Что вас беспокоит?
Шишка в заднем проходе
Здравствуйте! Сегодня неожиданно обнаружила шишку твердую, безболезненную в заднем проходе, когда мылила это место. Немного зудит, не болит. Вчера ещё не было, 5 лет назад лечила внутренний геморрой легированными кольцами, 2 месяца назад была на приёме у проктолога, мне сказал врач, что все неплохо, прописал,, Натальсид,,. Что это может быть? Как опасно, так как резко появилось? И куда бежать? Сколько у меня есть времени на бездействие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Саша
Судя по жалобам у Вас можно предположить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Если есть возможность , прикрепите фото проблемной области
Ситуации не критичная, не переживайте
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - мукофальк 2 пакета в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр проктолога ( проведение ректороманоскопи)
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Доктор, подскажите, опасно ли, если это вправду тромбоз? Приводят ли такие тромбы к инсульту и т. п?
Нет, процесс локальный
Все лечится
Такие грозные осложнения Вам не грозят, будьте спокойны
Прикрепила фото, я ощущаю немного инородное тело, пальцем на ощупь очень заметно
Могло ли спровоцировать ЛФК ? Прием КОК? Поднятие тяжестей ( ребенок)? Лишний вес?
Опасны ли половые контакты в таком состоянии?
Посмотрел фото
Все не так страшно, я бы даже сказал , что тромбоза нет, а есть полнокровие узлов
Половые контакты допустимы
А причина вероятнее всего - подьем тяжести
Доктор, подскажите, как такое может быть: сейчас опять мылю попу и узла нет и анус по ощущениям втянутый что-то, а вчера был расслабленный как бы, но шишка реально была очень твердая. Сейчас немногг зудит внутри и немного болит.
И можно ли ЛФК на спину продолжать?
Лфк продолжать можно
Узелок может уменьшаться в размерах и за быстрые сроки
На фоне лечения дискомфорт должен уйти
Спасибо!
На здоровье
Принятый ответ
Добрый вечер, Александра.
По фото больше всего похоже на небольшой наружный геморроидальный узел с начинающимся тромбозом
Повода срочно ехать в приемное отделение сейчас нет. Нужно в ближайшие 2-5 дней показаться проктологу для очного осмотра.
Если за это время узел не увеличится и не начнет сильно болеть, ситуация не экстренная
Пока рекомендуют принимать Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня.
Наружно наносить Прокто-Гливенол крем 2 раза в день 7-10 дней.
Важно избегать запоров, пить 1,5-2 л воды, после стула подмываться прохладной водой, не поднимать тяжести
С учетом того что 2 месяца назад Вас осматривал проктолог и все было спокойно, вероятность чего-то опасного очень небольшая.
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Доктор, подскажите, что могло спровоцировать? Я стала ходить на ЛФК для спины. Принимаю КОК. Поднимаю тяжёлого ребенка 14 кг часто. Лишний вес не могу сбросить после беременности +20 кг.
Можно ли мне продолжать ЛФК? И можно ли половые акты?
И подскажите, пожалуйста, с какими симптомами не откладывать и ехать в отделение?
Все перечисленное могло сыграть роль. Самые вероятные причины в Вашем случае лишний вес после беременности, регулярное поднятие ребенка и повышение внутрибрюшного давления.
ЛФК не вызывает геморрой но если есть упражнения с сильным натуживанием, задержкой дыхания или большими силовыми нагрузками они могут спровоцировать обострение.
Прием КОК теоретически может немного повышать риск тромбозов, но именно для геморроидального узла это не считается основной причиной
ЛФК продолжать можно, но пока узел не пройдет нужно исключить силовые упражнения планки на время, приседания с весом и упражнения с натуживанием.
Половые контакты также разрешены если они не вызывают боли или выраженного дискомфорта. А анальные контакты, если имеются до полного выздоровления исключите
Срочно ехать в больницу нужно если появится сильная нарастающая боль, быстро увеличится и сильно отечет узел,
Во всех остальных случаях достаточно планового осмотра проктолога в ближайшие дни
Доктор, подскажите, как такое может быть: сейчас опять мылила попу, по ощущениям нету этой шишки и будто анус такой втянутый, а вчера и была расслабленный о очень шишка ощущалась, сейчас тот место немногг побаливает
Такое вполне может быть, узел может менять размер в течение дня. Когда Вы лежите расслаблены или спадает отек он может практически полностью уходить внутрь или становиться совсем маленьким. При натуживании ходьбе физической нагрузке или после стула он снова может увеличиваться и прощупываться
Раз сейчас шишка почти не ощущается, а осталось лишь небольшое болезненное место, скорее говорит о том что выраженного ухудшения нет. Это даже можно считать хорошим признаком
Продолжайте назначенное лечение и просто наблюдайте.
По Вашему описанию сейчас ситуация развивается вполне благоприятно
Принятый ответ
Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное фото нельзя исключить острый геморрой и тромбоз геморроидального узла. В данном случае следует очно показаться проктологу.
В случае обострения геморроя и тромбоза наружного геморроидального узла в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: : детралекс 1000 по 1 таблетке 3 раза в день 3 дня, затем 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки до 14 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Гепатромбин Г 2 р/д местно 7 дней.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.
Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Спасибо, доктор, подскажите, а свечи все вместе применять или курсом один препарат, а за ним другой?
Я занимаюсь ЛФК, вредно ли оно сейчас?
В соответствии с клиническими рекомендациями РФ они принимаются вместе. ЛФК не вредна, ей можно заниматься.
Спасибо! Подскажите последний момент: что могло спровоцировать: я много ношу ребенка 14 кг, не сбросила лишний вес 20 кг после беременности, пью КОК, начала заниматься ЛФК
Лишний вес, и ношение ребенка, 14 кг это много для подъема являются провоцирующими факторами.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с признаками тромбоза.
Более точно только после очного осмотра.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Доктор, подскажите, что могло спровоцировать: лишний вес? Кок? Много ношу ребенка 14 кг? Начала заниматься ЛФК
Можно ли ЛФК?
Все кроме лфк можно спровоцировать данное состояние
Назначил ортопед из- за спины, но мы там делаем упражнения, где немного пресс задействован
Если немного, то ничего страшного
Принятый ответ
Здравствуйте! Насколько можно судить по фото, похоже на несколько увеличенные геморроидальные узлы.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 1 таб. в день 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Релиф или Левомеколь 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20219 ответов
- 12 Мая 202236 ответов
- 9 Июня 20222 ответа
- 27 Июля 202214 ответов