Что вас беспокоит?
В течение месяца постоянная боль в висках, чувство сжимания головы и головокружение - как на волнах, ощущение тошноты. Что может быть?С чего начать?
В течение месяца постоянная боль в висках, чувство сжимания головы и головокружение - как на волнах, ощущение тошноты. Что может быть?С чего начать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Чем провоцируются данные состояния? Сколько длятся, проходят сами или нет?
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Есть боль в шейном отделе позвоночника?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Есть боль в шейном отделе позвоночника?
Ощущения длятся чуть больше месяца, не проходят, меняется только интенсивность - один день вроде чуть менее выражены симптомы, другой более сильно качает и сжимает голову (именно сжатие, сдавливание, мурашки, но не боль в привычном понимании, как при мигрени, например) при этом дискомфорт в ушах где-то внутри. Есть небольшое напряжение в плечах. Ранее таких таких ощущений сжатия в голове не было. Из-за периодически возникающей тошноты, снизился аппетит, за месяц скинула около 4 кг.
По тесту: клинически выраженная тревога 12, отсутствие выраженных симптомов депрессии 2
Учитывая результаты теста и описываемые симптомы предположение о головной боли напряжения остаётся. Обычно в такой ситуации назначают потивотревожные препараты. Например тералиджен или антидепрессанты из группы сиозс.
Но в идеале нужен очный осмотр у невролога для исключения напряжения мышц шейного отдела позвоночника.
Дело в том, что тревожность появилась уже по результату данных симптомов, они меня конечно же волнуют, учитывая длительность и, то что прием препаратов не приносит облегчение. И большинство ответов теста связывала именно с этим состоянием. До этого меня ничего не тревожило.
Вот поэтому я и написала что нужна очная консультация для оценки состояния мышц шейного отдела позвоночника. К сожалению заочно это трудно оценить.
Поняла, Анастасия, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Вероятнее всего еще развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
В течение 10 дней принимаю бетагесин, мексидол - изменений не произошло. Арлеверт не подходит из-за индивидуальных побочек.
Ибупрофен принимала,( так как раньше помогал, при головной боли) но в данной ситуации не влияет течение симптомов.
Гимнастику вестибулярную не делала, спасибо, попробую.
Бетагистин накопительного эффекта. Можно вертигохель подключить.
Спасибо, Лилия!
Здравствуйте, рекомендовано исключить дефицитные, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Также рекомендовано исключить наличие тревожного или депрессивного расстройства, на фоне чего может возникать головокружение и учащаться головные боли, может быть ощущение скованности, сдавления в висках, челюсти, шее и голове
Можете пройти тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Для снятия симптомов головокружения может назначаться бетасерк или арлеверт или веспирейт
Здравствуйте!
Ферритин 55 мгк/л,
Т3 - 4,71 пмоль/л (реф.знач 3,1-6,8),
Т4 - 22,6 (реф.знач 10-22),
ТТГ - 2,250 мкМЕ/мл (реф.знач 0,27-4,2)
На витамины не сдавала пока, тест пройду. спасибо!
Отлично, эти показатели в пределах нормы
Принятый ответ
Добрый день! По описанию, у вас вероятная типичная головная боль напряжения. Мышцы скальпа, затылка и шеи сжались, давят на мелкие нервы под кожей, отсюда и мурашки, и дискомфорт в ушах. А головокружение на волнах это психогенное головокружение (пппг). Из-за напряжения в шее и общего стресса мозг выдает вам чувство неустойчивости и качки. Ну и Вы очень правильно заметили, что тревога появилась потом. Это логично: когда месяц кружится голова, а лекарства не помогают, любой нормальный человек испугается. Из-за этого страха выбрасывается адреналин, желудок встает (отсюда тошнота и потеря веса), а мышцы на голове сжимаются еще сильнее. Вы попали в замкнутый круг.
Ибупрофен не расслабляет мышцы. А мексидол это вообще препарат-пустышка, он головокружение не лечит. Идите к неврологу. Вам нужны препараты, которые расслабят мышцы на голове (например, миорелаксант сирдалуд строго на ночь) и легкие успокоительные (например, грандаксин), чтобы снять эту фоновую тревогу и тошноту + да, делайте вестибулярную гимнастику (стойте на одной ноге с закрытыми глазами) это переучит мозг держать равновесие
Алина, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию так может проявляться головная боль напряжения и функциональное головокружение (ПППГ).
Как правило, в таких случаях при головной боли напряжения рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
При ПППГ головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика по сайту физиобот(можно вбить в поиск)
программы 174,173,172,171
Марина, спасибо за ответ и рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20191 ответ
- 13 Декабря 20222 ответа
- 1 Апреля 202413 ответов
- 10 Июня 20241 ответ