Что вас беспокоит?
Температура 39 у грудничка
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца 3 недели, красное горло, температура. Педиатр был вчера, выписал лечение. Температура вчера была 38.5, сегодня 39.4, сбивают сироп парацетамол и свечи Цефекон, но помогает ли шь на 3 часа. Ещё раз и будет превышение дозы суточной. Чем можно ещё скинуть температуру в этом возрасте. Вес 6 кг. Или может скорую уже вызывать? Нас госпитализировали, или можно дома лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Жаропонижающее рекомендуется из расчета парацетамол 15мг/кг, Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике. При отсутствии эффекта вызов скорой помощи . Жаропонижающее по весу используется ?
Да, по весу. Отбираю тёплой водой, эффект минимален. Лежит раздетый в носках. Но постоянно спит, просыпается на пару минут лишь, это нормально? Грудь кушает
Мочится регулярно? При такой высокой температуры такое характерно
Да, 4 раза с ночи мочился
Хорошо ,в таком случае рекомендовано очно показаться педиатру ( вызвать на дом )
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
К сожалению, кроме Парацетамола и Ибупрофена ( с 3-х мес) по возрасту нет жаропонижающих, Цефекон это тот же парацетамол, возможно в подобных случаях рассмотреть использование Ибупрофена, с назначения врача очно (официально с 3-х месяцев). Сколько дали за сутки цефекон и парацетамол?
Есть ли показания для госпитализации решает врач при осмотре очно, дистанционно невозможно об этом судить
Максимальная доза парацетамола 60 мг*6 кг = 360 мг в сутки
Физические методы охлаждения используете? (Раздеть ребенка, обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры)
Цефекон 2 раза по 50 мг, Парацетамол сироп 3 раза по 3 мл
Действительно уже близко к максимальной
Физические методы охлаждения используете?
При высокой температуре желательно сдать общий анализ крови + СОЭ
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом возраста и температуры 39,4 C ребенка обычно рекомендуют показать врачу очно. Парацетамол и Цефекон содержат одно действующее вещество, поэтому их дозы суммируются. Ибупрофен без назначения в этом возрасте обычно не используют. До осмотра - не превышать суточную дозу парацетамола, чаще предлагать питье или грудь, не укутывать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У ребёнка 2 месяца 3 недель температура 39,4C это высокий риск, особенно в столь раннем возрасте. Дети до 3 месяцев с лихорадкой требуют обязательной госпитализации, так как иммунная система ещё несформирована, и инфекция может быстро прогрессировать (сепсис, менингит).
Вы правильно сбиваете жар парацетамолом (до 60 мг/кг/сут у ребёнка 6 кг: максимум 360 мг в сутки), но если эффект кратковременный (на 3 часа) и приближается предел дозы это тревожный знак.
Свеча Цефекон (парацетамол) не должна применяться чаще 1 раза в 4–6 часов, и суммарно не более 4 доз в сутки.
Не пытайтесь использовать другие жаропонижающие (например, ибупрофен) он противопоказан до 3 месяцев из-за риска для почек и ЖКТ.
Немедленно вызывайте скорую помощь или оставайтесь в стационаре.
Причины красного горла и высокой температуры могут быть вирусными, но также возможны бактериальные инфекции (стрептококк, кишечные вирусы, герпес), требующие обследования: ОАК, СРБ, посевы, при необходимости -люмбальная пункция.
Домашнее лечение в этом возрасте при нестабильной температуре небезопасно.
Что можно делать до госпитализации:
Поддерживайте питьё (грудное молоко часто, малыми порциями).
Не переодевайте, не укутывайте.
Контролируйте цвет кожи, дыхание, реакцию на звуки.
Госпитализация -правильное решение. Лечение должно проходить под наблюдением.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению для таких малышей больше нет разрешенных препаратов ,важно во время температуры снимать подгузник ,обтирать водичкой комнатной температуры
Подскажите в какой дозировке даете жаропонижающее ? Сколько раз за сутки уже давали и с каким интервалом ?
Без осмотра сложно сказать есть ли явная необходимость в госпитализации ,но всем деткам до 6 месяцев обычно рекомендована госпитализация для того чтобы быть под наблюдением,так как у малышей заболевания могут развиваться довольно стремительно
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20161 ответ
- 6 Марта 20181 ответ
- 3 Декабря 20184 ответа
- 18 Марта 20191 ответ