Что вас беспокоит?
Совместимость препаратов
Здравствуйте! Делала тест на Хеликобактер и результат 10,5. Гастроэнтеролог назначил следующее лечение. Эрадационная терапия 14 дней : НЕКСИУМ 40 мг по 1 таб- 2 раза - 14 дней Кларитромицин 500мг 1 таб- 2 раза Амоксициллин 1000 мг по 1 таб- 2 раза Уже три года я наблюдаюсь у кардиолога с диагнозом идиопатическая желудочковая э/систолия. Пью пропанорм 150 мг 3 раза в день. Действительно ли кларитромицин несовместим с пропанормом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, полной несовместимости нет у указанных препаратов. но кларитромицин вместе с антиаритмическими препаратами должен использоваться с осторожностью и под контролем самочувствия и экг.
Поэтому при начале терапии стоит сделать контроль экг и далее через 5-7 дней.
А возможно лучше заменить антибиотик? Или со всеми антибиотиками такая реакция
Нет, не со всеми, это относится к макролидам и фторхинолонам. Но насколько знаю, в схеме по эрадикации может быть только кларитромицин. Либо рассматривать другую схему с де нолом - это уже осуждать с гастроэнтерологом
Спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данных о несовместимости нет.
Одно эту комбинацию используют с осторожностью. Так как и тот и другой препарат влияют на интервал QT.
В данном случае рекомендуется контроль ЭКГ,именно за интревалом QT,чтобы не было значимого удлинения.
Скажите, пожалуйста,уже начали прием?
Нет. Не начинала еще. У меня нет возможности контролировать ЭКГ и даже если вдруг что-то пойдет не так на ЭКГ, то менять схему лечения не хотелось бы в середине лечения.
Поэтому нужен антибиотик, который «дружит» с пропанормом
Понимаю
А настроэнтеролог только этот антибиотик рекомендовал?
Просто если другие схемы
И другой антибиотик,тогда там будет 4-х компонентная терапия,а не 3-х как в данном случае
Пусть любая, но безопасная. Скажите, какие антибиотики нельзя с пропанормом
Нельзя из схем эрадикации только кларитромицин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно кларитромицин не рекомендуется совмещать с пропанормом. Он влияет на метаболизм препарата, удлиняет интервал QT, что может повлиять на работу сердца и повышать риск аритмии.
В таких случаях рекомендуется обсудить с врачом замену антибиотика ( переход на 4х-компонентную схему) .
Только этот антибиотик не рекомендуется? Или есть еще какие-то ?
Да, есть и другие. Макролиды и фторхинолоны могут удлинять интервал QT и требуют осторожности. Безопасными вариантами для замены обычно являются метронидазол и тетрациклин.
Спасибо вам!
Будьте здоровы! 🙏🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием этих препаратов не то чтобы запрещён, просто оба препарата могут влиять на интервал qtc в сторону его удлинения. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуется контроль ЭКГ на 5-7 день терапии, или раньше, если возникнут жалобы на перебои.
В плане терапии, важно, чтобы между нексиумом и пропанормом был перерыв два часа, иначе будет ухудшаться всасывание пропанорма.
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
При совместном приема кларитромицина с пропанорма необходим котроль ЭКГ , первый контроль рекомендуется через 7 дней для оценки интервала QTc , это важно
Также, важно соблюдать интервал между приемом этих препаратов 2-3 чача
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20202 ответа
- 9 Мая 202119 ответов
- 22 Февраля 20223 ответа
- 7 Июля 202210 ответов