Консультация терапевта /

Беременность 22 недели заболела — вопрос №3237739

127 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста 1.5 недели назад заболела нос сильно был заложен, чихание, кашель. Лор назначил лечение промывание носа, Називин бэби, и от аллергии Назонекс. Терапевт от кашля назначила Амброксол по 1т-2 раза в день -5 дней, и ингаляции с Пульмикорт 2 раза в день 5-7 дней, сходила к врачу она послушала сказала все хорошо, дыхание хорошее, хрипов нет. Но меня беспокоит кашель, кашель за день бывает от 7-12 раз за день. Кашель влажный и грубоватый. С носа в глотку еще бывает стекает слизь. Промываю нос и капаю назонексом еще.Переживаю очень??врач сказала ничего больше не принимать, температуры нет, сказала больше гулять, делать дыхательную гимнастику. Кашель пройдёт когда?

Возраст: 37

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!.
На фоне приёма амброксола кашель может усиливаться,так как его механизм действия выведения мокроты , путем усиления кашлевого рефлекса.
После завершения курса кашель постепенно будет проходить.

Дополнительно кашель провоцирует постназальный затек ( стекание слизи по задней стенке глотки). Назначение оправдано.
Для снятия раздражение рекомендуют рассасывать пастилки, типа холс или бобс.
Не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Я закончила приём амброксола и Пульмикорт 2 дня назад. Сейчас делаю ингаляции с физраствором только.
Переживаю что кашель есть. Может надо антибиотик попить??
Клиент
А на ребёнке, что кашляешь столько времени не отразиться?!
Терапевт
Вы сдавали общий анализ крови?

Ребёнок защищен околоплодными водами, плацентой.
Единственное рекомендуют при кашле присаживаться или слегка наклониться вперёд, стоя стараться не кашлять
Клиент
Анализ прикрепила сдавала неделю назад.
Терапевт
По результатам анализов крови изменённые показатели, больше характерны для беременных, чем для признаков бактериальной инфекции.
Клиент
Антибиотик не надо пить?? Чтоб кашель прошёл быстрее
Терапевт
Нет, в таких случаях прием антибиотика не оправдан.
Он не снимет приступы кашля.

Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Клиент
Да есть стикание
Терапевт
Вероятнее всего причина в этом.
Так как слизь способна раздражать.
Назначения лора выполняете: промывание носа, использование назонекс?
Клиент
Да нос промываю 3-4 раза в день, 1 раз в день капаю Назонекс.
Просто переживаю, что пропила Амброксол и Пульмикорт, а кашель не прошёл
Терапевт
Амброксол и пульмикорт не блокируют кашлевой рефлекс, наоборот, стимулируют
Клиент
А, что мне делать сейчас ингаляцию с физраствором?? Или вообще ничего не делать
Терапевт
Для облегчения сииптоматика, допускают Ингаляции с физратвором, рассасывание пастилок
Клиент
Подскажите пожалуйста, гинеколог сегодня выписала пить Кардиомагнил 150 на ночь одну таблетку. Стоит его принимать? Выписали из-за того, что давление прыгает от 118-140 бывает?? Пульс высокий.
Терапевт
Кардиомагнил рекомендуют для того, что кровь была менее вязкой. На давление он не влияет.
Какой пульс?
Клиент
80-95 может подниматься. Кровь результат я прикрепляла. Сказала снизить риски какие-то. Нужно пить его? Хуже не будет? На ребёнке это не отразится
Терапевт
Если доктор увидел целесообразность, то значит прием обоснован.
На ребёнке это не отразится.
Не переживайте
Терапевт
Здравствуйте , потвашим симптомам можно предположить наличие остаточного кашля, а также кашель может быть на фоне постназального затека. В таких случаях врачи рекомендуют: нос промывать Долфином или физ раствором в день 4-5 раз, если будет закладывать сосудосуживающий спрей називин бэби, но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Также в качестве противокашлевых препаратов Мукалтин по 1т 3 раза в сутки в течение 7-10 дней
Ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Остаточный кашель может сохраняться до 2-3 месяцев
Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Клиент
А, кашель может сохраняться такое время мокрый и грубый или он должен уменьшаться?! На ребёнке это отразится?!
Клиент
Я сейчас делаю ингаляции только с физраствором, нужно ещё Мукалтин??
Терапевт
Если кашель выраженный можно еще и мукалтин, ребенок защищен плацентой и околоплодными водами 🙏🏼 мукалтин и физ раствора достаточно 5 -7 дней, далее рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, пить больше жидкости если это вам не запрещено.
Клиент
Ингаляции с физраствором можно делать? Хуже не будет от него??
Терапевт
Да можно, нет от физ раствора ничего негативного не будет
Клиент
Подскажите пожалуйста, гинеколог сегодня выписала пить Кардиомагнил 150 на ночь одну таблетку. Стоит его принимать? Выписали из-за того, что давление прыгает от 118-140 бывает?? Пульс высокий.
Терапевт
Кардиомагнил назначается беременным для лечения преэклампсии , в вашем случае если препарат назначил доктор на очном приеме , то значит прием его уместен
Клиент
Сказала для профилактики? Потому, что давление прыгает, она переживает, что могут быть скрытые отеки
Может он пока не уместен?
Терапевт
Если врач на очном приеме посчитал уместным думаю чтоит его принимать
Терапевт
За другого доктора что-то говорить и принимать решения будет нецелесообразно
Терапевт
Здравствуйте!

По описанной ситуации можно предположить остаточный поствирусный кашель, который может сохраняться до 3-4 недель после вирусных инфекций , даже если лёгкие и бронхи чистые.
Также кашель может быть связан с наличием стекания слизи по задней стенке глотки, из-за чего был грамотно назначен Назонекс.

Сейчас возможно:
- Продолжать промывать нос не менее 1-2 раза в день

- По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-60%

- Обильное теплое питье в течение дня, соки, морсы не менее 30мл/кг веса

- Возможно дополнительное рассасывание мятных леденцов по типу Холс
Принятый ответ
Клиент
Очень переживаю, что кашель отразиться на ребёнке?? Может нужно антибиотики пропить?? Переживаю, что кашель не пройдёт
Терапевт
Один кашель не является показанием к приему антибиотиков , к тому же лёгкие уже слушали и все хорошо, не переживайте. Сам кашель никак не влияет на малыша.
Клиент
Просто переживаю, что он мокрый и грубый? А ингаляции с физраствором от них хуже не будет если делать??
Терапевт
Это может усилить влажный кашель, если бы он был сухой, это было бы оправдано. Для лучшего отхождения мокроты во время беременности можно применять еще мукалтин. Можно выполнять перкусионный массаж.
Клиент
Подскажите пожалуйста, гинеколог сегодня выписала пить Кардиомагнил 150 на ночь одну таблетку. Стоит его принимать? Выписали из-за того, что давление прыгает от 118-140 бывает?? Пульс высокий.
Терапевт
Кардиомагнил не влияет на давление. Его могут порекомендовать во время беременности для снижения риска преэклампсии
Клиент
Преэклампсия, это что такое?
Терапевт
Преэклампсия - это осложнение беременности и послеродового периода, при котором возникают отеки, находят белок в моче и давление повышается 140/90 и выше

Если есть скачки давления, то врач кардиолог должен был порекомендовать пройти ЭКГ, ХОЛТЕР, а также , возможно, порекомендовать к приему препараты по типу допегит

Но если есть риски преэклампсии, то прием кардиомагнила может быть оправдан
Клиент
Холтер на понедельник назначили. Пока не стоит принимать Кардиомагнил??
Терапевт
Если Ваш лечащий врач настаивал на приеме кардиомагнила, то, к сожалению, мы не вправе его отменять, это может делать только доктор, который вас видит и наблюдает.
По возможности спросите доктора, с какой целью он был назначен, если на давление он в принципе-то и не влияет
Клиент
Для профилактики
Клиент
Я переживаю если он не от давления, для чего тогда он мне? Отёков нет. При давлении я пью допигит
Терапевт
Возможно , есть риск преэклампсии, поэтому лечащим врачом был назначен данный препарат.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, не переживайте по анализу крови нет данных за активный воспалительный процесс. Кашель может проходить длительное время после вирусной инфекции. Все пройдёт самостоятельно самое главное что нет хрипов в лёгких после очного осмотра. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
А, то что кашель влажный и грубый? Не нужно принимать антибиотик, чтоб он до конца прошёл? Переживаю за ребёнка на нем не отразится??
Ингаляции с физраствором можно делать, хуже не будет от него??
Нарколог, Терапевт
Если после очного осмотра лечащий врач не услышал хрипы, то не стоит переживать. Ингаляции делать можно
Клиент
Переживаю, что по мне кашель ещё сильный. А врач сказала, что всё хорошо и лечение больше не какое не нужно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Амброксол это отхаркивающий препарат, он усиливает образование и выделение мокроты, усиливает кашель. Обычно при кашле рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата это профилактика кандидоза. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой сон
11 августа 2023
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская