Что вас беспокоит?
Рвота на аугментин?
Здравствуйте! Ребенку 3г8 мес, поставлен диагноз стрептококковый фарингит(по стрептатесту положительному), назначена суспензия аугментин 400 по 4.5 мл, вчера был третий день приема, вечером пожаловался на боль в животе, показывал больше на область желудка, я дала 50 мг тримедат и 1/4 т ношпы, уснул, через 4 ч ребенок проснулся от позывов рвоты и его вырвало немного, вопрос может ли быть рвота на аугментин, 5 мес назад также была стрептококковая ангина, пили Флемоксин, переносил Нормально. И 2 вопрос у старшего ребенка 7 лет тоже стрептококковая ангина, назначен амоксиклав квиктаб 500+125 мг 1 т 3 р, тяжело переносит в плане рассасывать/растворенные табл, можно ли заменить на суспензию аугментин 400,пожалуйста помогите рассчитать, весит 27 кг За ответы спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Боль в животе, тошнота, рвота – это могут быть признаки побочного эффекта приема антибиотика, за счёт разряжения слизистой желудка.
В таких ситуациях желательно давать антибиотик во время еды, для того чтобы снизить раздражение слизистой желудка.
Да, замена антибиотика возможно на суспензия, минимальная дозировка 50 мг на килограмм веса ребёнка
27*50=1 350 мг
Если суспензия 400 мг 5 мл, то разовая дозировка 5.6 мл 3 раза в день
Виктория, спасибо за ответ, рвоты больше не было, утром дала снова аугментин во время завтрака, жидкого стула нет, но на живот жалуется не первый раз, можно ди перейти на флемоксин 250 мг 3 р? Весит ребенок 15 кг...просто антибиотик ещё 6 дней пить, выдержит ли ребенок... Не знаю, что и делать, или лучше с клавулоновой кислотой, т. к амоксициллин более эффективен на стрептококк, чем обычный амоксициллин?
Аугментин действительно содержит клавулановую кислоту и жалобы со стороны жкт могут быть более выраженные, но данный антибиотик более широкого спектра и эффективный.
При болях в животе возможно использовать тримедат (необутин)
А также для нормализации работы жкт - энтерол в виде пробиотика
Даю нормобакт L, рекомендуете заменить на энтерол?сколько раз в день?
Тримедат 50 мг разово верная дозировка?
Тримедат детям до 5 лет - разовая дозировка 25 мг
Нормобакт возможно оставить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, рвота и боль в животе могут быть побочной реакцией на амоксициллин/клавуланат. Если рвота была однократно, обычно рекомендуют продолжить препарат после еды и наблюдать. При повторной рвоте, сыпи, выраженной боли или частом жидком стуле нужен осмотр и решение о замене антибиотика.
Для старшего ребенка суспензию можно использовать вместо таблеток, но схему лучше согласовать с врачом. При стрептококковом фарингите стандартная доза амоксициллина для 27 кг - 500 мг 2 раза в сутки. Для суспензии 400 мг/5 мл это 6,25 мл 2 раза в день, обычно курс 10 дней.
Алексей, спасибо за ответ, рвоты больше не было, утром дала снова аугментин во время завтрака, жидкого стула нет, но на живот жалуется не первый раз, можно ди перейти на флемоксин 250 мг 3 р? Весит ребенок 15 кг...просто антибиотик ещё 6 дней пить, выдержит ли ребенок... Не знаю, что и делать, или лучше с клавулоновой кислотой, т. к амоксициллин более эффективен на стрептококк, чем обычный амоксициллин?
Принятый ответ
Здравствуйте, да в целом можно заменить квиктаб на суспензию . Для данного веса в сутки необходимо по 16,8 мл можно делить на 2 приема по 8,4 мл или же на 3 приема по 5,6 мл.
В целом на аугментин может быть рвота , так как она была однократной рекомендовано наблюдение . Аугментин рекомендуется принимать в начале приема пищи
Наталья, спасибо за ответ, рвоты больше не было, утром дала снова аугментин во время завтрака, жидкого стула нет, но на живот жалуется не первый раз, можно ди перейти на флемоксин 250 мг 3 р? Весит ребенок 15 кг...просто антибиотик ещё 6 дней пить, выдержит ли ребенок... Не знаю, что и делать, или лучше с клавулоновой кислотой, т. к амоксициллин более эффективен на стрептококк, чем обычный амоксициллин?
Более эффективен против стрептококка амоксициллин с клавулоновой кислотой, при плохой переносимости рекомендован очный осмотр доктора , так как вопрос о замене или смене антибиотика решает лечащий доктор после очного осмотра
Принятый ответ
Добрый день!
Антибиотик с клавулановой кислотой может раздражать стенки желудка и кишечника - его важно принимать во время еды или сразу после - тогда это действие пройдет
Так же вероятно в ребенка интоксикация - на 3-4 день приема антибиотиков идет массивный распад бактерий и все токсины активно выводятся организмом
Таблетки на суспензию заменить возможно - на вес 27 кг потребуется 5,5 мл суспензии 3 раза в день - принимать рекомендуется так же во время еды или после для минимизации воздействия антибиотика на стенки ЖКТ
На фоне антибиотика замечаете улучшения?
Да, температуры и боли в горле нет, вот сейчас проснулся есть не хочет, хотя вчера хорошо ел, может нам заменить на Флемоксин или пока оставить ещё день Аугментин?
Я думаю стоит стоит оставить еще на сутки аугментин - побольше поить ребенка, возможно это все таки интоксикация
Хорошо, спасибо, подскажите насчет заразен ребенок или нет? сегодня у одного робенка 4й день приема АБ, у второго 5й
Собирались в поездку в другую область, понимаю, что нужно пить АБ 10 дней, поездку итак отложили из за болезни, сейчас симптомы ангины и темп ушла, подскажите можно ли нам планировать поездку? откладывать уже некуда, отпуск заканчивается (((
И ещё вопрос у нас сейчас жара, можно ли будет купаться в речке на 6-7 день приема АБ или нет?
Заразность сохраняется 2-3 дня с начала приема антибиотика
Если ребёнок себя чувствует хорошо - то поездку можно не откладывать
Если едете в «цивилизацию» с доступными аптеками - то отлично
Если нет - рекомендовала бы взять другую группу антибиотиков (макролиды - азитромицин/кларитромицин) для подстраховки
По поводу купания - противопоказаний как правило нет, но желательно не нырять - чтобы не допустить попадания воды в рот (горло еще рыхлое и уязвимое) - купиться с соблюдением всех правил безопасного пребывания на солнце (12-16 часов купание не рекомендуется , так как выраженный солнцепек)
Спасибо и ещё вопрос как применять пробиотик, у нас нормобакт 1 р или 2 р в день? И после антибиотика через какое время?
Пробиотики обычно рекомендуется принимать не менее чем за 2 часа до или после приема антибиотика
Кратность зависит от симптомов - допустимо как 1, так и 2 раза. Обычно дважды принимает при разжиженном учащенном стуле, Если стул в норме - хватит 1 раза
Принятый ответ
Здравствуйте.
Флемоксин Солютаб, Амоксиклав Квиктаб и Аугментин содержат амоксициллин (и клавулановую кислоту в случае Амоксиклав и Аугментин). Если 5 месяцев назад уже был курс амоксициллина, возможна резистентность стрептококка, тогда эффективность повторного применения снижается.
Живот и рвота могут быть как побочным эффектом Аугментина (клавуланат раздражает ЖКТ), так и признаком неэффективности терапии. Учитывая это, важно обсудить с очным врачом:
-необходимость продолжения именно Аугментина,
-возможный переход на альтернативный антибиотик (например, цефалоспорин или макролид азитромицин при непереносимости).
Для старшего ребёнка (27 кг) доза Аугментин 400 при замене: 50 мг на кг в сут амоксициллина = 1350 мг/сут это по 675 мг 2 раза в день, объем 8,5 мл суспензии 400/57 мг каждые 12 часов. Но если был недавний амоксициллин лучше не заменять на такой же состав, а рассмотреть другой класс антибиотиков. Обсудите с очным педиатром.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202319 ответов
- 23 Июня 20241 ответ
- 14 Июня 202524 ответа