СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в области сердца, кардиолог сказал не сордечные боли, но предложил сделать суточный мониторинг, нужно расшифровать

Боли в области сердца периодически, сделала суточный мониторинг, нужно расшифровать

40 лет
22 Июля ·Просмотров: 257·Элина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, именно сердечные боли обычно жгучие, давящие, возникают при нагрузке или сразу после неё. По длительности не более 15 минут и проходят в покое.
Какие боли у вас?
Не вижу результатов исследования, Прикрепите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну жгучие, как ноюшие иногда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила

Должна быть плашка для прикрепления файлов. Если не получается, но можно обратиться в поддержку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила

Посмотрела. По хотеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, но днем с тенденцией к тахикардии, возможно, волновались.
Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Всё хорошо!
Во время ношения холтера были боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да были

Поняла. Но ишемических изменений не было, что исключает именно сердечную причину боли.
В таком случае лучше проконсультироваться с неврологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Боли сколько длятся?
Есть ли связь с физической нагрузкой?
Что усиливает боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С физической нагрузкой не связано, начинаются просто так, может не правильное движение какое, длятся до минуты

Боли не характерны для сердца
С сердцем все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль появляется от движения скорее, длится до минуты, проходит самостоятельно

А не усиливаются при поворотах туловища?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно, но я стараюсь не особо двигаться когда защемит

Именно исходя из описания, ввиду молодого возраста и отсутствие факторов риска в виде гипертонии, сахарного диабета, это все же мышечные боли.
Сердечные боли все же другие, плюс в таком молодом возрасте ИБС, все же, казуистика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите, боли как то связаны с ходьбой, нагрузкой ?
Сдавали анализы на липидный профиль ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли не от нагрузки, от движения скорее, не давящие, а скорее ноюшие, иногда резкие как будто защемило

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До минуты

А с холестерином как дела ?

Учтивая характер болей отсутствие ишемических изменений по Холтер ЭКГ боли с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога
Обычно , в таких ситуациях неврологи рекомендуют препараты расслабляющие мышцы - мидокалм или Сирдалуд , может ранее назначали , на этом фоне боли не отмечаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На холестерин не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да невролог как то назначал мидокалм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давненько, остеохондроз был

В планово порядке если не сдавввли рекомендуется сдать кровь на липидный провиль , и если лпнп (плохой холестерин) менее 3.0 это говорит о низком риске сердечно сосудистых событий

Да сейчас так же вероятнее всего причина остеохондроз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Рада помочь 🌹

Здравствуйте, по холтеру повышен пульс , ритм нормальный синусовый, значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( в норме может быть до 1 тыс в сутки ) ; При повышении пульса обычно рекомендуется исключить причины , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;

Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
В рамках оценки риска ибс обычно рекомендуют контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Липидный профиль это анализ крови?

Да )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо и вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.