануса - указывает на ЛН
Можете фото приложить ?
То что малыш тужится больше симптомы дисхезии
Отказ от еды , истерики беспокойства стильные ?
Лактазар в какой дозе днем и ночью даете ?
Одну капсулу на кормление
90-100 мл даю в бутылочке
В ночное время тоже ?
Иногда если нет улучшений рекомендуют повысить дозу , но это важно если у ребёнка есть общие симптомы, отказ от еды , истерики , так как сама по себе ЛН не требует лечения
Это транзисторное состояние которое проходит самостоятельно после 6 месяцев чаще всего
Фермент облегчает состояние помогает переваривать молочный Сахар
Если общее состояние в норме , беспокоит только консистенция стула поводов для тревоги нет
У малышей не зрелая ферментативевя система
Стул может быть водянистый , менять цвет часто , консистенцию
Здравствуйте.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
В крайнем случае, если малыш очень беспокойный можно использовать микролакс,глицериновую свечку, газоотводную трубочку (например, удобные Винди).
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик с 28дня жизни, эспумизан с 0).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней.
Здравствуйте!
Лактазную недостаточность ставят на основании симптомов, таких как жидкий частый стул, подтекающий с газами, раздражающий перианальную область.
Стул раздражает кожу вокруг ануса?
Эффект от лактазара оценивают через 2 нед, рекомендуют в каждое кормление.
Младенцы не умеют координировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: они кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят выпустить газы или покакать.
В таких случаях рекомендуют помогать:
- массаж животика по часовой стрелке
- выкладывание на животик перед кормлением
- высаживание ( эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).
Нет, проблем с кожей в перианалтной области пока не заметила
Обычно при лактазной недостаточности стул сильно раздражает попу.
Жидкий стул может быть и в норме у грудничков, если:
- количество дефекаций не превышает количество кормлений
- нет тенденции к учащению стула
-нет температуры, рвоты, крови в стуле
- хорошие прибавки и аппетит.
То, что малыш выгибается, тужится, краснеет, поджимает ножки, в таких случаях характерно для младенческой дисхезии, является физиологическим состоянием, в подобных случаях рекомендуют помогать (описала выше).
Добрый день.
Лактазар используется перед каждым кормлением? В ночные кормления также?
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
Лактазар даю в 6 кормлений из 8
Ещё добавляю саб симплекс
И даю биогая
Биогая может слабить стул дополнительно
Для того чтобы оценить эффект тот приема фермента, ребёнок должен получать его в каждое кормление
Сколько раз стул у ребёнка? Имеется покраснение в перианальной области?
Раньше был стул почти после каждого кормления
Сейчас последние три дня 4 раза в сутки примерно
Покраснений в перианальной области пока не замечала)
Доктор, а можно давать саб симплекс совместно с лактазаром?
Или вообще пока его убрать?
Да, данные препараты могут совмещаться.
Так как друг на друга не оказывают эффекта
Препараты симетикона -эспумизан, боботик , сабсимплекс можно использовать в каждое кормление
Сказать однозначно, какой именно лучше невозможно, так как действующее вещество одно и тоже.
Эффект от препаратов симетикона индивидуален - некоторым хорошо помогает, другие не отмечают явного улучшения.
Симетикон действует непосредственно в просвете кишечника и схлопывает пузырьки газов , то есть в кровоток не попадает.
Здравствуйте , по описанию, действительно нельзя исключать проявление лактазной недостаточности,так как частый признак - это стул который полностью впитывается в подгузник ,
также пенистый
, раздражает переанальную область , иногда может быть плохой набор веса .
В таких случаях рекомендуется в диагностических и в лечебных целях сразу же назначать приём препарата фермента лактазы , собственно что Вы уже сделали , единственное при недостаточном эффекта может быть увеличена дозировка самого фермента,
Подскажите пожалуйста какой вес у ребёнка при рождении и сейчас?
Здравствуйте!
2830 при рождении, выписка 2700, сейчас 3550
Мы на хиппе 4 раза в сутки по 100 мл
Может смесь поменять?
Как понять, подходит она или нет)
По описанию нет явных признаков того, что смесь не подходит,
- плохой набор веса ;
- прожилки крови в стуле;
- запор ( отсутствие стула более 5 суток, тугой, твёрдый кал на выходе) ;
- срыгивания более 8-10 р в сутки, более 2-3 ст ложек за раз,
Есть смеси с сниженным содержанием лактозы или полным отсутствием,
Но все таки это не рекомендуется, так как лактоза для организма важна ( это полезный углевод) , и соответственно рекомендуется это корректировать добавлением фермента,
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20209 ответов
- 22 Октября 20201 ответ
- 26 Марта 202116 ответов
- 3 Апреля 20212 ответа