Что вас беспокоит?
При нагрузке сильные боли в суставах ног. Вначале один тазобедренный, потом другой ,потом и колени,но колени в меньшей степени. К какому специалисту обратиться : хирург, невролог, ортопед, ревматолог?
При болях в суставах, которые возникают при нагрузках,после МРТ и скт к какому специалисту лучше обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Очную консультацию ревматолога обычно рекомендуют в случаях :
1. если боли в суставах симметричны
2. есть отёк , покраснение суставов
3. утренняя скованность
4. изменения воспалительного характера по анализам крови , на МРТ
Очную консультацию травматолога -ортопеда обычно рекомендуют в случаях:
1. если была травма
2. по анализам крови и МРТ нет данных за воспалительный процесс
Если трудно определить самому, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию терапевта, который после осмотра и изучения результатов анализов порекомендует Вам дальнейшую тактику.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Понятно. Но сын на СВО почти 4 года, полтора года не был в отпуске и сейчас половинка отпуска,мы живём в сельской местности,Хабаровск 500 км от нас,вот поэтому по прилёту сделаем МРТ скт УЗИ и сдаст оч много анализов. Теперь стоит вопрос к кому из врачей записывать его. Идти к терапевту ,а потом к другим специалистам нет времени. Надо как- то сразу понять,к кому записаться
Понимаю.
Но не зная результатов анализов тоже трудно сказать.
По желанию можете прикрепить результаты анализов, тогда можно будет дать уточнённые рекомендации.
Их нет пока
В нашей ситуации нужен хирург?
Невролога и ортопеда не будет достаточно,ну может ещё ревматолога,если анализ покажет?
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию ревматолога и травматолога -ортопеда.
Нельзя исключить,что после их осмотров понадобятся очные консультации других специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нагрузочная боль в обоих ТБС наиболее характерна для суставной патологии, маловероятна неврологическая.
Обратиться к ревматологу рекомендуют, если будут описаны признаки артроза 1-2ст
К травматологу, если будут описания вертельного бурсита или тендинита приводящих мышц.
Хирург здесь точно не нужен.
Консультация невролога была бы целесообразна, если бы боль была плюсом в пояснице и сохранялась в покое, но по описанию этого нет.
Все равно,первично маршрутизирует (направляет) пациента терапевт.
Спасибо огромное, все понятно более- менее стало.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для начала нужно пройти исследования и понять какие результаты анализов. Где будет изменения. И исходя из жалоб уже будет понимание что лечить.
Есши проблема будет неврологическая
То рекомендации такие : для укрепления мышц рекомендуют ЛФК.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести на сколько это возможно
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль строго при нагрузке указывает на так называемый механический характер проблемы. Чаще всего так проявляется остеоартрит (артроз)-постепенное изнашивание суставного хряща. Лучше всего обратиться к врачу-ортопеду (травматологу-ортопеду).
Ортопед специализируется на механике суставов, подбирает консервативное лечение (ЛФК, снижение веса, стельки, обезболивающие) и определяет, нужна ли в будущем операция.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если боли возникают именно в тазобедренных и коленных суставах при нагрузке, то в первую очередь стоит обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Он оценит состояние суставов, назначит рентгенографию (или при необходимости МРТ), определит, есть ли признаки артроза или другой ортопедической патологии.
Если при осмотре выяснится, что есть признаки воспалительного заболевания суставов (утренняя скованность более 30–60 минут, припухлость суставов, боли в покое или ночью, повышение воспалительных показателей в анализах), тогда потребуется консультация ревматолога.
Консультация невролога необходима, если боль связана с позвоночником и сопровождается онемением, ощущением «прострелов», слабостью в ноге или распространяется по ходу нерва.
Таким образом, в вашей ситуации наиболее правильный первый специалист — травматолог-ортопед. Если он исключит ортопедическую причину или заподозрит системное заболевание, следующим этапом будет консультация ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20202 ответа
- 29 Мая 20222 ответа
- 5 Августа 202241 ответ
- 19 Октября 20224 ответа