Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты анализа. Таблетки так же оставлять 100 мг?
Сдавала 21 февраля ТТГ оставили так же 100 мг, пересдала нужно посмотреть результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
1. ТТГ в норме, что говорит о достаточной дозе левотироксина, коррекция не требуется. Прием препарата рекомендуется продолжить.
2. Уровень ферритина говорит о снижении запасов железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
В данный момент что-то беспокоит?
Здравствуйте! Нет вроде нечего не беспокоит, за исключением обильных менструаций после второй беременности. И гинеколог у нас толком сказать нечего не может что и почему. Получается я могу любой препарат взять и пропить 3 месяца и после лечения как пройдёт 2 недели сдать?
Да, самыми эффективными считаются Сорбифер и Тардиферон гино. В них содержится подходящая доза железа и вспомогательные вещества для лучшего всасывания.
Поняла Вас, пить строго согласна инструкции? И ещё один вопрос, скажите пожалуйста, а теперь когда повторно сдавать ТТГ?
Повторите анализ через 6 месяцев. Если снова ТТГ будет в пределах 0,4-4,0 мМЕ/л, то дальше достаточно контролировать 1 раз в год.
Железо пить важно по правилам, которые указала в вопросе, чтобы еда/напитки не снижали его эффективность.
После восполнения уровня ферритина в дальнейшем в период менструаций можно пить железа в первые 3-4 дня, когда они обильные, чтобы не упал ферритин снова.
Еще уточнение, что левотироксин и железо принимать нужно отдельно друг от друга, промежуток - 4 часа
Всё поняла Вас, спасибо большое за подробную консультацию.
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Можно Вас ещё попросить посмотреть биохимию мужу, анализ только пришёл. Сейчас прикреплю
Повышение мочевой кислоты требует соблюдения низкопуриновой диеты с ограничением красного мяса, алкоголя, морепродуктов, крепких бульонов, сосисок, колбас, субпродуктов, бобовых.
Уровень глюкозы повышен, что может соответствовать преддиабету. Рекомендуется повторить анализ на глюкозу натощак (после 8-12 ч ночного голода) и гликированный гемоглобин (усредненный показатель глюкозы за три месяца).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, щитовидную железу не удаляли?
Если нет, то цель ТТГ 0,4-4,0, а значит доза 100 мкг достаточно. И тогда показан далее прием этой дозы с контролем ТТГ 1 раз в год
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 2-3 месяцев. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Менструации у вас обильные?
По самочувствию что-то беспокоит?
Здравствуйте! Щитовидка удалена полностью в 2019 году, узел 3 см левой доли, решение хирурга удалить полностью. Да менструация обильные. Самочувствие, чувствую себя хорошо, за исключением обильных и болезненных меструаций
Узел был доброкачественным?
Так как менструации обильные, то после нормализации запасов железа рекомендуют профилактический прием препаратов железа в течение менструаций
Да доброкачественный
Тогда цель 0,4-4,0
Дозы 100 мкг достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Если гипотиреоз не связан с ударением щитовидной железы по поводу онкологии, то целевые нормы ТТГ 0,4-4,0мкМе/мл.
Дозировка остается прежней.
2) Так же низкий уровень ферритина (рекомендованный уровень 40-60). Не сдавали общий анализ крови, анемии нет?
Можно рассмотреть прием препарата Тотема по 1 ампуле 2 раза в день не менее 3 месяцев. Препарат разводится в 1/3 стакана воды или сока (ананасовый, апельсиновый - с более кислым соком принимать приятнее), пить через трубочку. Или таблетки Сорбифер, или Тардиферон по 1 табл в день, прием так же не менее 3месяцев.
Препараты железа лучше усваиваются при приеме натощак или через 2-3 часа после еды. Так же старайтесь за 2-3 часа до и после приема препаратов железа не пить кофе, чай, не использовать в пищу кисло-молочные продукты, шоколад; при совместном приеме железа с данными продуктами снижается всасывание препарата.
Контроль ферритина проводят после полного курса лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ по представленным анализам находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо, впоследствии рекомендуют тактику наблюдения - контроль ТТГ 1 раз в год.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Нет, спасибо большое за консультацию
Рада была помочь! Всего Вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень ттг у вас в норме, доща тироксина 100 мкг для Вас оптимальна, продолжайте прием тироксина, контроль ттг через 2 месяца.
Уровень ферритина низкий, необходимо корректировать, для подбора терапии необходимо проконсультироваться с терапевтом или гематологом.
Будьте здоровы 🌸
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201926 ответов
- 23 Сентября 201918 ответов
- 2 Апреля 202021 ответ
- 24 Июня 20201 ответ