СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как вылечить

После исследования МСКТ обнаружили опухолевидное образование на правом почке. Как определить злокачественный или доброкачественный?

Подагра
72 года
22 Июля ·Просмотров: 98·Джабраил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Достоверно определить природу образования возможно только по результатам биопсии.
Другие методы диагностики: узи, мскт, мрт, лабораторные анализы могут дать только косвенные признаки, указывающие на тот или иной вариант заболевания.
Прикрепите, пожалуйста, заключение мскт для более детального изучения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джабраил
Клиент

Прикрепил, посмотри те пожалуйста

Увидела. По результатам МСКТ выявлено опухолевое образование с питающими сосудами, деформирующие почку и прилегающее к печени. Подобное описание не исключает возможную злокачественную природу опухоли.
Также выявлен камень в устье мочеточника.
В подобной ситуации рекомендуется в ближайшее время обратиться к врачу- урологу для решения вопроса об оперативном лечении.
Из каких клеток состоит опухоль будет известно только после ее удаления и гистологического исследования.
Перед визитом к урологу обычно дополнительно рекомендуется сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, кровь на общий белок, альбумин, мочевину, креатинин, аст, алт, общий билирубин

 - отвечает  СпросиВрача –
Джабраил
Клиент

Данный момент меня ничего не беспокоит, анализы хорошие (382.00 мкмоль/л - Мочевая кислота в сыворотке, 105.00 мкмоль/л - креатинин в сыворотке, 3.41 мг/л - С-реактивный белок, количественно). Опухоль обнаружили когда проверили на камень. Неужели злокачественный?

На данном этапе никто точно не скажет. Образование надо удалять в любом случае и по результатам определяться с дальнейшей тактикой.
Понимаю Ваше беспокойство, но сейчас самое главное обратиться к урологу и начать лечение.

Принятый ответ

Добрый день! С внутривенным контрастированием проведено МСКТ? По описанию можно оценить косвенные признаки злокачественности. Окончательно только после оперативного лечение с исследованием гистологии ткани.
Приложите описание МСКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джабраил
Клиент

Приложил, посмотри те пожалуйста

Образование достаточно большое. Есть накопление контрастного вещества, есть лимфоаденопатия, что с высокой вероятностью может говорить о недоброкачественном характере.
Обычно объем операции определяют урологи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джабраил
Клиент

Без операции никак не вылечить? Не хочется в 72 года ложиться на операцию.

Таблетками образование почти в 6 сантиметров убрать никак нельзя.
Понимаю ваши опасения, но если это злокачественное образование, то без его удаления, ситуация будет прогрессировать.
Ваша вторая почка возьмет на себя основную работу. Тут дело не в возрасте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Джабраил
Клиент

Данный момент меня ничего не беспокоит, анализы хорошие (382.00 мкмоль/л - Мочевая кислота в сыворотке, 105.00 мкмоль/л - креатинин в сыворотке, 3.41 мг/л - С-реактивный белок, количественно). Опухоль обнаружили когда проверили на камень. Неужели злокачественный?

Проблема в том, что именно так и находят образования в почках. Как случайную находку. Ничего может не болеть, никаких отклонений может не быть.

Злокачественная или доброкачественная-ответит гистология. Выжидательной тактики обычно не бывает при такой картине МСКТ. Образование достаточно большое. Ждать, что оно будет расти дальше не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным МСКТ образование правой почки имеет признаки, характерные для злокачественной опухоли (неоднородное накопление контраста, участки некроза, инфильтрация чашечно-лоханочной системы). Однако окончательно подтвердить диагноз можно только по результатам гистологического исследования. Рекомендую в ближайшее время обратиться к урологу-онкологу для стадирования процесса и определения тактики лечения. По описанию КТ признаков опухолевого тромба в почечной вене и отдаленных метастазов не выявлено, что является благоприятным фактором.

Принятый ответ

Добрый день , ознакомилась с результатами обследования. К сожалению никакими таблетками образование в 6 см вылечить нельзя . Нужна очная консультация онкоуролога для выбора оперативноно метода лечения . Достоверно тип опухоли можно определить только интраоперационно. Не затягивайте с визитом,не смотря на то что жалоб пока нет

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию снимка есть подозрение на почечно-клеточный рак ( неровные контуры, накапливает контраст, имеется очаги пониженной плотности). Так же имеем ввиду, что лимфоузлы тоже накапливают контраст. Есть инфильтрация чашечек ( прорастание ) . В любом случае здесь нужно оперативное вмешательство. Либо частичная нефрэктомия , либо радикальная , если всю почку не получится сохранить.
Так же необходимо посмотреть грудную полость и кости ( для оценки наличия/отсутствия метастазов).
Если опухоль ограничена почкой и нет метастазов , то прогноз благоприятен при своевременном лечении.
Необходимо немедленно обратиться к онкоурологу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.