Подтекание

Игорь Шадёркин20 Июля

5.0

Уролог

2 239 консультаций

Принятый ответ

Ирина, из того, что Вы описываете, картина стала меняться — раньше подтекание было чётко связано с нагрузкой (кашель, чихание), а сейчас происходит и в покое. Это говорит о том, что к слабости связочного аппарата уретры, скорее всего, присоединилась нестабильность мочевого пузыря — его неконтролируемые сокращения. Поэтому Спазмекс, который направлен именно на успокоение таких сокращений, дал лишь небольшой результат, но стрессовый компонент он убрать не может.

Что имеет смысл сделать до очной консультации уролога. Чтобы врачу было на что опереться и не тратить время на догадки, можно за несколько дней подготовить простую, но очень информативную вещь — дневник мочеиспускания. Для этого есть удобные приложения, например «ЭТТА - дневник мочеиспускания», доступное и на iOS, и на Android. Там за трое суток отмечается время, объём, выраженность позыва, эпизоды подтекания. Это даёт не просто слова «часто бегаю» или «подтекает», а точные данные, по которым видно, преобладает ли у Вас ургентный компонент, насколько ёмкий пузырь, есть ли связь с объёмом выпитого.

Параллельно сдайте общий анализ мочи — инфекция мочевых путей может сама по себе провоцировать или усиливать нестабильность пузыря. Также нужно сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи — этот простой тест покажет, полностью ли опорожняется пузырь, потому что постоянное подтекание иногда связано именно с перерастяжением и неполным опорожнением.

Но главное — Вам нужен очный осмотр уролога или урогинеколога. Одного УЗИ малого таза и гинекологического осмотра здесь недостаточно, так как проблема не в матке или яичниках, а в функции уретры и детрузора. Врач может посчитать нужным комплексное уродинамическое исследование, которое точно разделит стрессовое и ургентное недержание и поможет выбрать тактику — будь то операция или иная терапия. Поэтому, не затягивая, со спокойным настроем запишитесь на приём. Ситуация решаема, просто нужно поставить точный диагноз.