Консультация эндокринолога /

Лекарства — вопрос №1530164

11818 просмотров

Добрый день, прошу помочь посоветовать лекарства для поддержания диеты. Представлены такие препараты как Ксеникал, Листата, Саксенда, Редуксин, Орлистат. Какой их этих препаратов имеет наименьшие побочки, менее вреден для организма. Какие лекарства можно купить без рецепта и возможна ли помощь в предоставлении рецепта. Обо мне, 39 лет, лишний вес, гормоны, цикл все ок, бывает повышенное давление ( скорее всего вопрос будет снят при снижении веса), есть склонность к варикозу. Пью витамин Д по 4 капли каждый день, более никаких лекарств не принимаю. Нужен препарат помогающий соблюдать диету и наименее вредный для организма.

Возраст: 39

Хронические болезни: склонность к повышению давления, варикоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


Для начала исклбчить эндокринный генез набора веса.


Сдать ттг,ст4,Ат тпо,гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови, Витамин д,ферритин оак,бх.


Сибутрамин (Редуксин и аналоги) вам не рекомендовано из-за повышения давления


Орлистат(Листата,ксеникал) можно ,но единственная побочка жидкий стул если в рационе много жирной пищи

Самый эффективный Саксенда,но нужно поискать . Если заказывать из заграницы,то быть аккуратно,тк много подделок.


Препараты рецептурные. Вам модет выписать любой эндокринолог/терапевт на очной консультации при имт более 30 кг/м2
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, добрый день.
Так же больше всего склоняюсь к саксенде, но ее почти не найти, есть ли аналоги у данного препарата?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
К сожалению аналогов нет. Поэтому и цена такая.

Офлебл применяют Оземпик/Ребелсас, но цена та же
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В России на сегодняшний день разрешены фактически два препарата:
1)Сибутрамин (Редуксин) блокирует чувство голода на уровне головного мозга.
Вам можно.
Рецептурный
2)Орлистат(Ксеникал)
Выключает фермент липазу в кишечнике и жир выходит непереваренный.
Вам тоже можно.
Безрецептурный
Имеет смысл сдать кровь на Ттг,Гликированный гемоглобин,ферритин,Вит Д,пролактин
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Ксеникал, листата, орлистат 120 мг 3 р/д с едой (без рецепта) - снижают всасывание жиров на 30 %, при нарушении вами диеты - будет диарея, что часто и происходит.

Саксенду рекомендую! (замены без диабета нет, с диабетом возможна замена на оземпик, ребелсас). Есть в Москве, за границей, в Турции, например, без рецепта. Начальная доза составляет 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 0,6 мг в неделю для улучшения желудочно-кишечной переносимости до достижения терапевтической дозы – 3,0 мг в сутки).

Редуксин нельзя при давлении 140/90 и выше, при пульсе выше 80/аритмии или приеме антидепрессантов/нейролептиков/снотворных.

Какой у вас рост и вес?
Какое давление и пульс покое?
Есть ли склонность к диарее?
Какой уровень гликогемоглобина или ОГТТеста?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ксеникал, листала, орлистатт 120 мг 3 р во время еды - это одно и тоже выбирайте любой. Редуксин( по рецепту) вам противопоказан из за АД. Сакседа ( без рецепта) да, но если найдете, она не продаётся.


Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, как долго можно или нужно принимать?
Нет ли потом побочек на кишечник или желудок?
Эндокринолог
Ксеникал до полугода, кроме маслянистой стула побочек нет. Принимайте то что я прописала, фенотропил, дибикор , пиколинат хрома они хорошо аппетит подавляют
Клиент
Дарья Александровна, Уточните, пожалуйста, все сразу прнимать?
1. Ксеникал
2. Фенотропил
3. Дибикор
4.Пиколинат хрома

Клиент
Дарья Александровна,

Ксеникал и пиколинат хрома понятно, а дибикор и фенотропил для чего? Это же при диабете и для работы мозга?
Эндокринолог
Отбивают аппетит как редуксин только без побочек
Эндокринолог
Здравствуйте. Саксенда самая эффективная, побочек почти нет, но её сейчас не найти, если найдёте нужен рецепт. У редуксин могут быть учащенное сердцебиение, повышение давления, нужен рецепт, он тоже эффективен. Орлистат он же ксеникал и листата, продают без рецепта, эффективен не всегда
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подросток похудел
28 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Снижение веса
9 июля 2024
Тата
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск