СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок срыгивает

Ребенку 17 дней, после каждого кормление срыгивает, держу столбиком около 20-30 минут, кладу потом на бок или на спину и он засыпает, но спустя час просыпается от того что срыгивает через нос и рот. Кушает примерно 90-110 мл молока, каждые 2-4 часа ( кормлю по требованию ) Нормально ли что срыгивает ?

26 лет
17 Июля ·Просмотров: 60·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Раздел терапия рассматривет вопросы клиентов18+, для того, чтобы получить более точный и грамотный ответ переведите пожалуйста свой вопрос в раздел педиатрии. Это можно сделать в настройках к вопросу 🙏🏼

Добрый вечер, Татьяна.
Срыгивание спустя час после кормления у 17-дневного младенца требует очной консультации педиатра. Легкие срыгивания сразу после еды бывают у большинства младенцев, но срыгивание через нос большим объемом спустя час и пробуждение от этого- признак того, что еда не усваивается полностью.
Чаще всего это происходит из-за перекорма. Объем 90–110 мл для 17-дневного ребенка — это очень много. Наполнение желудка до 110 мл приводит к его перерастяжению, и лишнее молоко под давлением выбрасывается обратно. Также может происходить заглатывание воздуха (когда ребенок жадно сосет, неправильно захватывает грудь). Когда через час этот пузырь выходит, он выталкивает наружу створоженное молоко.
Существуют также патологические причины срыгивания через столь длительное время, но их исключает педиатр после дообследования.
Для уменьшения симптомов рекомендуется уменьшить порцию съедаемого за раз молока (если ребенок сосет грудь для успокоения, можно следить первую порцию, она самая жидкая и объемная, заднее молоко более плотное, жирное, оно хорошо насыщает при меньшем объеме, и на полупустой груди малыш может повисеть для успокоения, не переедая при этом).
Также важно продолжить выкладывание на бок, но можно приподнять головной конец матраса, подложив под него валик из полотенца.

Здравствуйте!

По описанию можно предположить физиологические срыгивания, но объём 90-110 мл за кормление для ребёнка 17 дней нередко избыточен и может усиливать заброс молока даже спустя час. Срыгивание через нос неприятно, но само по себе возможно из-за связи носоглотки с ртом.

В подобных случаях обычно рекомендуют уточнить суточный объём по весу, предлагать меньшие порции чаще, делать паузы во время кормления и держать вертикально 20-30 минут. Спать ребёнок должен только на спине, на ровном матрасе, не на боку.

Здравствуйте.

Срыгивания у 17-дневного ребёнка частое и обычно доброкачественное явление. Причина незрелость нижнего пищеводного сфинктера, который пока не полностью удерживает содержимое желудка.

Срыгивание до 1–2 столовых ложек после кормления считается нормой, особенно при хорошем наборе веса, спокойном поведении и отсутствии боли.

Вы правильно держите столбиком 20–30 минут достаточно, со сменой положения тела.

Кладите на бок или спину с приподнятой головой (на 30 градусов), но следите, чтобы сон был безопасным лучше на спине, как рекомендует педиатрия.

Если срыгивает через час возможно, объём кормления немного велик для его возраста (90–110 мл в верхней границе нормы).

Попробуйте кормить меньшими порциями, но чаще. Убедитесь, что ребёнок не заглатывает воздух: кормите в спокойной обстановке, соска подобрана правильно (при смеси), прикладывание при грудном вскармливании глубокое.

Если срыгивания обильные, фонтанирующие, сопровождаются беспокойством, отказом от еды, плохим набором веса или начинаются позже (после 6 месяцев) нужно консультироваться.

Сейчас, при нормальном самочувствии и росте, это, скорее всего, возрастная особенность. Со временем пройдёт.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Основная причина срыгиваний у детей - особенность строения и расположения пищевода и желудка, что способствует выходу молока из желудка при активности ребёнка, при заглатывании воздуха при кормлении (основная причина ), натуживании, плаче, переедании; Аллергии на белок коровьего молока - но будут и другие симптомы, пилороспазм или пилоростеноз (определяется по УЗИ пилорического отдела желудка ). Срыгивания в объёме 2-3 стол ложек допускаются. "Столбиком " рекомендуется держать после кормления от 15 минут (это Вы делаете ) , чтобы вышел воздух и чтобы малыш не был излишне активным некоторое время.

Когда может срыгивание говорить о патологии :
-рвота если, это когда не просто молоко потекло, а именно при этом сокращение мышц живота происходит, особенно, если примесь крови и желчи (зеленые массы)
-беспокойство и плач при срыгивании
-отказ от еды
- изменения стула : запор, диарея
- яркий Атопический дерматит
-проблемы со сном, и ночные срыгивания
-снижение скорости роста и набора массы тела.
Необходимы уточнения, чтобы лучше понять ситуацию : ребёнок на каком вскармливании? Написано про молоко- сцеженное малыш получает? Какой стул по консистенции , как часто, есть ли примеси в кале ? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии кала. Какой вес у ребёнка- если знаете на данный момент ? С каким весом родился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок на гв
Вес 3920, выписались 3500, родились3820

До 10% норма физиологическая убыль тела. К 14 му дню обычно возвращается к весу, который был при рождении.
До 3х месяцев детки набирают в среднем в день 30 грамм, в неделю-180-200 гр- оптимально. Но из-за адаптации в первый месяц от 450 грамм прибавка допустима.
Малыш хорошую прибавку даёт. А у маленьких серьезные нарушения в организме проявляется задержкой веса и роста.

На вес 3920 объем питания ориентировочно 700 мл в сутки. Лучше давать по 90 мл, если на каждое кормление знаете объем, какой выпивает ребёнок.
Вы малыша взвешиваете до кормления и после?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не взвешиваю

И не надо взвешивать. А как определяете, какой объем ребёнок съедает? Просто указали, что 90-110 мл.
На ГВ, как правило, точно никто не знает , сколько ребёнок высасывает молока. Прикладывают по требованию - в первый месяц - при любом беспокойстве ребёнка, так как
первые 3 месяца жизни ещё называют четвёртым триместром беременности, дети на груди могут "висеть" , не высасывая при этом молоко - так они успокаиваются. И нуждаются в контакте с мамой для комфорта, поэтому рекомендуется контакт " кожа- к- коже ", Часто держать на руках (в этом возрасте невозможно детей приучить к рукам, как часто этого боятся ), на груди и на руках дети могут даже спать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сцеживаю и смотрю сколько он съедает , также начала докармливать его смесью

Когда молока хватает, смесь обычно не добавляют.
Сколько даёте докорма смесью? Как часто? Какую смесь выбрали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.