Что вас беспокоит?
Отрыжка воздухом постоянная
3 нед назад утром почувствовала дискомфорт в зоне желудка,ошущение будто бы тяжесть или воздух и состояние такое что вот вот заурчит не в зависмости от еды,отрыжка постоянная воздухом,пища тяжело переваривается,иногда изжога и 2 раза была горечь во рту,из хронический заболеваний холецистит.Была у врача назначили микрозим 10 0000 3 р в день,дюспаталин 0.2 2 р в день и урсосан на ночь,приняла урсосан и на 2 день мучала горечь сильная и ощущение что в желудке кислота плещется.Не стала принимать.Сделала фгдс,фото приложила,в желудке все в норме.Врач назначил кровь сдать,результаты прилагаю.Ранее из-за полипов сдавала на холестерин и 3 мес до этого был трахеит,тоже есть анализы.Могло ли быть это связано или нет?врач выписал ганатон и отправил на мрт.Стоит ли его делать?лечение результата не приносит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Вышеописанные симптомы (отрыжка, чувство тяжести, изжога и тд) характерны для функциональных нарушений моторики желудка за счет чего кислота/желчь/воздух попадают в пищевод,а затем в ротовую полость. Такого плана нарушения эндоскопическим методом обследования не диагностируются, так как обычно в таких случаях отмечается отсутствие структурных изменений органа. Причинами данных симптомов могут быть стрессы, повышенная тревожность, рацион и режим питания, инфекция хеликобактер и тд.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
- частое питание, небольшими порциями до 4-5 раз в сутки с ограничением употребления острого, кислого, газированного, жирного, продуктов с содержанием специй, копчёного, маринованного.
- препарат из группы прокинетиков, например, Итоприд или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (препарат для нормализации моторики желудка)
- препарат из группы ИПП, например, Нексиум по 20 мг 1 раз в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности).
С целью более точной оценки состояния желчного пузыря действительно рекомендуется проведение МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием.
Хелибобактер брали на фгдс,в описании есть,отрицательно
Подскажите почему повышается кислотность?
К сожалению, метод диагностики инфекции Н. pylori во время эндоскопии может давать ложноотрицательный результат, поэтому как правило рекомендуется обследование высокоспецифичными методами: 13С уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. Р. в кале. Кислотность может повышаться по многим причинам это и хеликобактер, и рацион питания, и стрессы и тд. Симптомы, которые беспокоят Вас связаны не с повышенной кислотностью, а с нарушенной моторикой (функционированием желудка).
Подскажите,а какие обследования нужно пройти сейчас?
На данном этапе рекомендуется:
- МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (согласна с данной рекомендацией Вашего лечащего врача, в данном случае необходима более точная оценка состояния прежде всего желчного пузыря)
- дообследование инфекции хеликобактер одним из высокоспецифичных методов (я выше указывала)
Спасибо!
Скорейшего Вам выздоровления! 😊
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваш доктор совершенно верно рекомендовал МРТ, так как по данному обследованию можно будет уточнить какой плотности полипы, истинные они или нет.
Ганатон так же совершенно верно назначен, данный препарат воздействует на моторику в жкт, ваши симптомы как раз характерны для нарушение моторной функции.
урчание, отрыжка часто возникает на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, для уточнения рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, к ганатону может быть добавочно рассмотрен прием пепсан р, данный препарат уберет изжогу, урчание.
Спасибо
Раньше годами беспокоило вздутие кишечника и метеоризм,а отрыжка была,но не так часто,сейчас поменялось наоборот
вздутие, метеоризм, отрыжка как раз и характерны для СИБР. Но нужно понимать причина функицонального характера(питание, повышенная тревожность), так же на фоне органических нарушений например сибр, поэтому для уточнения и назначают дообследования.
Подскажите к холециститу это не имеет никакого отношения?
на фоне холецитита как раз часто и развивается сибр.
Иногда отрыжка и ощущение яркой изжоги,моментально стихает потом
Подскажите ещё пожалуйста если это избыточный рост бактерий то почему отрыжка сразу же усиливается после еды или глотка воды?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию тяжесть, отрыжка и дискомфорт при нормальном результате ФГДС чаще всего говорит о функциональной диспепсии (нарушении моторики и чувствительности желудка).
Перенесенный трахеит или уровень холестерина не связаны с этим состоянием, а полипы желчного пузыря обычно растут бессимптомно.
МРТ брюшной полости имеет смысл сделать для точной оценки полипов (дифференциация истинных полипов от холестериновых псевдополипов).
Ганатон - это препарат, который направлен на улучшение моторики верхних отделов ЖКТ, ускоряет опорожнение желудка, что должно убрать тяжесть и постоянную отрыжку.
Урсосан мог вызвать горечь и повысить кислотность, так как он стимулирует отток желчи, что привело к ее забросу в желудок.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201818 ответов
- 7 Августа 202013 ответов
- 18 Ноября 202029 ответов
- 4 Января 202111 ответов