СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гематометра

Здравствуйте! 10 апреля родила путем кесарево сечение. 17 апреля резко выделения прекратились. 18 числа сходила на УЗИ и в заключении были указаны "эхо-признаки гематометры". Однако, болей или какого-либо ухудшения самочувствия я не наблюдаю. Кормлю грудью, прикладываю по требованию. Физически также активна. 21 апреля посещала Женскую консультацию, при осмотре на кресле врач никаких проблем не увидел. 24 апреля было УЗИ и уже другой врач ставит Гематометру и настаивает на стационаре и гистероскопии. Неужели действительно только чисткой в этой ситуации? На данный момент колю Но-шпу и окситонцин. Выделений пока нет. Самочувствие прекрасное, температуры нет.

Гипотиреоз
33 года
25 Апреля ·Просмотров: 174·Светлана, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
На самом деле подобная ситуация -не редкая, но здесь конечно мы опираемся на такие моменты как симптомы у женщины (повышение температуры тела, боли в нижних отделах живота, кровотечение), если симптомов нет, в полости матки не описан кровоток, который мог бы указывать на остатки плацентарной ткани, то женщине сначала рекомендуют консервативную терапию, направленную на сокращение матки, например инъекции окситоцина 2 раза в сутки в течение обычно 5дней; физиотерапию (магниты чаще всего), ну и конечно же- это почаще прикладывать малыша к груди, чтобы вырабатывался свой окситоцин

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Благодарю за ответ. По своим ощущениям ничего странного/смущающего точно не ощущаю. По УЗИ кровотока нет.

Это очень хорошо. В таком случае женщине может быть рекомендована консервативная терапия. Матка начнет сокращаться, это конечно может сопровождаться болевыми ощущениями, ну и соответственно "выходом" сгустков, скопившихся в полости матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Если консервативная терапия не поможет, то ложится в больницу?

Это уже как крайняя мера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ

Была рада помочь, здоровья Вам 🙏

Здравствуйте!

У вас действительно очень широкая полоса матки , в норме после родов полость матки должна быть до 10 мм, у вас значительно шире.

Учитывая, что кровоток в полости матки не описан , значит это все таки остатки крови- гематометра, без остатков плацентарной ткани . В таком случае пробуют консервативную терапию ,
Вы правильно начали с окситоцина с ношпой, иногда добавляют мизопростол в такой ситуации. Для этого можно обратиться к доктору .

Далее требуется контроль узи и оценка динамики сокращения матки и опорожнения полости матки .

Температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте. Температуры нет. Самочувствие прекрасное

Можно в такой ситуации еще физиолечение подключать.
Иногда еще пробуют провести лаваж полости матки (промывание)

Но если в течение 5-7 дней динамики не будет- необходимо будет вмешательство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ

Всего доброго вам ❤️✨

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, но, учитывая данные узи, рекомендую проведение вакуум- аспирации содержимого полости матки, то есть удаление сгустков крови. Если имеется гематометра и оставить все, как есть, то есть риски формирования воспалительных процессов и полипа

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Кесарево не является противопоказанием для вакуум-аспирации?

Могут и после кесарева сечения провести вакуум- аспирацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ!

Рада была вам помочь

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленным протоколам ультразвукового исследования действительно есть подозрение на наличие остаточных сгустков крови в полости матки, полость расширена. В такой ситуации требуется в первую очередь консервативное лечение, вы вполне можете продолжить курс Окситоцина внутримышечно, он улучшит сократительную способность матки и будет провоцировать появление отделяемого, за 30 минут до Окситоцина пьём табл. Но-шпу, в некоторых случаях рекомендуют первое время принимать по 2 табл. Но-шпы, тем самым снизится спазм шейки матки. После каждого кормления грудью ложимся на живот и находимся в таком положении 20 минут. В течение дня умеренная физическая активность,чаще гуляем на свежем воздухе. Обращаем внимание на появление выделений из половых путей с неприятным запахом, постоянных тянущих болей внизу живота, температуры выше 38 градусов,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования органов малого таза. Сейчас главное это наблюдение и выполнять все рекомендации,чаще всего лечение помогает, но если после окончания курса не будет эффекта,то обратитесь к вашему лечащему врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Благодарю за ответ!

Не переживайте, все нормализуется.

Здравствуйте!
Обычно,в  похожих  случаях  рекомендуют  для  начала  попробовать  консервативную  тактику  (с  учетом  того,  если  общее  состояние  не  нарушено  и  выделения  самостоятельно  выходят!  )
Можно  по  согласованию  с  лечащим  врачом  рассмотреть применение  в/м  Окситоцина в  течение  3х  дней, например
Также,  дополнительно  принимать  перорально  настойку  водяного  перца.
Повторить УЗИ через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Благодарю за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.