СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея, боль в левом боку снизу живота

На протяжении недели диарея не чаще 4х раз в день, началось все по утрам, сводит живот и побежал в туалет, сейчас участилось, возможно после еды. Принимал энтрофурил, смекту, стало легче на дня 2, и сейчас опять диарея и крутит живот, на данный момент нахожусь в отпуске, приеду домой через дня 4 дня

33 года
19 Июля ·Просмотров: 73·Денис, Волгодонск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию больше похоже на острую кишечную инфекцию или пищевую токсикоинфекцию. Энтерофурил продолжать без обследования не стоит, при большинстве таких эпизодов он не сокращает длительность заболевания.В подобных случаях рекомендуют восполнять жидкость и соли: Регидрон небольшими глотками после каждого жидкого стула. На 3-4 дня рекомендуют исключить алкоголь, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, жирную пищу, питаться небольшими порциями. Смекта может применяться по 1 пакетику 3 раза в день между едой не более 3 дней. Дополнительно может применяться Энтерол по 250 мг 2 раза в день за 1 час до еды курсом 5-7 дней. Со Смектой его принимают с интервалом не менее 2 часов. При спастической боли применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 5-7 дней
Если к возвращению диарея сохранится, желательно сдать общий анализ крови, СРБ и кал на кишечные инфекции методом ПЦР. Если боль слева станет постоянной или усилится, повысится температура, появится кровь в кале, многократный стул или рвота, следует обратиться за медицинской помощью по месту пребывания

Принятый ответ

Добрый день, Денис.
Вероятно, описанная вами картина соответствует пищевому отравлению или острой кишечной инфекции.

Нередко именно в отпуске появляются симптомы острой кишечной инфекции, так называемая «диарея путешественника», терапия выбора в таких случаях это кишечный антисептик Рифаксимин 1200 мг в сутки 3 дня.
Также в таких случаях рекомендуют прием спазмолитиков, чтобы снять боли в животе, например, Тримедат, Ношпа, Дюспаталин 2-3 раза в сутки 7-14 дней.
Для коррекции стула продолжить прием Смекты до 3 х раз в сутки после приема пищи до 3-7 суток.

При сохранении симптомов более 7 суток или ухудшении самочувствия может потребоваться дообследование- оак, соэ, Срб для исключения анемии и воспаления, и, возможно, обследование на кишечные инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дело в том что началось это еще до отпуска, дома

Принятый ответ

Здравствуйте.
Энтерофурил, смекту Вы сколько дней принимали и как ?
На сегодняшний день стул сколько раз в день? примеси крови, слизи в кале нет? Температура тела в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, смекту во время позывов сначала принимали, воскресенье, во вторник , вчера начали 3 раза в день, сегодня в 4 утра был кашеобразный стул, энтрофурил на протяжении недели. Начинал тетрациклин но в отпуск забыл его взять

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Энтерол 1 раз в день дня 3

так не много не понятно, с первого дня пили антибактериальнеы препараты(энтерофурил и тетрациклин)?
С чем связываете появление симптомов? Стресс, погрешности в питании? с кем проживаете не у кого нет таких симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

С кем проживаю нет таких симптомов.
Антибиотик успел 2 дня выпить 2 таб на ночь. Энтрофурил с первого дня. В питании скорее всего дело

Поняла вас. Ситуационно в подобных случаях рекомендуют исключить свежие фрукты, овощи и кисломолчоные продукты,жирное,жареное, копчености,алкоголь. Обильный питьевой режим.
Из медикаментов сорбенты(смекта ) по 1 пак 3 раза в день до 5 дней, энтерол 2 раза в день до 10-14 дней, ферменты(креон, мезим форте) 3 раза в день 10-14 дней. При болевом синдроме спазмолитики(дюспаталин, тримедат) 2-3 раза в день.
При сохранении симптомов:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови:алт,аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
Узи внутренних органов
кал на кишечные инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию симптомов можно предположить острую кишечную инфекци или нарушение микробиоты кишечника ( СИБР)

Подскажите, с чем то связываете начало симптомов?
Ночью диарея беспокоит?
Сколько раз в день стул сейчас?

Принятый ответ

Здравствуйте!Можно предположить по описанию острую кишечную инфекцию 

✅Рекомендуется обильное питьё маленькими глотками , самое важное водичка . Отпаивание растворами регидрона/ гидролиза для восстановления электролитов в течение дня 2-3 дня маленькими глотками !

✅Энтеросорбент, например смекта по 1 пакетику 3 раза в день , самое главное соблюдать интервал 1,5 часа между пищей и другими препаратами , так как сорбент абсорбирует другие препараты 

✅При спазмах рекомендуют спазмолитики , например метеоспазмил по 1 капсуле3 раза в день 2 недели или Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2 недели     

✅Временно питание должно быть без молочного , жирного , жареного , исключить свежие овощи и фрукты 


◻️При повышении температуры выше 38,5 рекомендуется сбивать жаропонижающими , например ибупрофен 5-10 мг / кг веса или парацетамол 10-15 мг / кг веса каждые 6-8 часов 

◻️Пробиотик для улучшения микрофлоры кишечника , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней 

Если жалобы буду сохраняться то рекомендуется сдать кал на кишечные инфекции , кал на фекальный кальпротектин, общий анализ крови , срб🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.