Что вас беспокоит?
Жидкий стул у кота с примесями
Кот 13 лет, 12,5 лет домашний. На улицу ходит 1-3 раза в год на шлейке. Прививки каждый год. У кота 5й день не оформленный или полуоформленный стул. 1й стул полностью паштетообразный зеленого цвета. 2й стул полностью паштетообразный коричневого цвета. Дала энтеросгель 1 ч.л. 3й стул оформленный. 4й стул полуоформленный: частьколбаской, часть паштетообразная чуть с зеленым оттенком. Дала актифлору 1 пакет. 5й стул полуоформленный: часть колбаской, часть паштетообразная как будто с прожилками крови.. 4й и 5й стул на фото. Стул стабильно раз в сутки, как и был всегда. Корм ест роял диабетик сухой. Иногда перфикт фит или шебу для стерилизованных влажный. Иногда в виде угощения бывает сырая рыба или мясо, когда сами это готовим. Иногда сметана. Других симптомов (вялость, рвота, отказ от пищи, поиск укрытий) нет. Кот ест и ведет себя как обычно. Очно к ветврачу пойдем на неделе - хочу дождаться нашего ветеренара. Подскажите возможные причины и экстренность ситуации. На фото с 5м стулом действительно кровь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Причиной изменения стула может быть пищевая реакция, так же возможно обострение хронической кишечной инфекции, протекавшей бессимптомно ( например, коронавирусного гастроэнтерита) или инвазионного заболевания. Для уточнения диагноза в таких случаях нужен очный осмотр и проведение дополнительной диагностики - УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, исследование кала методом ПЦР ( желудочно-кишечный большой профиль).
В кале есть небольшая примесь крови, но описанию состояния жизнеугрожающего состояния, при котором требуется немедленное обращение к врачу, на данный момент нет. До осмотра рекомендуется полностью исключить из рациона все лакомства, оставить только один вид корма. Для стабилизации стула можно применять адсорбенты, например Энтеросгель 1г/кг веса 2 р/ сутки. Но их прием нужно будет прекратить за 2-3 дня перед проведением исследования кала, что бы не повлиять на результаты.
При признаках ухудшения состояния - появление диареи, рвоты, отказа от пищи нужно будет обратиться к врачу в ближайшее возможное время.
Здравствуйте.
Спасибо за ответ!
Были сегодня очно у ветеренара. Сделаео УЗИ ЖКТ, сдали ОАК, биохимию, глюкозу.
По УЗИ со слов врача спазмирован тонкий кишечник, есть восполение в толстом кишечнике (протокол пока не на руках).
По аналищам глюкоза повышена, снижен сильно калий.
Калий и глюкоза ранее (год назад) тоже были измененные.
Подскажите, пожалуйста, причины снидения калия и поддаётся ли это терапии?
Анализы выложила в приложении к вопросу.
Снижение калия (при отсутствии выраженной рвоты и диареи, при которых может быть потеря этого элемента) и выраженного нарушения функции почек (которого, учитывая показатели креатинина на данный момент нет) чаще всего является следствием эндокринных патологий, например гиперальдостеронизма или сахарного диабета . Не увидела в прикрепленных результатах показателей глюкозы. Если глюкоза повышена значительно есть вероятность сахарного диабета у Вашего питомца. Для уточнения диагноза и исключения стрессовой гипергликемии, которая часто наблюдается у кошек, в таких случаях рекомендуется провести исследование глюкозы крови в покое ( дома глюкометром), а так же общий анализ мочи.
При таком уровне калия уже целесообразно проводить коррекцию, обсудите с лечащим врачом применение препаратов калия.
Кота оставили в стационаре га капельницу с калием. Глюкпза 12.2, она там в бланках в графе комментария.
Гиперальдостеронизм поддается терапии? Видно ли было быина УЗИ гиперплазию или опухоли надпочечников?
Такая глюкоза больше характерна для стрессовой гипергликемии, но исключить сахарный диабет все же желательно.
Тактика действий при гиперальдостеронизме зависит от основной причины ( первичный или вторичный). Гиперплазия и новообразования надпочечников могут визуализироваться при УЗИ, но не всегда. Для более точного диагноза может требоваться ряд специфических исследований.
При подтверждении гиперальдостеронизма лечение направлено на стабилизацию уровня калия, для лечения применяют препараты калия, калий сберегающие диуретики, гипотензивные препараты ( при необходимости).
Большое спасибо за ответ!
Завтра едем на повторные анализы и записываемся к эндокринологу.
Здравствуйте, в приложения добавила биохимию, новый анализ на электролиты после капельницы с калием и протокол УЗИ первого.
На втором УЗИ сказали,что спазмы ушли и перистальтика хорошая. Но кот до сих пор в туалет не сходил по-большому...
По калию вопрос - это эндкринодогия? Какие исследования для исключения гиперадольстероционищма нужны?
Калий удалось стабилизировать, далее обычно проводится контроль в динамике после завершения курса препаратов калия.
Наиболее информативно при подозрении на гиперальдостеронизм определение гормона альдостерона и соотношения альдостерон/ ренин ( но не данное исследование не везде доступно).
Если стул отсутствует дольше 2-3 суток можно обсудить с лечащим врачом применеи слабительных на основе лактулозы ( Дюфалак) и микроклизмы Микролакс для младенцев для стимуляции дефекации.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и фотографиям признаков экстренной ситуации я не вижу. Да, на фото действительно присутствовуют небольшие прожилки свежей крови, что чаще всего говорит о раздражении слизистой оболочки толстого кишечника на фоне колита. При этом у кота сохранены аппетит, активность, отсутствуют рвота и учащенная дефекация, что является благоприятным признаком. Наиболее вероятно, что это связано с временным расстройством пищеварения. Причиной может быть погрешность в рационе (сырая рыба, мясо, сметана), индивидуальная реакция ЖКТ или легкое воспаление кишечника. Также не стоит забывать о паразитах, подскажите, пожалуйста, когда в последний раз проводилась обработка от гельминтов? Если давно, ее стоит повторить. По анализам крови выраженных воспалительных изменений нет. Обращает на себя внимание снижение уровня калия (2,6 ммоль/л), однако маловероятно, что именно оно стало причиной внезапного изменения характера стула. Коррекцию калия все же стоит обсудить с лечащим врачом. До очного приема я бы продолжила курс пробиотика (например, Актифлора) не менее 2–3 недель для восстановления микрофлоры кишечника. Также можно использовать кишечные пасты с пектином или каолином (согласно инструкции), которые помогают нормализовать консистенцию стула и защищают слизистую кишечника. Пока дополнительных препаратов, включая антибиотики, без осмотра я бы не назначала. Если стул самостоятельно нормализуется, вероятнее всего, специфического лечения не потребуется. Если же кровь сохранится, диарея усилится, появятся рвота, отказ от корма или вялость, возможно потребуется антибиотикотерапия. На приеме у врача обязательно сдайте повторно анализы крови и сделайте УЗИ брюшной полости.
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Протокол первого УЗИ добавила.
На втором УЗИ *сутки после стационара), сказали, что сращмы ушли и перистальтика хорошая.
Кот до сих пор не сходил по-большому..
Также в приложении свежие анализы (21.07) после капельницы с калием и биохимия от первого дня 20.07).
Скажите, с калием это эндокринология? Какие там перспективы и прогнозы?
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 201916 ответов
- 26 Марта 20202 ответа
- 18 Мая 20201 ответ
- 12 Января 20215 ответов