СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4520120

Что вас беспокоит?

Частые вирусные и бактериальные инфекции у маленького ребёнка

Здравствуйте. Ребёнку год и восемь. Практически до года он ничем не болел. А потом пошло-поехало. И всегда очень сильно, с высокой температурой. Я уже даже сбилась со счета сколько раз. И уже меньше чем за год три раза пришлось принимать антибиотики. Всегда сдавали кровь, то есть была необходимость. Первый раз: пневмония, потом отит, и третий раз ангина. То есть за год мы прошли уже 3 курса амоксиклава. Какие могут быть последствия частого приема антибиотика? Прививки по возрасту все сделаны, даже расширенно. Я понимаю что он еще и дальше будет болеть и не понимаю как подстраховаться. На ровном месте. То есть опять принимать при необходимости Амоксиклав? На третий раз с ангиной он уже не сразу помог, только на третий день.

40 лет
28 Августа ·Просмотров: 47·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В первую очередь нужно проверить привит ли ребёнок от пневмококковой и гемофильной инфекции.
Это самые частые возбудители бактериальной инфекции в этом возрасте.

Возможно, в семье есть еще дети, посещающие детские учреждения?
Которые могут быть источниками инфекции .

Один и тот же антибиотик нельзя принимать постоянно . Например ребёнок заболел повторно бактериальной инфекцией, а амоксиклав пропили менее 3 мес назад -группу антибиотиков меняем .
Например , рассматриваем супракс, панцеф

Если при каждой инфекции возникают бактериальные осложнения- консультация и осмотр детского иммунолога

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Да, ставили и Пентаксим и Превенар. Единственное я не могу ему давать витамин Д, он перестаёт спать. У меня такая же реакция. Не знаю влияет ли. Но пить витамин Д не можем. Пытались разные.
А если прошло больше чем 3 месяца можно повторять антибиотик?

Принятый ответ

Да, прошло 3 –6 месяцев антибиотик из этой группы может быть использован.

Может быть индивидуальная реакция на сам витамин D или дополнительные компоненты препарата . Пробовали разные фирмы? Уровень витамина D по анализу крови проверяли?

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Если ребенок так часто болеет и и при этом были бактериальные инфекции ,подтвержденные анализами крови, то рекомендуется осмотр врача иммунолога.
Важно- привит ли малыш от пневмококка и гемофильной инфекции.
Витамин Д желательно узнать его содержание в крови.
Хотелось бы чтобы малыш принимал его.
Возможно капельки добавить в еде.
Желаю здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.

3 курса Амоксиклава за год по строгим показаниям (пневмония, отит, ангина) допустимо. Последствия: дисбиоз, риск резистентности ( чтобы не допускать ее следует менять формулу препарата, переходить вовремя на другой препарат из другой группы например макролиды).

Для профилактики: пробиотики во время/после курса, восстановление микрофлоры. Эффект на 3-й день при ангине норма, оценка эффективности через 48–72 ч.

Частые ОРВИ в этом возрасте это этап формирования иммунитета.

Подстраховка: исключить дефициты (ферритин, витамин D, белок), проверить аденоиды, ЛОР-патологии.

При затяжных/тяжелых инфекциях нужен иммунолог, исключение первичных иммунодефицитов.

Антибиотик только при подтвержденной бактериальной этиологии (ОАК, СРБ, осмотр). Не лечить вирусы антибиотиками.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.