Что вас беспокоит?
По анализам бактериальная инфекция
Добрый день! Ребенку 5 лет. Поступили жалобы на то что болит голова, поднялась температура 38. Начали сбивать парацетамолом, он нам больше помогает всегда. Жалобы на боли внизу живота слева. Понос начался. Температуру сбили уже в воскресенье, до понедельника стул держался жидкий, один раз приняли смекту и начали пить Бифидубактерин. Сегодня пришли анализы, нам в боксе сказали попить Энтерофурил 5 дней и диета. Решила еще раз убедитеться в назначенном лечении. Потому как врача лечащего нет, в отпуске. Сейчас жалоб нет, стул со вчерашнего дня лучше стал, жалоб на боли внизу нет. Просто слабость
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты в возрастной норме до 15, есть нарастание нейтоофилов, что может гвоорить о возможной бактериальной инфекции. Но увитыая хорошее самочувствие, в таком случае рекомендовано пересдать анализ крови в динамике через 2-3 дня . Если показатели не нарастают антибиотик не показан
Добрый день!
По анализам действительно есть признаки бактериальной инфекции: умеренное повышение лейкоцитов за счёт нейтрофильной фракции. При уровне нейтрофилов более 8 мы рассматриваем возможность бактериальной инфекции. Однако основным критерием для назначения антибиотиков являются клинические проявления и самочувствие ребёнка.
Если вы видите улучшение состояния, это повод продолжить наблюдение и воздержаться от антибиотиков.
Так же некоторые вирусные инфекции могут давать схожие изменения в крови в первые дни болезни, поэтому оптимальной тактикой будет динамическое наблюдение с контролем крови через 4-5 дней при подозрении на бактериальную инфекцию.
Энтерофурил является препаратом с недоказанной клинической эффективностью
Обычно при описанных симптомах рекомендуют соблюдать диету (безмолочную, ограничить свежие овощи, твердые фрукты) и обильное питье
добрый день. По результатам анализа кроаи действительно есть признаки бактериальной инфекции, но анализ всегда только в помощь. Ориентируемся на самочувствие. Если ребёнку лучше, то антибактериальные препараты не показаны. Можно сделать контроль анализа через несколько дней. Также, такие изменения могут быть, например, если анализ сдали не натощак. А после еды.
Сейчас нет боли в животе?
В животе нет, но головокружения и слабость
Поняла. А до этого ребёнок чем-то болел? Не было ли затяжного насморка?
Месяц назад небольшой насморк был и горлышко болело.
Мы с моря приехали в среду, думаю все в этом дело
Поняла. Нет, если был насморк и не прошел – не могло повлиять. В Подобной ситуации может быть рекомендовано повторить анализ через несколько дней. Общий анализ крови развернутый + срб
Все, спасибо большое!🌺
Скажите пожалуйста болит не живот а бок слева, не понимаю почему он болит. Что это может быть
Раньше она тоже неделю назад жаловалась…
Принятый ответ
Здравствуйте, может быть увеличение лимфоузлов в брюшной полости. По типу мезаденита. В подобной ситуации будет информативно выполнить узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
В предоставленном анализе крови имеются признаки гемоконцентрации, то есть повышенной "вязкости" крови: это бывает, если имеется постоянный дефицит жидкости- нарушен питьевой режим, либо перед забором крови ребёнок не пил( рекомендуется за 30 минут до визита в лабораторию выпивать 100-150 мл чистой воды).
Признаков аллергической настроенности организма и глистной инвазии нет: эозинофилы и базофилы- не повышены.
Можно предположить в течение бактериальной инфекции: лейкоциты по верхней границе нормы, нейтрофилы повышены, моноциты могут повышаться и при вирусных заболеваниях, и при бактериальных, когда идёт гибель большого количества патогенных бактерий, моноциты их "убирают" из организма.
Но основное, на что ориентируемся- общее самочувствие ребёнка и клиническая картина. Энтерофурил- это кишечный антисептик, в основном у детей не используется, так как после него бывает сложно восстановить микрофлору кишечника. В случае бактериальных кишечных инфекций предпочтительнее у детей применять системные антибиотики: азитромицин, цефиксим.
Рекомендуется приём витамина D 1000 МЕ в сутки, принимать в утренние часы- участвует в работе иммунной системы.
По описанной ситуации рекомендуется наблюдение, повременить с началом антибактериальной терапия- вероятно, организм справляется самостоятельно.
При появлении новых симптомов, ухудшение состояния/ самочувствия ребёнка- обычно рассматривается вопрос об антибактериальном лечении.
Также для уточнения возбудителя проводится бакпосев кала( желательно анализ сдать до начала терапии антибиотиками, чтобы не исказить результат).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции, но важно оценивать общее самочувствие ребёнка, если есть положительная динамика, то антибактериальные препараты не показаны, вероятно, организм справляется самостоятельно.
В таких случаях рекомендуется:
- соблюдение диеты: ограничить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке
- обильное питье
- пробиотики бак сет, энтерол, нормобакт курсом 10-14 дней.
Спасибо, пропьем.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202020 ответов
- 8 Июля 202229 ответов
- 23 Августа 20221 ответ
- 22 Сентября 20231 ответ