Что вас беспокоит?
Консультация эндокринолога
С 21 апреля назначена терапия по снижению веса, препарат Седжаро. Вес был 104 кг, на сегодняшний день 90,500. Сопутствующий диагноз гипотериоз. Через три месяца приема препарата, сделала узи брюшной полости и сдали анализы. Нужна консультация эндокринолога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, скорее всего перепутали разделы, вы обратились к терапевтам. Перевести вопрос эндокринологам можно в настройках вопроса в течение 6 часов с момента публикации или можете написать в тех. поддержку, они помогут.
Добрый вечер .
Снижение веса в хорошем темпе .
По анализам все не плохо , есть небольшое повышение холестерина и ЛПНП- проходили узи сосудов шеи ? Что принимаете помимо седжаро? Держите ли диету ?
Принимаете ли л-тироксин ? Если да то в какой дозировке ?
УЗИ брюшной полости делаем повторно через 6 месяцев после начала терапии чтобы отследить динамику .
Л тироксин принимаю 50 мг. Всегда анализ ттг был не больше 3 с такой дозировкой. Сейчас увеличился. Помимо Седжаро больше ничего. На первом узи брюшной полости ставили жировой гепатоз печени, 3 месяца назад. Я забеспокоилась что увеличился анализ ттг
Принятый ответ
Вам нужно повысить дозировку тироксина до 62,5 мкг . ( это либо чередовать 50 и 75 день через день , или к 50 добавить 1/2 таб от 25 мкг ) . И пересдать Ттг через 2 месяца. Понимать натощак до 30-40 минут до еды . Анализ сдается до приема тироксина .
Так же рекомендую проверить витамин д и ферритин - так как их снижение влияет на уровень Ттг .
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют увеличить дозировку тироксина на 12,5мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Дополнительно рекомендуют посмотреть уровень ферритина и витамина Д, дефициты могут влиять на уровень ТТГ.
На терапии Седжаро наблюдается хороший темп снижения веса. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Сейчас что-то беспокоит ?
Ттг повысился из за уколов? Уже не первый год на дозировке 50 мг, все было нормально, не превышало норму никогда.
Принятый ответ
Нужно учитывать, что задержка опорожнения желудка при применении инъекционных препаратов для снижения веса может оказывать влияние на всасывание сопутствующих таблетированных препаратов.
Также дефициты могут влиять на уровень ТТГ, рекомендуют посмотреть ферритин и витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования несколько повышен ТТГ, но если нет выраженных жалоб на сонливость, слабость, выпадение волос, сухость кожи, то дозу тироксина можно не менять.
По липидному спектру абсолютных показаний к приему статинов пока нет, можно рассмотреть применение препарата эзетимб 10 мг 1 раз в сутки до еды ,он снижает усвоение жиров, поступающих с пищей.
Результаты по узи и повышение печеночных показателей говорят о наличии инсулинорезистентности и жирового гепатоза, все это является следствием избыточного веса, в таких случаях назначается препарат урсосан 250 мг по 2 капсулы 2 раза в сутки с курсом приема на 2 месяца, принимается независимо от еды, через 2 месяца нужно снова пересдать АЛТ,АСТ, седжаро отменять не нужно
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202416 ответов
- 20 Ноября 20242 ответа
- 7 Февраля 20251 ответ
- 21 Июля 20257 ответов