Что вас беспокоит?
Обильная менструация, мастопатия , эндометриоз
Здравствуйте!Обильные месячные, фирритин 3 , недавно начала покалывать правая грудь!была у акушера сдавала на онко мазок, сказали если будет плохой позвоним, не позвонили ) месячные приходят в разное время, цикл длинный , овуляцию чувствую!Надо поднять ферритин, пила железо , состояние сонливости прошло) мне все врачи про гормоны говорят, я отказываюсь, не знаю что делать , устала быть уставшей постоянно , но гормоны пить не хочу / боюсь 😰 склонна к полноте!вроде как хочется наладить цикл и железо поднять!есть по узи эндометриоз и мастопатия 🥺думала может во время месячных тренексамовую кислоту пить или железо ? Так можно ? Но я сделала недавно операцию на Вены ( варикоз у меня )походу не избежать мне этих гормонов ( а что насчет инозитола скажите ? Я приложила два узи 25/26 год , узи груди сегодняшнее, анализы и отчет по месячным!хотелось бы узнать как вы поступили если были на моем месте пили гормоны или нет ? В нашем Городе нет грамотных врачей (((скоро пойду со всеми обследованиями снова на Фирритин сдавать , мне кажется я его немного подняла ) те пить железо во время месячных мне помогает )еще про мастопатию послушать хочется , что с ней делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Гормональная терапия не обязательна: в подобной ситуации рационально сначала полноценно восполнить железо и одновременно уменьшить кровопотерю. Ферритин 3,3 нг/мл, низкое сывороточное железо и повышенная ОЖСС обычно соответствуют выраженному дефициту железа, который способен вызывать постоянную усталость и сонливость. Железо только во время менструации обычно не восполняет дефицит; в подобных случаях применяют курс препарата, содержащего около 60-65 мг элементарного железа, 1 раз в сутки, а при плохой переносимости - через день, независимо от дня цикла. Общий анализ крови и ферритин обычно контролируют через 4-8 недель, а после нормализации гемоглобина прием продолжают еще около 3 месяцев; при отсутствии улучшения рассматривают внутривенное железо.
Транексамовая кислота является доказанным негормональным средством для уменьшения обильности менструаций и применяется только в дни сильного кровотечения. После недавней операции на венах ее не стоит начинать самостоятельно, пока не уточнено, был ли тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии, принимаются ли антикоагулянты и нет ли заболевания почек. Если таких ограничений нет, в подобных случаях транексамовую кислоту обычно принимают коротким курсом до 4 дней менструации, но одновременно необходимо продолжать лечение железом.
При подтверждённом аденомиозе наиболее выраженно уменьшает кровопотерю внутриматочная система с левоноргестрелом, а комбинированные препараты и прогестины рассматриваются как альтернативы после оценки риска тромбоза. Однако, УЗИ от 17 июня не подтверждает эндометриоз - формулировка «не исключен» означает только предположение об аденомиозе, а мультифолликулярные яичники сами по себе не подтверждают синдром поликистозных яичников. Инозитол не лечит дефицит железа и обильные менструации, а даже при подтвержденном синдроме поликистозных яичников его польза считается ограниченной.
По УЗИ молочных желез подозрительных образований и измененных лимфатических узлов не описано, а небольшие анэхогенные образования до 5,5 мм обычно соответствуют доброкачественным простым кистам и не требуют гормонального лечения. Результат цитологии желательно получить в письменном виде, а в течение 2-3 циклов полезно записывать количество полностью заполненных прокладок, наличие крупных сгустков и продолжительность кровотечения.
Здравствуйте. аденомиоз очень часто даёт именно обильные менструации, Поэтому в таких случаях назначается гормональное лечение, Вы можете использовать внутриматочную спираль Мирена, она действует местно и хорошо переносится
Здравствуйте
Фиброзно-кистозная мастопатия предполагает наблюдение в виде контроля узи молочных желез 1 раз в 6 месяцев на 5-11 дни менструального цикла. При болезненности, доступно рассмотреть прием препарата на основе индол-3-карбинола в течение 3 месяцев. Прием витаминов - аевит по 1 капсуле 1 месяц.
По данным узи признаки эндометриоза, но не окончательное решение. Снизить обильность выделений действительно доступно приемом оральных контрацептивов.
Прием препаратов железа важен не только в период менструации, но на протяжении всего периода, длительно
Добрый вечер, диагноз эндометриоз пока под вопросом, обильные менструации могут быть обусловлены воспалительным процессом, т, е возможно имеется хронический эндометрит, на это указывает протокол УЗИ нечеткость внутренней линии эндометрия с миометрием, поэтому прием гормональных препаратов с одной стороны будут скорее всего малоэффективны, а с другой , при наличии варикозной болезни они не очень показаны, в данной ситуации рекомендуется сделать мазки на Фемофлор 16 и мазки на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В отношении приема Транексама рекомендуется проконсультироваться с флебологом.Повышение уровня феритина рекомендуется приемом постоянным препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день ( 80мг) 2 месяца, потом контроль феритина , его уровень должен быть более 40. Кроме того рекомендуется уточнить уровень витаминаД, его содержание >30, дефицит которого также может оказывать на менструальную функцию,Для лечения мастопатии рекомендуется прием Индинол форте или Мастопол или Мастодинон, и также рекомендуется определить уровень пролактина.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20222 ответа
- 10 Февраля 20251 ответ
- 12 Февраля 15 ответов