Что вас беспокоит?
Густые зелёные выделения из носа, слизь по задней стенке, першит горло, редкий кашель, голова туманная
Впервые заболел 15.06.26 заложило выше груди, осип голос, начало закладывать нос, поднялась температура не выше 38. Начался кашель с зелёными выделениями. Подозрение на трахеит. Перед этим переболели жена и дети, у детей кашель и зелёные сопли. Заболел так не впервые, поэтому решил лечиться по старой схеме. Пил аскорбиновую кислоту в порошке, вигантол, ренгалин и Аугментин 2 р/д 7 дней. Все прошло, как мне казалось. Остались небольшие остаточные выделения без цвета при редком кашле, которые тоже вскоре ушли. Примерно через 2 недели 5-6 июля сильно заболело горло и голова 3-4 дня. Пошли зелёные густые выделения из носа, боль в горле перешла в кашель с выделениями как из носа. Тут я должен был обратиться к врачу само собой, но из-за нехватки времени и отсутствия записи у проверенных специалистов снова начал самолечение. Сначала лечил горло, полоскание фурацилином, стрепсилс интенсив и Лизобакт. Далее подключил промывание носа долфином и назонекс. 3-4 дня без особого результата. Сильный кашель и выделения не прекращались. Снова Аугментин 2 р/д + нексиум 7 дней. И вот казалось, оно, облегчение пришло уже через 2 дня, горло перестало болеть, кашель стал уменьшаться. Через 7 дней антибиотиков симптомы казалось бы ушли и все закончилось. Неделя облегчения и снова беда, уже в третий раз за месяц! Заложило нос, снова зелень, першит горло, очень редкий кашель. Слизь стекает по задней стенке, по утрам пленка в горле. Пока только промываю нос и брызгают мометатазон и в горло октенисепт. Есть дискомфорт в голове. Подскажите пожалуйста, что делать как лечиться. Понимаю, что антибиотики пить не надо без врача, похоже образовалась резистентность на Аугментин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, продолжали ли вы применять мометазон после того, как закончили курс лечения с антибиотиком или за эту неделю ничего не использовали в нос? Нос дышал абсолютно свободно не было никакого стекания слизи из носа или по задней стенке глотки?
Мы можем предположить, что вполне возможно воспаление в области пазух до конца не проходило ещё. Мы тут не говорим о резистентности к антибиотику, так как эффект от лечения был изначально. Просто не всегда все зависит от антибиотика, особенно если в каких-то пазухах блокируется гной за счёт отёка в полости носа или в соустьях пазух.
Если мы предполагаем, допустим, какой-нибудь гнойный риносинусит, то очень важно добиться полной эвакуации содержимого пазух. Иногда единственным способом является прокол пазухи. Хотя последнее время к этому стараемся прибегать все реже.
Здравствуйте, Татьяна.
После курса антибиотиков, отменил назонекс, так как было как мне казалось облегчение и излечение. Возможно в носу ещё что-то оставалось, скорее всего да.
А вобще после операции на нос, он у меня живёт своей жизнью, хочет - закладывает, не хочет нет. Тут трудно сказать, я уже привык к такой жизни, стекание периодическое как будто всегда имеет место быть
Значит, мы можем предположить, что есть какое-то хроническое воспаление в полости носа и в пазухах на фоне, чего происходят данные рецидивы. В подобной ситуации, конечно же, очень важно сделать кт пазух носа, чтобы оценить состояние пазух на сегодняшний день, ну и посмотреть, что там с перегородкой носа. Конечно, было бы хорошо изначально мометазон использовать длительно не меньше месяца, зная, что есть проблемы с носом.
Будет возможность сделать какой то снимок, сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок?
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Рекомендуется полоскания или впрыскивания в область глотки раствора Октентсепт 4 раза/сут. и рассасывание таблеток Гексализ по 1 табл. 4 раза/сут. 7 дней.
Добрый день Айдар! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб,анамнеза болезни - можно предположить, что на фоне снижения иммунитета и скорее всего- не бактериальной,а вирусной инфекции,вы применяли Амоксиклав - который не работает при вирусных инфекциях.
Необходимо, сделать КТ пазух носа( не рентген - он не информативен- вообще). КТ пазух- золотой стандарт исследования воспаления лор органов!!!
Сдать ОАК и С реактивный белок.
Сделайте посев из носа на Микрофлору и чувствительность
к а/б. КТ пазух- исключить наличие воспаления в пазухах и нарушение анатомии структур носа!!!
Если будут признаки бактериальной инфекции - показан антибиотик,к которому ваша инфекция чувствительна! Если, в пазухах - экссудат - пункция пазух на приеме лор врача. Сейчас - продолжить промывание носа - гипертоническим солевым раствором, ФридиФин - комбинированный препарат. ИнГК- Реалтрис согласно клинических рекомендаций постоянно не менее 30 дн. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20245 ответов
- 25 Января 20256 ответов
- 21 Февраля 20258 ответов
- 13 Марта 20259 ответов