Консультация гастроэнтеролога /

Урсофальк, АЛТ, АСТ — вопрос №445296

6635 просмотров

Здравствуйте. Гастроэнтеролог прописала принимать урсофальк, чтобы попытаться растворить камень в желчном пузыре. Пью с октября (сначала 2, потом 3 капсулы в день по 250 мг). В декабре сдавал анализы на АЛТ и АСТ - всё было в норме. В январе увеличил дневную дозу по рекомендации гастроэнторолога до 4 капсул в день. В феврале болел ОРВИ, пришлось пить антибиотик кларитромицин 10 дней (в это время урсофальк не принимал). В марте снова сдал анализы на показатели печени. АЛТ и АСТ вышли за пределы нормальных показателей.
Вопрос такой - что мне теперь делать? И с чем могут быть связаны превышения - с антибиотиком или урсофальком? Мне теперь продолжать принимать урсофальк или сначала нужно вернуть показатели печени в норму?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсмвуйте!
За 30 лет практики я не встречала ни одного случая, чиобы урсофальк чтонибудь растворил
Какого размера камень?
Есть ли протокол УЗИ?
Клиент
Елена, прикрепил.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Ознакомилась
Рекомегдкю заменить уософальк на
Фосфоглив урсо- по 1 капсуле 3 раза в день
Он еще и подлечит печень- и показатели вернутся в норму
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Предлагаю заменить урсофальк на фосфоглив- урсо в дозе 1 капс. 3 раза в день. Что касается антибиотика, то такая реакция может быть на любое лекарство.
Клиент
Инесса, то есть можно продолжать принимать лекарство, несмотря на такие показатели? Это не опасно? Или они со временем вернутся в норму?
Гастроэнтеролог
Конечно, вернутся. Это лекарство имеет на 25% большую эффективность и лечит печень.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , согласно инструкции показанием к приему урсофалька являются в том числе различные гепатиты , поэтому можете его дальше принимать , в том числе и с гепатопротективной целью (снижение ферментов) , реакция скорее всего на прием антибиотика.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Превышение показателей могут быть связаны с приемом антибактериальных препаратов. Какой у Вас вес тела? КАкой размер камней? Плотность камней определяли? Хронические заболевания имеете? наследственност по ЖКБ есть?
Клиент
Марина, вес 65 кг, камень по узи до 2 см + эхогенная взвесь. Делал КТ, сказали, что камень рентгеннеконтрастный, т.е. холестериновый. Каких-то других хронических заболеваний вроде бы нет. У ближайших родственников ЖКБ нет.
Гастроэнтеролог
Если хотите провобвть растворять камни - да, начинать прием Урсофалька в дозировке, рекомнедованной врачом...
Гастроэнтеролог, Диетолог
Добрый вечер.
Если УЗИ ОБП вы с октября месяца не переделывали, то необходимо сделать - оценить динамику ультрасонографической картины на фоне приема урсофалька. Учитывая результаты УЗИ ОБП от октября месяца(один из конкрементов до 2см, подвижный, с акустической тенью), маловероятно, что он раствориться, поэтому вам необходима консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении ЖКБ.
Повышение показателей АЛТ и АСТ могут быть связаны с приемом антибиотика. Сейчас необходима диета 5п, УЗИ ОБП контроль и по результатам решение вопроса о продолжении или отменен приема урсофалька. ля коррекции показателей АЛТ и АСТ можно использовать гептрал 400мг утром после еды и 400мг в обед после еды до 14дн с последующим контролем АЛТ и АСТ
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Узи органов брюшной полости от какой даты?
Все же камень большой, не думаю что медикаментозно он уйдет!
Сейчас сделайте УЗИ в динамике, желательно у одного и того же специалиста!
Прием урсофалька продолжайте!
Повышение печеночных ферментов также может быть вследствие приема антибиотиков, урсофальк также снизит показатели!
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Вам необходимо сделать узи в контроле, камень большой, маловероятно что он растворится.
Показатели могли так среагировать на антибиотик. Продолжайте урсофальк
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы нормы и отклонения
18 февраля 2021
Диана
Вопрос закрыт
Длительная диарея
3 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Очень плохие анализы по печени, а анализы на гепатит отрицательные
29 июня 2024
Вероника, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ АСТ в анализе, что это значит?
17 июля 2024
Adrian, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория