СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в промежности в нутро,когда долго сижу,подниматься,наклоняться,прошла все обследования,нужно заключение,ставят кисты, и удаление матки ипридатков

Здравствуйте! Возраст 45 лет,менструации идут во время,1ые роды естественные 1999 г,вторые кесарево ,отслонение плаценты 2009г,беспокоит боль при приседании,наклоны,обратилась к гинекологу 3 им, в разных клиниках ,узи показало киста,сделала мрт малого таза и толтой кишки с контрастом,онкомаркеры в 3 х клиниках повышены до менструации и после на 4ый день тоже ,по назначенияю гинеколога онколога ,кт лёгких,кт брюшной полости,фгдс,колоноскопия вроде бы в пределах нормы,итог,удаление матки и придатоков,трое докторов прогнозируют,,но очень боязно,может есть вариант ,спасти органы,помогите пожалуйста

45 лет
19 Июля ·Просмотров: 133·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, МРТ малого таза. Важно видеть именно его, потому что по его результатам хоть и описывают объемные образования, но по структуре на злокачественные не похоже.
Нужно видеть МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, мрт загрузила только

Посмотрела результаты.
Они уже совершенно другие по сравнению с УЗИ. В левом яичнике отсутствует ограничение диффузии препарата, что не характерно для злокачественной опухоли. Но присутствуют папиллярные разрастания. Вполне вероятно, что это пограничная опухоль.

В правом яичнике образование неоднородное, но присутствует ограничение диффузии и имеют крупный размер. Это образование настораживает.

Оперативное вмешательство с последующей биопсией тут необходимо. Как минимум сначала будут удалять придатки с яичниками с проведением срочной биопсии. Нужно ли будет полностью удалять органы малого таза - это будет известно по результатам гистологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте
По данным УЗИ описаны кистозные образования обоих яичников
Но среди документов нет самого главного - заключения УЗИ (прикреплена только первая страница) и описания МРТ таза
Какие-либо выводы о природе образований и об их лечении можно сделать только по МРТ таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, мрт загрузила только

O-RADS4 по МРТ - это несомненное и безоговорочное показание к хирургическому лечению
Пожозревается неэпителиальная опухоль яичника
Минимальный объем операции - удаление обоих яичников
Вопрос об удалении матки будет решаться в ходе операции исходя из находок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,прикрепила итоговое заключение онколога гинеколога,в итоге удалять матку и придатки

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, врач настаивает на полном объеме операции

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
На первоначальном этапе объем операции будет заключаться в односторонней аднексэктомии (удаление яичника с образованием orads-4), и хирургическое стадирование (смывы из брюшной полости, биопсия контрлатерального яичника, биопсия тазовой брюшины и сальника). После операции и получения результатов гистологии дальнейшая тактика обсуждается с онко-гинекологом.

Для подробной консультации и дальнейшего оперативного лечения вы можете обратиться в клинику Фомина на мичуринском проспекте г.Москва к оперирующего гинекологу Абрамову Илье Михайловичу, возможно проведение онлайн-консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила окончательный диагноз гинеколога онколога и подготовка к операции,удаление матки и придатков,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила итого сегодняшний результат,операция ,удаление всего

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется подозрительное образование в яичнике, O-RADS 4, которое прежде всего требует исключения злокачественного процесса.
В такой ситуации основе лечением является хирургическое удаление обоих яичников.
Но, если во время операции будут признаки поражения матки, то лучше всего проводить удаление матки с придатками.
Операциб лучше всего проводить в условиях онкодиспансера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, прикрепила итог сегодняшнего дня,назначена операция по удалению всего и гистология

Принятый ответ

Здравствуйте.
На самом деле вся ситуация крайне подозрительна в отношении злокачественного процесса и лучший вариант для, что бы лечение было проведено радикально - это удаление матки с придатками. На счёт сальника, решается вопрос во время операции. Если будут подозрение на его поражение, то его лучше тоже удалить.

Здравствуйте!

Несмотря на то, что по УЗИ убедительных признаков злокачественного процесса не было описано, по МРТ имеются несколько настораживающие изменения. В данном случае выставлена категория O-RADS 4, что свидетельствует об умеренном подозрении на злокачественность.
В таком случае действительно планируют оперативное лечение - яичники и трубы будут удалены, вопрос о сохранении матки будет решаться интраоперационно.

Дальнейшая тактика лечения и наблюдения может быть выработана только по результатам гистологического исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Удачи Вам и здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила итог ,удаление всего,и гистология

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такого объема операции будет более чем достаточно для полноценного лечения и определения природы опухоли. Дальнейшая тактика будет планироваться уже по результатам гистологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.