Что вас беспокоит?
Анализы и лечение насморка у ребенка
Девочка 9 лнт. В садик не ходила, в крнце 2 класса стала чаще болеть и стали частве насморки. Сдали кроаь , мочу, кал. Ничего особенного. Эозенлфтлы 3,7. Анализ крови прикреплю. Были на приеме у лора, делали осмотр и эндосопию носа. Были по причине затяжной насморков. Сейчас присутствует кашель, но думаю это вирусного характера потому как у папы тоже. По данным осмотра поставлен перестирующий ринит. Назначено лечение перед промывпнием закапать сосудосуживающее, промыть и забрызгать мометозон. Так делать 2 раза в день , прочищать и Промывать по необходимости. По кашлю флюдитек (сейчас кашель полегче). И дышать вечером носом ингасолином. Сдали недавно ртноцитограмму их 2 ноздрей, посев на флору и посев на флору их зева. Посмотрите пожалуйста, чтото надо добавить или пока лечение верное. Лечимся 2 день по этой схеме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется сделать дополнительно эндоскопия полости носа и носоглотки для оценки состояния аденоидной ткани. В приложенных анализах крови мы можем сказать с большей долей вероятности, что присутствует больше признаков наличия вирусной инфекции.
Поэтому к лечению, которое назначил доктор, скорее всего, мы ничего добавлять не будем, потому что для снятия воспаления в полости носа в носоглотке достаточно применение просто промывание солевыми растворами и противовоспалительные средства как мометазон (дезринит, назонекс и другие).
Противовирусные средства также не актуальны на этом этапе.
Поняла вас..эндоскопическое исследование делали. По аденоидам доктор ничего не сказал. А вы посмотрели анализы флоры из носа и зева и цитограмму?
Принятый ответ
Да, все посмотрела. По риноцитограмме с одной стороны, только отмечается небольшое воспаление, с другой стороны все хорошо.
В мазке найден стрептококк вириданс., представитель нормальной флоры полости носа.
Спасибо, значит ничего такого опасного у нас нет ? И нужно ли подключить в нос полидекму или изофра там где с одной стороны больше нейтрофильных лейкоцитов вышло. Или оставить так как врач расписал.
Здравствуйте!
По результатам бакисследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам выявлена нормальная флора : зеленящий стрептококк. В норме эти стрептококки — часть микрофлоры нашего организма. Они мирно живут в полости рта, на слизистых дыхательных путей. Лечение по этому поводу не требуется.
По результатам риноцитограмм из полостей носа с одной стороны ( третье фото) обнаружено повышенное количество нейтрофилов, что свидетельствует о бактериальном воспалении. Данных об аллергии нет.
Лечение назначено адекватное. Можно еще добавить спрей Изофра в ту половину носа, где обнаружено повышенное количество нейтрофилов ( к сожалению, на результатах риноцитограмм не указаны стороны) по 1 впрыск. 3 раза/сут. 7 дней.
Спасибо большое. А подскажи пожалуйста могу ли я заменить изофру на полидексу?
И нет ли н чего страшного по крови?
Принятый ответ
По крови существенных сдвигов нет. Есть признаки вирусной инфекции.
Изофра и полидекса отличаются по своему составу. Но ,если проблемы, то можно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Стрептококк вириланс это часть нормальной флоры, к жалобам никакого отношения не имеет и не требует лечения сам по себе
В риноцитограмме исключают только наличие эозинофилов, их нет, что обычно исключает аллергическую реакцию в носу.
Дополнительно возможно оценить общий анализ крови +ферритин и кровь на витамин Д, так как дефицит железа и витамина д повышают восприимчивость организма к инфекциям
По лечению в целом все назначено верно, основное лечение это туалет носа и мометазон
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202119 ответов
- 24 Марта 20211 ответ
- 8 Сентября 202217 ответов
- 16 Августа 202546 ответов